餐后四小时血糖正常值应该和空腹状态的血糖水平差不多，参考值范围是3.9-6.1mmol/L。人体血糖水平变化是有曲线规律性的，一般来说进餐以后半小时到1小时血糖开始升高，1小时左右体内血糖浓度达到高峰，进餐后小时后血糖逐渐下降，进食后3-4个小时后血糖基本降到空腹水平，所以餐后4小时的血糖正常范围应该等同于空腹状态的血糖水平。进餐过程中血糖的调节和体内激素水平、神经调节有直接关系，在这个过程中，胰岛素起到非常重要的作用，胰岛素是体内唯一降血糖的激素，随着进餐后体内血糖水平的升高，胰岛素的分泌也会逐渐增多，进餐后1小时血糖达到高峰的时候，胰岛素分泌达到一个峰值，加快血糖代谢，让血糖浓度下降，所以进食后四个小时，血糖基本恢复到了空腹状态水平。这是正常人血糖的调节过程和变化规律。但是如果餐后4小时血糖水平依然比较高，随机检测血糖浓度高于7.8mmol/L是不正常，此时可能和胰岛B细胞功能异常有关，造成胰岛素分泌释放延迟，或者身体出现了胰岛素抵抗，这种情况提示身体目前伴有血糖代谢障碍，需要进一步检查来明确。可以进行糖耐量检查即OGTT试验，看一下口服葡萄糖2小时后血糖浓度，超过11.1mmol/L考虑糖尿病，大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，考虑糖耐量受损。

糖尿病患者早餐应该吃饱吃好，要含碳水化合物、肉类、脂质、蔬菜和水果。可以喝牛奶或豆浆，吃1个鸡蛋、1两花卷或咸面包2片，可以吃拌黄瓜、芹菜或海带丝，只要合理的补充蛋白质、碳水化合物即可。糖尿病患者饮食控制是最基础的，也非常重要，糖尿病饮食要定时定量，避免血糖波动太大，糖尿病患者患病与饮食习惯有很大关系，应该控制碳水化合物、蛋白质、脂肪、盐的摄入量。应该把一日三餐重新划分，早餐所摄入的种类应最为丰富，提供的热量应最多，全天热量可以早上吃1/3，中午吃1/3，晚上吃1/3。早餐如果今天喝牛奶，明天就可以喝豆浆，今天吃咸面包，明天就可以吃花卷，最好是保证每天1个鸡蛋，这样蛋白质的补充就比较好。

因为现在糖尿病发病率很高而且危害比较大，所以说很多患者都会去主动来筛查糖尿病。首先我们谈一谈哪些患者需要去筛查。第一、有糖尿病的家族史的患者；第二、体重比较大的患者；第三、看饮食结构，可能喜欢吃甜的或者油比较重的患者；第四、有相关异常症状的患者肯定要来筛查。筛查方式：通过手指血来筛查，这是比较简易，但是手指血不能做诊断标准。如果反复筛查，空腹大概六七点，餐后两小时的血糖在在十左右，经常发现这个值，我们就建议大家进行第二步，来医院筛查，医院筛查就会抽静脉血，或者做标准的糖耐量实验来确定是否是糖尿病。糖尿病的诊断是靠静脉血糖。

糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性疾病，我国糖尿病的诊断标准应用的是1999年世界卫生组织糖尿病的诊断标准，主要依靠血糖的结果，而不是看尿常规中尿糖是不是阳性。具体来说就是如果有多尿口干、多饮、多食、体重下降这些典型的三多一少的症状，加上一次空腹血糖，超过七点零毫摩尔每升或者是餐后血糖超过十一点一毫摩尔每升就可以诊断糖尿病。如果没有典型的三多一少的症状，糖尿病的诊断需要两次，空腹血糖超过七点零，或者是两次餐后两小时血糖超过十一点一，一次空腹血糖超过七点零，加上一次餐后血糖超过十一点一也可以诊断糖尿病。但是大家要注意上面说的，所有的血糖都是静脉血糖，而不是血糖仪检测的末梢血糖。在欧洲或者是美国，糖化血红蛋白如果超过百分之六点五也可以诊断糖尿病。

糖尿病的发生与病毒感染、生活方式不健康、妊娠、内分泌、遗传、基因突变等有关。一、1型糖尿病，主要是病毒感染或其他感染，引起自身免疫、胰岛的破坏，引起胰岛素绝对分泌不足，导致糖尿病发生；二、2型糖尿病，主要是生活方式不健康，导致进食增加，引起肥胖。另外运动减少引起肥胖，最后导致胰岛素抵抗力下降，不能充分发挥作用，使血糖增高引起糖尿病；三、妊娠期糖尿病，主要是妊娠期间胎盘分泌很多拮抗胰岛素的激素，如催乳素、皮质醇等，这些都是升血糖的激素；四、特殊类型的糖尿病部分病因比较明确，如内分泌疾病、遗传或基因变异导致血糖增高，最终引起糖尿病。