白内障是很常见的眼病，白内障手术现在开展的也很多，大多数人在手术以后都是很满意的，一般的人在手术后几天就能够得到很好的视力，眼睛不会很红，也不会很疼，可能有短暂的觉得眼睛有点磨，有点流眼泪。但是一般在几周、一个月之内，这些症状都会慢慢地减轻，慢慢地消失。白内障患者术后可以像年轻的时候一样使用眼睛，就好像又恢复了年轻时候的状态一样，眼睛就好像没有做过手术。但是也有一些人在白内障术后眼部会有一些后遗症，这些后遗症的发生并不是很多，但是有一些对眼睛可能会产生或长或短的影响。比如说有些人手术以后会有感染，会有炎症反应，这些正常的人可能会有比较多的是发生在原本就有一些全身或者眼部疾病的人，比如说原本眼部就反反复复地有炎症，或者说一些糖尿病的患者，血糖控制得不是很好，就容易有炎症反应。有一些人手术以后会出现眼压高，可能会造成眼疼、视力下降。还有一些眼压高是比较顽固的，不容易恢复到正常。有一些人白内障手术以后会发生眼底的病变，比如说比较常见的是黄斑水肿，这种变化有可能在手术之后早期视力挺好的，过几天，过个几周视力忽然下降了，这个时候到医院去检查，可能会发现眼底黄斑有水肿，所以白内障术后后遗症并不多，但是一旦发现眼部有一些不正常的表现，还是要及时到医院去就诊。

白内障是由于晶状体发生混浊，晶状体是眼睛里边重要的屈光间质，就是眼睛看见外界的东西的时候，它是非常透明的东西通过晶状体来看，所以一旦晶状体发生混浊，临床上就叫白内障。晶状体一旦发生混浊，就相当于玻璃变成污玻璃。角膜相当于双层玻璃，角膜是最外边那层玻璃，相当于照相机的镜头，那白内障，晶状体相当于里层玻璃，里层玻璃相当于照相机里边的调焦的镜头。所以晶状体只有调焦以后人体才能看清楚，但镜头混，也看不见东西。所以白内障的危害在于看不清东西，视力下降。有很多到白内障后期的时候，生活中，在屋子走路都走不了，这很严重，到这时候病人就叫白内障的失明，所以它会导致失明。

白内障分不同的情况。有一些是并发的白内障，比方说外伤，常见的像小孩有一些锐器伤，临床上常见到的有的小孩比如说针或者锥子不小心把眼球扎穿，把晶状体扎破，这时候晶状体就会出现混浊，这叫外伤白内障。还有一些是并发，像全身的一些疾病代谢来。这样患者会加重或者是发生白内障比较早，像这一类要注意外伤，并发的注意治疗原发病，最典型的就是像糖尿病的病人，把血糖一定要控制好。对于临床上最多见的白内障就是老年性的白内障。现在因为有一些发病比较早，临床上现在更多的是叫它为年龄相关性白内障，发病的原因并不是非常清楚，它是人体的机能逐渐退行性的一种改变，和人体白头发发生一样，所以要说什么药物能把老年性白内障治好，到目前为止还没有确切有效的药。

老年性白内障的分期一般分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。一般初发期只是早期的白内障出现混浊，一般在晶状体的周边，对视力影响非常小。膨胀期就是随着白内障的发展，白内障的皮质发生了混浊，同时皮质也会吸收过多的水分，使晶状体变大，厚度增加，就会继发青光眼和其眼睛的疾病。到了成熟期之后，晶状体整个都发生混浊，即使用光线去照，几乎是看不到有任何虹膜的投影，成熟期的白内障的厚度反而下降，因为成熟期之后水分开始减少。进入过熟期之后，晶状体皮质就开始溶解，从固体状态变成液体状态。液体状态皮质溶解了，但是核还是硬的核还是一个固体状态，所以就会出现日落现象，就是晶状体核掉到下面，病人躺的时候看东西不清楚，一坐起来的时候看东西反而清楚了，因为混浊的晶状体核离开瞳孔的中央。另外过熟期的白内障还可能导致悬韧带的异常，导致晶状体脱位，脱位到前方里面引起继发青光眼，脱位到玻璃体腔里面引起继发性的视网膜脱离。

白内障主要的症状就是影响视力，视力下降，看视物模糊昏暗不清楚，轮廓模糊等，视力下降一般有两种情况，一种情况是白天视力好，晚上视力差，还有一种情况反过来是晚上视力好，白天视力差，这是因为晶状体混浊的程度和形式不一样，一种是皮质性混浊，就是从外面往中间部分混浊，再一种就是从中间向边上的混浊，但是到了傍晚的时候瞳孔放大情况下，看东西清楚，这种一般是核性白内障。白内障影响主要是晶体，还有一些比较有意思的患者，他的表现是老花减轻了，以前一直带300度，现在带200度、100度或者不用戴眼镜也可以，这也是晶体的混浊程度和液化程度有关，所以你感觉就是老花眼减轻了，但是看远处的视力还是会下降，这也是白内障早期的比较有意思的现象。