白内障手术现在开展得非常多，而且很便利，手术以后对生活也没有太大的影响，手术本身也没有很大的痛苦，手术以后效果大多数都非常好，所以经常有人去做白内障的手术。白内障是不是一定要手术，首先要知道白内障有什么影响。白内障实际上就是眼睛里面一个透明的晶状体变混浊了，挡住了光线进到眼睛里，眼睛就会看不到。做了白内障手术以后，就会让视力提高，可以让生活得到改善。大多数人得白内障是因为慢慢地变老，晶状体也慢慢地变浑浊，这种变化是很缓慢的。在很长的一段时间里面，晶状体可能稍稍有一点点改变，看东西可能觉不出来有影响，或者说对视觉影响非常小。这个时候是可以选择先不做手术的，如果觉得看东西受到影响了，希望视力得到提高了，再去选择做手术也还是来得及的。还有一部分白内障，不是主要因为年龄引起的，比如说像外伤性的白内障，除了外伤造成了眼部白内障以外，可能还会引起跟晶状体有关系的其他的一些改变。比如说晶状体脱位，就可能会造成眼部的其他的一些并发症，对眼睛有影响，这个时候一般都要通过手术来进行治疗。还有一些人在白内障发展的过程当中可能会引起眼压升高，也就是说青光眼。青光眼是一种会对视力造成不可逆的危害的疾病，这一部分人还是要早期尽早进行手术，手术对白内障可以进行治疗，同时也可以预防或者治疗青光眼。

白内障刚开始可能没有任何征兆，只是偶尔眼前会出现一些固定的黑点或者眼睛出现朦朦胧胧的感觉，主要的症状是视力减退、视物模糊，并且出现逐渐加重视力下降的问题。在阅读或者看电视时，眼睛容易出现疲劳，甚至出现看东西时变形扭曲的情况。看到的东西可能会有眩光的感觉，或者是呈双影、复式的状态。情况尤其是在白天更加明显。随着晶体混浊程度的加重，也会出现复视、多视，眼部视力也会逐渐下降。最重的白内障可以导致视力丧失。在白内障初期时，有些患者感觉不到视力出现问题，也没有出现视物模糊，所以在最早期，可能没有感觉，因此需要进行眼科的体检。有一些轻度、早期的白内障，如果正确使用眼睛，不过度用眼，可能发展的会较慢，甚至有些患者很多年都会维持在初期白内障不发展的阶段中，但过度用眼或者是紫外光线照射、晶体氧化加重的情况下，会发展较快一些。严重的白内障可能会导致视力丧失，但白内障的视力丧失，通过手术是可以解决的。

白内障手术之后就不存在复发的可能性，但有些患者做完手术之后几个月或几年又再度出现视力下降，通常是后发障。白内障手术其实是把混浊的晶状体皮质完全清除，装入人工晶体。人工晶体的稳定性很好，可以终生不发生性状上的改变。在白内障手术过程中，有一层晶状体囊膜是必须要保留下来的，晶状体囊膜是承载人工晶体的天然空间。但保留的晶状体囊膜会随着时间发生改变，比如变得有皱褶或增厚，透明度下降。在这种情况，会影响患者视力，叫做后发障。后发障的治疗和白内障完全不同，后发障只需要在门诊打简单的激光就可以解决。

白内障的超声乳化手术中，机器的能量对角膜有损伤，操作时间越长损伤越重，加上手术中眼压高，就引起角膜伤口的水肿，甚至引起全角膜水肿。水肿的程度与手术难易程度、患者病情的轻重等有关。患者病情重，手术操作多，水肿就越重。大部分患者可能只是局部有轻微水肿，两三天内会缓解。如果患者白内障特别严重，整个角膜都会水肿，要持续一周左右。水肿情况还与角膜的功能有关，老年人由于角膜功能差，代偿恢复功能就差，所以水肿持续时间长，但能够恢复。手术前要查角膜的代偿功能，只有患者可接受水肿恢复时间才能进行手术，一般都能自行恢复。

白内障最大的危害就是患者视力下降，看东西模糊不清，行动时需要格外小心，避免意外发生，严重的影响了患者的生活质量，给家庭和社会带来了经济负担。特别提示，白内障是可治愈的致盲性眼病，所以早发现，早干预，早治疗，可降低致盲率。