两种疫苗如果同时都需要接种，最好间隔两周时间。如果既需要打乙肝疫苗，也需要打狂犬疫苗，建议狂犬疫苗优先注射。因为狂犬疫苗是为了预防狂犬病的发生，如果一旦有被狗咬伤、抓伤的情况，要及时接种狂犬疫苗，如果不及时的处理，一旦得了狂犬病，死亡率几乎是100%。乙肝疫苗相对不是着急的接种，所以最好先接种狂犬疫苗，间隔两周再接种乙肝疫苗。这样以免两种疫苗同时接种，不良反应会加重，而且混杂在一起不能够分辨出是哪种疫苗的不良反应，也影响后续的疫苗使用。因此如果需要两种疫苗同时接种，优先考虑接种狂犬疫苗，过两周再接种乙肝疫苗。

成人接种乙肝疫苗以后，可能会发生不良反应，尽管发生率很低，但是在临床上也能够遇到，最常见的不良反应是低热，就接种的当天，或者是第二天，体温低热、周身不适、肌肉酸痛，经过一、两天基本上就自行缓解。还有一种不良反应，就是接种的局部红肿，或者出现硬结，这种红肿和硬结基本上在一周左右的时间，会逐渐减轻消失。还有的患者可能会出现少量的皮疹，这些过敏反应，发生过敏性休克的非常罕见，这是乙肝疫苗接种后常见的不良反应。

目前新生儿接种的乙肝疫苗是10微克每只的剂型，20微克乙肝疫苗和60微克乙肝疫苗多用于儿童或者成人没有乙肝保护性抗体，进行乙肝疫苗接种的两种剂型，这两种剂型是自费的疫苗。对于小学的儿童，一般建议接种是20微克，按着0，1，6个月进行三次的接种，接种完后等待一到两个月进行抗体的检查，如果产生了抗体，不需要再注射，如果没有产生抗体或抗体滴度不够，需要再次注射乙肝疫苗，需要根据医生的医嘱进行。60微克的乙肝疫苗，一般多用于成人，因为剂量比较大。理论上，剂量大效果会好一些，60微克的接种剂型只需要注射一针，接种完后仍需要等待一到两个月进行抗体的检查，如果抗体产生了，不需要再次接种，如果仍然没有产生抗体或者滴度很低，这时候需要再次注射一针60微克的乙肝疫苗。

乙肝传染途径：乙肝的传染主要有三个途径，血液传播、性传播、母婴传播。一，血液传播。目前，占的大多数的一个途径，并不是说接触患者的血液，一定会被感染，如果本身接触者打过乙肝疫苗或有乙肝抗体的阳性，一般来说，即使接触到血液也不会感染。另外，皮肤粘膜是完整，也不会被感染。即使和患者一同用餐。当然，如果有破溃的口子，比如说口腔有溃疡，接触血液，有可能被传染，所以血液传播还是传染几率比较小的传播方式。二，性传播。性传播是目前比较多的途径，如果一方没有抗体，另一方是乙肝的感染者，或是携带者，或是乙肝的肝炎的患者，很容易被感染。三，母婴传播。目前而言，因为我国对于13岁以下的儿童进行标准的免疫，在刚出生1个月和6个月，进行注射乙肝疫苗，阻断并降低发生率，一岁以下儿童的表面抗原携带率已达到百分之零点五以下。所以，以上三种传播途径以性传播和血液传播为主。

乙肝大三阳是指乙肝五项表面抗原、ｅ抗原与核心抗体阳性。成年人感染乙型肝炎病毒，往往急性感染，少部分患者慢性化。对于慢性乙型肝炎患者，大三阳分为两类，其一是肝功能正常，乙型肝炎病毒复制活跃，肝组织无明显炎症或纤维化病变，这部分患者往往不需要治疗，定期复查，观察病情变化。一般随着时间的推移，这部分患者肝功能出现异常波动，此时往往需要抗病毒治疗，目前尚无治愈乙肝的药物，无论是干扰素还是核苷酸类似物，只能控制病毒复制，延缓病情进展。目前在长期的抗病毒治疗，可以使2%-10%的针对性人群出现乙肝表面抗原转阴，或者自愈的倾向，但毕竟是少数，所以建议抗病毒治疗患者定期复查，观察病情变化。