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腰椎骨折需要做手术吗

发布时间:2020-03-1960814次收听

语音内容:

腰椎外伤骨折的需不需要手术,主要是看腰椎部位椎体高度压缩的程度,和有没有引发椎管内脊髓的损伤来决定。如果说病人腰椎骨折以后椎体高度压缩比较轻,没有超过椎体高度的1/2,也没有引发椎管内脊髓的损伤情况,这种情况一般不会影响脊椎的稳定性,所以采用保守的卧床休息治疗就可以,不需要手术治疗。
如果说腰椎骨折以后椎体高度压缩错过了1/2,就会导致脊椎部位稳定性破坏,后期容易引发驼背,椎体滑脱以及长期慢性的腰部疼痛,所以这种情况就需要行手术治疗,再就是如果骨块移位导致了椎管内脊髓损伤的情况,很容易引发双下肢麻木、疼痛和无力,甚至瘫痪的情况,这种情况也是需要行手术治疗的。

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腰椎12节骨折严不严重
腰椎第12节骨折是否严重,还需要结合X光片、CT、核磁以及患者的临床症状和查体情况来判断,如果骨折粉碎的程度和部位的影响比较少,一般就比较轻。大多数的骨折压缩不超过1/3,腰椎骨折不向后突出,造成硬膜囊的压迫和椎管的狭窄,没有下肢损伤的症状,比如下肢的无力、麻木,没有排便的障碍,这个时候一般根据影像学检查综合判断,是具有保守治疗的可能性的,严重程度相对较轻,一般通过卧床休息,减轻骨折端的稳定性,就可以得到良好的治疗效果。如果患者症状比较严重,驼背畸形,进行影像学检查以后,发现椎体的骨质粉碎的比较厉害,而且有椎体骨质向后方移位,造成椎管狭窄的表现,或者是椎体压缩超过1/3,这种情况下都是相对比较严重,一般会选择手术治疗,积极的治疗后,还要配合相应的康复措施,如果治疗不及时或者是采取不当的康复方法,就可能会造成疾病,不能够在第一时间得到珍贵的治疗,影响患者的治疗效果,同时还有可能会造成后遗症的出现。
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2021-07-09

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腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重,需要根据临床的查体症状、X光片、CT,包括核磁共振检查的结果,进行综合判断。如果骨折比较轻,移位不明显,而且没有明显的神经压迫症状,这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显,椎体压缩的程度大于1/2,而且有明显的神经压迫的症状,这种情况骨折严重程度比较大,还会出现下肢感觉丧失,运动功能障碍,性功能障碍,大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外,截瘫实际上属于神经一种严重的损伤,因此其恢复相对比较困难。
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腰1到4横突骨折严重吗
腰椎的第1到第4横突骨折,常常是由于严重的暴力性外伤所引起的,腰1到腰4横突骨折,总体来讲病情不算特别严重。第一,腰1-4横突骨折,多为瞬间外伤所引起的外力性骨折,是腰大肌和腰方肌强力收缩所引起的撕脱性骨折,病人主要表现为腰部剧烈的疼痛、肌肉的水肿。第二,腰椎横突骨折不需要进行复位,仅需止痛对症治疗即可。对于局部的疼痛症状,可以在医生指导下,口服消炎镇痛药物对症治疗,涂抹活血化瘀止痛的药物,然后配合脱水消肿的药物。大部分情况下,病人症状都能够逐步得到缓解。
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L腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗
有可能会造成双下肢的感觉运动障碍和大小便失禁,但是这种概率并不高,一旦要发生了就预示着已合并了严重的神经根、马尾神经的损伤,而这个位置的神经根往往是支配双下肢的感觉运动,同时还有支配大小便的功能,它出现以后会出现双下肢的感觉运动障碍,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于马尾神经在这个位置,活动余地比较大,所以发生损伤的概率并不是太大,但是一旦发生了,就预示着这种损伤是非常严重的,由于是马尾神经损伤是周围神经,如果完整性存在,功能恢复要比脊髓好得多。
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腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
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老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月,长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形,老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折,椎体被压瘪后,即便以后自行愈合,患者在坐起来的时候,椎体也是呈楔形改变,站直的情况下,腰椎后边的受力就会加重,导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折,一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的,可以撑起来固化住,减少疼痛,患者早期能够坐起来,能减少并发症,早期恢复。
腰椎骨折治疗
腰椎骨折发生之后,可以根据病情选择保守方法来进行治疗。卧床休息对病情的恢复大有帮助,如果疼痛较明显,可以口服抗炎镇痛药来治疗。外贴膏药以及中医针灸治疗也是比较常用的保守治疗方法。如果腰椎骨折病情严重,压迫脊髓神经,需要及时做手术治疗。
腰椎压缩性骨折吃什么
当出现腰椎压缩性骨折时,首先可以在医生指导下服用接骨药物、补钙药物、营养神经药物等,缓解骨折引起的疼痛等不适症状,促使骨折尽快愈合;其次可分阶段食用新鲜的果蔬、高蛋白的食物、含维生素D、钙质丰富的食物等,帮助骨折尽快愈合。
腰椎骨折能治好吗
腰椎骨折可治好,虽腰椎骨折情况严重,但及时治疗,治愈率很高。疼痛严重可用药物治疗,想根治彻底,需做手术。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体压缩性骨折程度较轻可以卧床休息自愈,压缩比较厉害,进行手术治疗。腰椎压缩性骨折要根据压缩骨折的程度,椎体的楔形变非常轻,可以保守治疗,卧床休息,一般六周左右就不疼了。压缩比较厉害,手术治疗分两类情况:一、椎体的骨折块到椎管里边去了,引起了下肢症状,需要切开做,再复位,复位之后把椎管的骨头渣子都清出来,二、老年性的骨质疏松性的压缩骨折,现在有经皮的手术,在皮后腰椎后打一个眼,建通道将骨水泥打到椎体里边去,就不疼了,骨水泥非常硬,马上就止疼,既有稳定脊柱的作用,还有缓解疼痛的作用。骨水泥是骨的一种粘合剂或者粘固剂,外形特别像建楼用的白色的水泥,稳定脊柱,止痛效果好,但有个缺点,因弹性模量,比咱们正常的骨头硬好多倍,所以说老年性骨折骨质疏松打了骨水泥之后,,要病人抗骨质疏松治疗,打骨水泥只是临时的止痛,稳定脊柱,长期的还要进行抗骨质疏松治疗。
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2020-02-25

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腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因,通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面,包括骨质疏松所诱发的腰椎骨折,脊柱结核所诱发的腰椎骨折,又或者是脊柱肿瘤诱发的。非病理性因素方面,包括直接暴力,又或者是间接暴力等等。
腰椎骨折变形怎么办
病人腰椎骨折以后发生了变形,倘若病情并不严重,那么可以考虑采取保守治疗。不过,需要注意定期拍片检查,倘若观察到病情没有变重,就可以继续保守治疗。倘若病情非常严重,那么就需要借助手术治疗来进行矫形,术后要做好护理工作。
腰椎手术后遗症
腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术,也可能是严重腰椎间盘突出,可能需要手术,或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗,亦或者是腰椎结核需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗,可能存在一定的后遗症,最常见的是腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。手术后造成腰椎管狭窄,而引起的腰痛,后会出现一侧或双侧的下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,有时伴有感觉的异常,会出现下肢的麻木不适。腰椎做了固定等治疗以后,腰部活动度会受到限制,比如弯腰幅度可能会受限,最严重的腰椎手术后遗症是截瘫。腰椎做手术也存在感染等风险,腰椎做手术需要结合利弊,如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等,保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症,利大于弊,应该积极手术治疗。术后注意休息和保养,有助于减少后遗症的发生概率。
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2020-01-07

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腰椎轻微骨折怎么办
腰椎轻微骨折处于急性期病人应严格卧硬板床休息,腰部制动、注意保暖,短时间内不要进行活动,还可以口服舒筋活血、消炎止痛的药物进行治疗,腰背部疼痛缓解以后,配合针灸、中药热敷等理疗措施。腰椎轻微骨折经保守治疗都会完全康复。另外应当注意:根据患者骨折愈合情况,决定患者下床时间,来确保骨折康复效果,避免后期患者出现腰痛等并发症。腰椎轻微骨折是大多数是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折。轻微骨折一般就是骨结构损伤,不会伴有脊髓、马尾神经等损伤。患处疼痛不剧烈、也不会出现躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍等临床症状。康复期应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起腰背肌无力。饮食要合理,营养要全面,宜食用含钙量高的食物,可以促进骨折伤口的愈合。
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2019-12-10

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腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折会出现腰痛,坐骨神经痛,马尾综合征,腰椎管狭窄,截瘫等后遗症。1、腰痛,腰椎骨折畸形愈合后可压迫刺激窦椎神经纤维。2、坐骨神经痛,疼痛为放射性,有臀部,大腿后外侧,小腿外侧至足跟或足背。3、马尾综合征,可出现大小便障碍,鞍区感觉异常。4、腰椎管狭窄,腰痛多年后出现一侧或双侧下肢痛,多因站立行走后疼痛加重。有时伴有感觉异常。神经源性间接性跛行。腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折,除了骨结构损伤外,常伴有脊髓、马尾神经等损伤,引起截瘫甚至死亡。稳定性骨折无神经损伤者,保守治疗。不稳定型脊柱骨折,手术治疗,解除脊髓神经压迫,纠正畸形,轻者可治愈,合并神经损伤的多留后遗症。
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2019-11-27

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