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腰椎骨折严重吗

发布时间:2020-03-1951490次收听

语音内容:

腰椎骨折比较严重,应积极治疗。
腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折,从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。
一般的腰椎骨折若压缩不太明显,其并未造成下肢肌力以及皮干的减退,对二便功能无影响,此时骨折一般不严重,我们只需指导患者卧床休息,或者是行支具的外固定治疗即可。
若腰椎骨折压缩比较严重,即成暴力性骨质,造成椎管内的占位,以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫,这时腰椎骨折就比较严重,此时非手术治疗一般效果不佳,我们需要尽快行手术治疗,解除椎管内的占位,以及马尾神经以及脊髓的压迫等,避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤,而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起,严重影响患者的日常生活以及工作。

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腰椎骨折打骨水泥,指的是临床上常用的微创手术方式,叫球囊扩张椎体后凸成形术。这种手术方式一般用于65岁以上的老年患者,这类老年人往往有不同程度的骨质疏松,轻微的外力,比如瞬间的往前弯腰或者摔坐在地面,就会导致脊柱骨质疏松性椎体的压缩性骨折。做这种手术的优点在于是微创的操作,简单易行,就一到两个半公分的小切口,出血非常少,手术安全性高,风险小。因为是局部麻醉,所以对高龄患者心肺功能要求比较低。通过C型臂透视引导更加的安全,将医用骨水泥注入到骨折的椎体中去,通过骨水泥的热效应,可以杀灭周围的感觉神经,可以快速的缓解骨折带来的疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。术后8小时之后,佩戴支具就可以下床活动了,可以避免长期卧床的一系列并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。当然也是把双刃剑,缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后,椎体的硬度增大,就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
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腰椎取钢钉的后遗症多吗
腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿,可能会压迫脊髓神经,影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作,体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。
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腰椎12节骨折严重吗
腰椎第12节骨折是否严重,需结合X光片、CT、核磁以及患者的临床症状和查体情况来判断,如果骨折粉碎的程度和部位的影响比较少,一般就比较轻,一般通过卧床休息,减轻骨折端的稳定性,就可以得到良好的治疗。如果患者症状比较严重,驼背畸形,进行影像学检查以后,发现椎体的骨质粉碎的比较厉害,一般会选择手术治疗,还要配合相应的康复措施,如果治疗不及时或采取不当的康复方法,会造成疾病,影响患者的治疗效果,同时会有后遗症。
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腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
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老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月,长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形,老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折,椎体被压瘪后,即便以后自行愈合,患者在坐起来的时候,椎体也是呈楔形改变,站直的情况下,腰椎后边的受力就会加重,导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折,一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的,可以撑起来固化住,减少疼痛,患者早期能够坐起来,能减少并发症,早期恢复。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体出现了单纯性的压缩性骨折,没有脊髓和马尾神经损伤时,选择支具保护,注意多休息就可以;如出现了脊髓或马尾神经损伤,腰椎压缩程度超过1/3,可选择骨水泥腰椎手术、切开复位内固定术等进行治疗。
腰椎骨折有哪些分型
腰椎受暴力撞击,使腰椎骨折,按腰椎骨折性质分为压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲分离性骨折、骨折脱位,其骨折脱位为严重。
腰椎骨折能治好吗
腰椎骨折可治好,虽腰椎骨折情况严重,但及时治疗,治愈率很高。疼痛严重可用药物治疗,想根治彻底,需做手术。
腰椎骨折吃什么恢复快
腰椎骨折可以喝一些牛奶、豆浆。含钙剂比较丰富的食物,以促进骨折的愈合,使骨质生长相对较快。还可以吃一些清淡、易消化、含纤维丰富的食物和水果。因为患者腰椎骨折后需要卧床,而卧床期间其胃肠功能活动比较减弱,因此我们要食用一些易消化的食物。可以通过少量多餐的进食方式,以避免引起腹胀、腹痛等。腰椎骨折是由于腰椎受外伤以及其他的病理性因素所导致的一种腰椎椎体的骨折。腰椎骨折除了骨结构的损伤以外,常常伴有马尾及神经的损伤,会造成腰背部的疼痛、激醒、腰椎的活动受限等,严重者可以造成下肢的瘫痪,以及二便功能的失禁。
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2020-03-19

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什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
腰椎有钢钉可以弯腰吗
腰椎部分如果有钢钉是不是能够弯腰,具体要根据不同的患者来进行决定。首先腰椎采取了骨折手术的患者就不行,而腰椎滑脱或者是腰椎间盘突出则可以。但不论腰椎部分有什么疾病,只要是注入了钢钉那么都要尽可能的避免弯腰活动。
压缩性骨折是什么病
首先说一下骨折的概念,骨折就是因车祸、外伤、高空坠落、暴力、骨质疏松等因素导致骨的完整性和、或连续性遭到破坏。压缩性骨折属于骨折的一种,临床当中以腰椎压缩性骨折为多见。压缩性骨折一般比较稳定,主要见于中老年患者,一般出现在腰椎或者胸椎比较多见;病人伤处剧烈疼痛,局部压痛、肿胀明显,活动受限,应早就诊、早诊断、早治疗。医生根据症状、体征、辅助检查能够明确诊断。轻、中度压缩骨折时由于压缩性骨折比较稳定,所以首先选择保守治疗。患者平躺卧床休息,佩戴固定带进行约束,平衡翻身,定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。遵医嘱口服消炎镇痛、强筋壮骨的药物。重度压缩骨折、症状非常严重者采取保守治疗后效果不好,可以选择手术治疗,缓解疼痛与活动障碍。
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2019-12-10

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腰椎轻微骨折怎么办
腰椎轻微骨折处于急性期病人应严格卧硬板床休息,腰部制动、注意保暖,短时间内不要进行活动,还可以口服舒筋活血、消炎止痛的药物进行治疗,腰背部疼痛缓解以后,配合针灸、中药热敷等理疗措施。腰椎轻微骨折经保守治疗都会完全康复。另外应当注意:根据患者骨折愈合情况,决定患者下床时间,来确保骨折康复效果,避免后期患者出现腰痛等并发症。腰椎轻微骨折是大多数是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折。轻微骨折一般就是骨结构损伤,不会伴有脊髓、马尾神经等损伤。患处疼痛不剧烈、也不会出现躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍等临床症状。康复期应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起腰背肌无力。饮食要合理,营养要全面,宜食用含钙量高的食物,可以促进骨折伤口的愈合。
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2019-12-10

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腰椎压缩性骨折有后遗症吗
腰椎压缩性骨折是否有后遗症看严重程度。腰椎压缩性骨折的后遗症主要看一下压缩的具体程度以及有没有椎管和神经的压迫,如果压缩性骨折压缩程度在1/3以内,没有椎管的狭窄,神经没有受到压迫,一般是没有后遗症的,如果压缩比较严重,没有经过及时的治疗,可能会出现腰部的疼痛,活动受限,严重的会出现下肢的麻木无力,活动障碍和肌肉的萎缩,严重的压缩性骨折还会出现腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度会出现下降,导致骨质疏松的情况发生,如果发生压缩性骨折需要根据压缩的具体程度进行针对性治疗,轻度的压缩性骨折一般需要卧床休息6~8周左右,而稳定以后可以进行功能锻炼,如果比较严重的情况,可以考虑采取骨水泥的充填或者采取钉棒系统的内固定,避免出现这种并发症的发生。
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2019-12-06

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老年人胸腰椎压缩骨折怎么办
老年人胸腰椎压缩骨折应该选择手术治疗、保守治疗、预后这三种方法。手术治疗是最快速也最有效的方法针对症状比较严重的人,保守治疗针对的是症状较轻的人,保守治疗需要注意的事项很多,所以不推荐使用对于症状较重的人来说。预后很重要,要做一些恢复行的训练,还要注意饮食的清淡和营养的搭配。