甲状腺癌术后并发症
发布时间:2020-03-1951686次收听
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甲状腺癌术后并发症,主要与甲状腺癌本身的严重程度,像甲状腺癌瘤的大小,有没有周围器官的侵犯,如有没有气管、食管、喉返神经的侵犯,以及甲状腺癌手术范围的大小是相关的。
如果做了全甲状腺切除术后,肯定是要出现甲减,需终身服药;如果做一侧腺叶的切除,有些患者也需终身的服用一定剂量的优甲乐,有些患者可能3年后就不需再服用优甲乐;如果做全甲状腺切除患者,可能由于甲状旁腺的误切或血运的影响,可能会出现甲状旁腺功能的低下,出现低钙血症,出现手足麻木、抽搐这些表现;如果肿瘤侵犯了喉返神经,还易出现声音的嘶哑,甚至双侧喉返神经如果受损,可能出现声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息这些表现;喉上神经若受损,可能出现音调变低、饮水呛咳;而且进行淋巴结清扫时,也有的部分患者可能出现乳糜漏的表现。
如果做了全甲状腺切除术后,肯定是要出现甲减,需终身服药;如果做一侧腺叶的切除,有些患者也需终身的服用一定剂量的优甲乐,有些患者可能3年后就不需再服用优甲乐;如果做全甲状腺切除患者,可能由于甲状旁腺的误切或血运的影响,可能会出现甲状旁腺功能的低下,出现低钙血症,出现手足麻木、抽搐这些表现;如果肿瘤侵犯了喉返神经,还易出现声音的嘶哑,甚至双侧喉返神经如果受损,可能出现声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息这些表现;喉上神经若受损,可能出现音调变低、饮水呛咳;而且进行淋巴结清扫时,也有的部分患者可能出现乳糜漏的表现。
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甲状腺癌穿刺会扩散吗
经过统计学的统计,目前在临床上,大多数经过穿刺的一些患者,并未增加扩散的机会,所以甲状腺癌穿刺,一般不会导致疾病的扩散。但是,在临床中确实有极少数的人出现穿刺针道的肿瘤,但是通过统计学意义观察,并无实际意义。所以对于甲状腺癌,目前在临床诊治指南中,进行细针穿刺细胞学检查,作为甲状腺癌诊断的推荐,甲状腺癌进行诊断的常用手段,即进行细胞学的穿刺,穿刺不会导致扩散,反倒能够及时的给病人进行干预治疗,对临床治疗有非常大的指导意义。
甲状腺癌术后要注意什么
甲状腺癌的治愈率是多少呢
甲状腺癌的治愈率是多少,相信这是所有患有甲状腺癌的患者心中共同的疑问,也是这些患者家属,最为关心的问题了,所以今天我们就来为广大的甲状腺癌患者,及其家属们解答心中的疑惑。让大家跟我一起来看看,甲状腺癌的治愈率。
甲状腺癌会不会影响寿命
随着社会生活压力大,人们对自身的健康问题越来越重视,许多疾病也越来越年轻化,其中甲状腺癌让许多患者感到非常忧虑,担心甲状腺癌能否治愈,对寿命是否有影响?下面我们就好好的了解一下甲状腺癌到底会不会影响寿命?
甲状腺乳头状癌是如何进行分期的
甲状腺乳头状一期肿瘤局限在甲状腺包膜内,二期会出现一侧或双侧淋巴结肿大的现象。三期肿块会穿透甲状腺包膜,但并没有发生远处转移,四期会发生远处转移。
甲状腺癌术后会不会复发
甲状腺癌放疗有没有好处
任何治疗都是双刃剑,不是说每个甲状腺癌我们都需要放疗,通常情况下我们就是一次手术或者外科手术,可以解决甲状腺癌的大多数的一些情况,我们真正说需要做放疗的这个甲状腺癌病人可能也就占我们所有的病例的大概20%左右,绝大多数一次手术可以解决所有的问题,当然对于一些特殊的情况比方说像甲状腺癌,它远处转移或者是它侵到重要的脏器,我们手术无法切近另外来讲就是甲状腺癌,它是一个高危的状态也就是说我们通过这个分析,通过病理,通过影像学分析它是一个这个肿瘤,是特别容易出现远处转移或者是生长速度很快的肿瘤情况下,在这种特殊的情况下我们就需要对进行甲状腺癌进行一个放疗。放疗我们通常情况下也是根据病变的不同,我们有两种的放疗方式对于分化癌,包括甲状腺乳头状癌和滤泡癌,我们还是认为碘131是最好的一个方法也是微创的,当然对于低分化的癌那么它未分化或者是鳞癌等等,它对于碘131不吸收我们只能采用一个外放疗或者就是说还有一小部分病例,我们叫碘难治性的甲状腺,也就是说在局部或者是在远处,它出现了不吸碘或者吸碘的效果并不好,这个肿瘤它还继续生长的情况下我们也可以考虑做外放疗来照射。
甲状腺癌药物有什么
根据这个甲状腺癌它的组织来源不同,我们进行一些相应的一个治疗。通常情况下我们甲状腺癌是可以手术治愈,在手术治愈以后我们根据它的来源,比方说它是我们最常见的就是甲状腺的分化癌,分化癌包括最常见的乳头状癌和滤泡癌,这两种癌可以占到甲状腺的癌的90%以上,有幸是因为它是分化比较好所以我们通过手术以后,基本上可以达到一个根治性或者治愈的一个效果,当然根据我们大量的研究来表明甲状腺癌分化以后,还是要应该服用一下优甲乐也就是说甲状腺素片,一方面是来补充人体所需要的甲状腺激素。另外来讲我们更重要的是通过内分泌治疗,也就是说通过内分泌治疗以后我们就是这个机体,比方说有残余的甲状腺组织它可以得到休眠,它的血运会减少同时来降低肿瘤的复发,我们通常情况下如果是甲状腺癌要把他手术以后的TsH值,也就是促甲状激素降到一定的水平,根据我们大量的数据表明这样的话病人是可以获益的,也就是说通过服用优甲乐可以提高病人生存的时间。另外来讲的话对于其他的一些比方说髓样癌,或者是分化比较差的癌或者是乳头状癌复发,或者转移了以后我们还有一些靶向药,这些靶向药是帮助来控制远处转移的,比方说我们现在用的安罗替尼等等一些靶向药,也是对于治疗甲状腺癌的一些个药物。
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甲状腺癌的中期症状有哪些
甲状腺癌中期症状有颈部包块、颈部淋巴结肿大、突然声嘶、咯血、进食障碍。甲状腺癌早期可以没有任何的症状。随着疾病发展,最常见的就是颈部的包块,患者会在气管的两侧摸到一个很硬的东西,这个硬块,可以随着吞咽活动;还可以出现颈部淋巴结肿大,很多病人是因为发现颈部淋巴结肿大,到医院进一步检查才发现是甲状腺癌导致的,侵到周围喉管,导致患者突然声嘶,侵到周围的气管里面,可以引起咯血,侵到食道可以引起进食障碍。所以甲状腺肿瘤一定要早期发现、早期治疗,才可以避免它的发展以造成对其他器官的影响。
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甲状腺癌放疗需要几次
甲状腺癌放疗几次,要根据具体情况决定。甲状腺癌放疗包括两方面,一方面是碘131的方式,也叫内放疗。甲状腺癌首先要做切除手术,把甲状腺尽量切干净,之后再用碘131治疗可能残余的病灶。碘131治疗之前会进行一个吸碘实验,看周围吸收的组织和残余的量到底有多少,如果甲状腺癌吸收组织量很少,吸碘实验也很少,有可能一次或者两次就可以达治愈的目的。第二类放疗是外放疗。通常外放疗是20次以上,放疗的周期在一个月左右。
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甲状腺癌药物能控制吗
目前还没有哪种药物能够治疗甲状腺癌,目前的治疗上讲,甲状腺癌最重要、最有力的武器就是手术。手术可以把病变的甲状腺癌组织切掉、切干净,这样就可以获得一个很好的疗效。术后服用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞,抑制癌细胞端粒酶的活性,使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡,它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖;人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性,在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用,从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用,预防复发等。临床上有些结节或者良性的肿瘤适当的可以用一些小金胶囊、西黄丸这些散结化瘀的药,但是对于甲状腺肿瘤,尤其是甲状腺癌是不可行的,过量服用或者长期服用还可以导致病人的肾脏或者肝脏的损伤。总体上甲状腺癌还是要采取外科手术为主、药物为辅的治疗原则。
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甲状腺癌如何确诊
甲状腺癌的确诊,需要根据患者的病史、临床表现以及辅助检查来确定。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。
甲状腺乳头状微小癌严重吗
甲状腺微小癌是一种危害生命的癌症,而且如果这个癌症的病人一旦还有合并甲亢的症状,而且身体还有结节性甲状腺肿的时候需要去大医院治疗的。而且一旦甲状腺微小癌的患者身体还有甲状腺瘤的时候,那么需要给予相应的腺叶次来去做全切除的手术去治疗的。
甲状腺乳状癌可怕吗
甲状腺肿瘤是常见病,多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤,在所有癌中,甲状腺癌病程最缓慢,很多乳头状和滤泡状甲状腺癌患者已有淋巴结转移或远处转移,仍可生存高达20年以上,对原发癌应做手术切除结合中草药治疗预后甚佳。
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