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脑卒中后遗症

发布时间:2020-03-2059438次收听

语音内容:

脑卒中后遗症偏瘫,一侧的肢体活动不灵,甚至完全不能活动,偏身感觉障碍,一侧肢体的麻木或者疼痛,会伴有失语,言语表达不清楚、构音障碍或者滔滔不绝、答非所问,表现为智能下降,甚至出现意识障碍,看东西成双影、视物模糊,甚至失明等。
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率以及高再发率的疾病,其中有85%的患者都会或多或少的遗留有后遗症。有的患者只表现为后循环的问题,出现晕晕乎乎、脑袋不清楚、眩晕等现象的反复发生。
对于脑卒中的后遗症,患者要积极的进行康复训练,防止肢体的废用性肌萎缩造成以后的生活不便,同时要加强护理。要格外重视避免由于后遗症造成意外情况的发生,比如跌倒、坠床或者是交通意外,患者会出现走失的现象,也是意外的情况。
对于脑卒中后遗症,除了康复以外,患者自身的心理问题也要引起重视,因为很多患者会出现脑卒中后的焦虑或者脑卒中后的抑郁,需要进行心理上的干预,可以应用抗焦虑或抗抑郁药物,必要时请心理医生进行相关的心理治疗,比如认知疗法、暗示疗法、行为疗法等等综合治疗。脑卒中患者自身除了康复治疗以外,规律的用药也是非常关键的,将血压、血糖、血脂控制在更好的状态,同时自身改善不良生活方式,低盐低脂饮食,远离烟酒,要规律用药,定期复查。

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丁苯酞氯化钠一般用几天见效
丁苯酞的常规使用疗程是2周,绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊,从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用,对于急性缺血性脑卒中患者,可以不受溶栓治疗窗的限制,使患者更大获益,早日康复。它的用药时间规定得比较严格,要求在发病的48小时以内静点,超过48小时使用,效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间,因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别,比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转,而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。
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2021-05-20

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脑卒中会复发吗
脑卒中的出现会有复发的几率,而一旦复发时病情会变得比较严重,要想有效减少复发的出现,首先就应该警惕早期的症状,尽可能消除内在的因素,避免情绪上的激动,另外也一定要正确的去培养饮食的习惯,坚持服用药物。
脑卒中能治愈吗
脑卒中是一种特别严重的疾病,而这种疾病其实也同样可以治疗好,首先就应该选择一般治疗,也可以选择介入治疗,除此之外也同样可以选择静脉溶栓治疗,如果所选择的方法比较正确,自然也并不容易会出现明显的问题,这也是当前比较关键的。
脑卒中有特别严重的危害吗
脑卒中有特别严重的危害,脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病,有85%的患者,都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动,也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等,有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍,呈植物状态等等。所有的这些后遗症状对于患者来说,身心都会受到重创。患者不能回归社会,原有的工作不能进行,长久以来也会造成心理上的问题,出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑,使得性格情绪都会发生明显变化,严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案,可以采取内科治疗,比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗,或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块,以及控制基础病的治疗。出血性卒中,如果有手术指征及时进行手术治疗,如果没有手术指征,可以内科保守治疗,一定要脱水降颅压,防止脑疝形成,以便危及到生命的这些危险情况发生,同时积极治疗合并症并发症,防止患者生命质量进一步下降。出现偏瘫、失语等后遗症的患者,可以积极的进行康复训练,同时要加强护理患者要足够的营养知识,而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观,保证睡眠,规律用药,患者的心态护理也非常关键,如果已经并发的焦虑、抑郁,可以服用一些抗焦虑抑郁药物,必要时请心理科医生进行相关的诊疗,采取心理疗法,总之,脑卒中患者会遗留有严重的后遗症,会出现患者身心健康的影响,必须积极治疗,定期复查。
语音时长 02:15

2020-03-20

66588次收听

脑卒中怎么预防
脑卒中的预防要从控制基础疾病、改善不良生活方式等方面做起。规律用药,健康饮食,适当锻炼。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞,引起了缺血、脑血管病或者血管破裂引起出血性脑血管病。对于有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者,一定要规律用药,将血压控制在140,90以下,将血糖控制在正常范围,最起码空腹血糖应该控制在6至7,餐后两小时血糖控制在8.3以下,糖化血红蛋白控制在6.5以下,能有效的防止脑卒中的发生。同时患者要改善不良生活方式,第一要低盐低脂饮食,建议每天,每个人的氯化钠摄入量要小于6克,油脂的摄入量每天要小于25克,同时每天要进行300到400克的新鲜的蔬菜和水果的摄入,每天可以喝一杯牛奶,这样对于脑卒中都是有好处的。患者要适当地参加体育锻炼,建议每天都要进行一小时的有氧运动,如果不能完成,要每周进行150分钟的有氧运动。患者要减轻体重,男性腰围控制在85厘米以内,女性腰围控制在80个厘米以内,体重指数控制在24以下,这样才达到体重的要求。患者要远离烟酒、不能抽烟、不能喝酒、要保持乐观心态,保证足够睡眠,这样才能更好的预防脑卒中。对于已经发生卒中的患者,进行脑血管病的二次预防,患者还要应用像阿司匹林、氯吡格雷、汀类药物等等这些预防脑血管病再次发生的药物,同时患者每半年进行一次相关的体格检查,根据检查结果酌情选择药物,同时加强功能锻炼。
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2020-03-20

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脑卒中后遗症期的治疗有哪些
脑卒中后遗症期治疗方案是康复护理。在脑卒中后的6个月以内积极的进行康复训练,对于脑卒中后的肢体运动,言语的恢复都有非常大的帮助。发病的两年以内,也要进行适当的康复,患者自身要有信心、要有毅力,要有耐心,配合康复,是综合的康复治疗。护理上,由于脑卒中后会出现后遗症,导致患者可能会卧床或者生活不便,护理就非常关键了,避免引起坠床,或者跌倒交通意外,走失等这些意外事故的发生,而缩短患者的生命质量。对于有卧床的患者,除康复以外,患者要得到更好的更加周到的照顾,要定时的翻身、拍背,必要时可以吸痰,防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。同时要加强营养,热量支持,使患者的水电解质维持在平衡状态,防止恶液质引起患者生命质量的下降。患者自身也要保持乐观,保证睡眠,避免卒中后的心理状态的影响,最后患者应该要规律的用药,定期的复查。脑卒中本身就是一个高发病率、高致残率、高致死率以及高在发率的疾病,有85%的患者都会或多或少的遗留有一定的后遗症,这些后遗症包括一侧肢体的不能活动或者活动不灵,一侧肢体的麻木、疼痛,有的患者表现为构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难,有的表现为失语,不能完全表达意思,有的表现为智能下降、记忆力下降,甚至出现视物模糊、视物变形事不清楚成双赢,意识障碍等等,这些情况都属于脑卒中的后遗症。
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2020-03-20

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什么是脑卒中
脑卒中指的就是脑血管疾病,是指由于各种脑血管病变引起的脑组织坏死性病变,通常急性起病,迅速出现脑部局限性或弥漫性功能丧失的征象。脑卒中是神经系统的常见病和多发病。患病率可达到10万分之500,死亡率为10万分之100,是目前人类疾病的三大死亡原因之一。存活者中50%以上病人会遗留瘫痪,失语等严重残疾。脑卒中发病率患病率和死亡率随着年龄增长而增加。在65岁以上人群增加最为明显,75岁以上的发病患者是65岁以上的五倍。脑卒中的发病与环境因素,饮食习惯和气候因素有关。根据损伤病理性质不同,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞。出血性脑初中包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。
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2020-03-17

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脑卒中的症状是什么
脑卒中脑部疾病中常见的疾病,也被称之为中风。发生这种疾病对病人影响非常大,严重也会导致病人瘫痪。当患有脑卒中这种疾病时,病人也会出现一些症状表现如意识障碍、语言障碍、感觉异常、运动障碍等。
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脑卒中患者饮食应该注意什么
脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞,引起缺血性卒中或脑血管破裂,引起出血卒中的后果。脑卒中患者,饮食结构是非常重要的,也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上要求患者要低盐、低脂饮食,如果有糖尿病要进行糖尿病的饮食。建议患者每天进食300~400克新鲜蔬菜、水果,每天喝一杯热牛奶,摄取50克左右的白肉,少许燕麦,患者自身也不能抽烟,不能喝酒。每天一个小时的有氧运动,患者情绪也非常关键,要保持乐观心态,保证足够睡眠规律的生活,积极地应用一些药物,进行脑血管的保护,应用降压、降脂、降糖等药物,控制在更好的状态,才能防止脑血管病,进一步加重或再发的可能性。
脑卒中后疼痛怎么治疗
脑卒中后疼痛这种疾病的出现,有可能跟患者存在丘脑部位出血,又或者丘脑部位梗塞有很大的关系。对于这种疾病,需要使用一些中枢性镇痛药物来进行治疗,比如阿米替林或者普瑞巴林及抗痉挛药等等,都有不错的效果。
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脑卒中如何预防
脑卒中的预防主要分为六个环节,包括控制血压、解决血粘稠度高的问题、解决心律失常问题、控制血糖、控制情绪、保持整体功能协调、平衡。一、控制血压。血压过高降压,过低适当升高,使血液保持正常的相对恒定的值。但是要注意高血压病人,血压不能降得过低,过低以后容易形成血栓。二、解决血黏度。血黏度越稠,血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度,平时可以服用阿司匹林、复方丹参片或三七粉、云南白药等。三、解决心律失常问题。如果有房颤、室颤或风湿性心脏病的问题,要控制心脏问题,防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。四、控制血糖、血黏度相关的其他问题,比如肥胖、高血糖都要控制,这样可以减少中风病的发生。五、控制情绪。很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关,过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。六、保持整体功能的协调和平衡问题,解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等。
01:22
脑卒中恢复期怎么饮食
脑卒中恢复期饮食需要清淡、低盐、多吃蔬果、适量摄入牛奶、鱼、豆类、瘦肉,少吃动物油和动物内脏,使用植物油等。脑卒中的预后与恢复期饮食护理密切相关,正确的饮食护理干预能够提高患者的治愈率。脑卒中恢复期重点在于控制高血压,饮食要注意清淡、低盐,摄取盐愈多,脑中风的发病率、死亡率也愈高。所以每天食用盐摄取量最好低于6克,6克相当于一个啤酒瓶盖的量。多吃新鲜蔬菜和水果。绿叶蔬菜和水果中,含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C,有助于保护血管壁,增强血管的柔韧性、弹性,减少脆性,防止血管出血,对预防与减少脑中风、心梗等症的发生有重要作用。适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉,切忌吃肥肉。烹调使用的油尽量使用植物油,尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
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脑卒中急性期卧床期间如何护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况:意识模糊患者的护理和意识清楚患者的护理。意识模糊的患者避免搬动、保持平卧,保持呼吸通畅、预防压疮、保持皮肤清洁、多喝水等。意识清楚的患者要给与心理护理,增强战胜疾病的信心,积极预防卒中复发等。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护情况,尽量避免不必要的搬动,保持平卧位,头要偏向一侧,这样的目的是保持呼吸道的通畅,同时要预防压疮的发生;对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等,一定要保持会阴部皮肤的清洁;有留置尿管的病人建议多饮水,每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人,要给予患者心理上的护理,目的在于消除患者对疾病的悲观情绪,增强患者战胜疾病的信心,同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防,预防再次复发。
急性卒中的初始评估和治疗
急性卒中治疗的初始阶段的主要目标是确保疾病稳定;快速逆转导致病人异常的状况;确定急性缺血性卒中患者是否适合进行溶栓治疗;以及开始揭示病人神经症状的病理生理机制。