房颤有哪些原因
发布时间:2020-03-2456953次收听
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房颤就是心房纤颤。因为心房也是心脏的一部分,心脏的活动,包括心房收缩、心室收缩,这两个收缩舒张它都是有规则的。心房先颤就是心房的活动,它是没有规则,它是很快速的,而且无效地收缩,在心电图上面就出现的,不是P波,而且锯齿波,所以它这个是无效收缩。每当出现房颤的时候,他每次心搏输出量就会减少25%,这就是房颤。
房颤有什么原因,比较多,也有一种没有原因的,其实就是我们找不到原因,叫做孤立性的房颤,有原因的包括哪些,冠心病,有冠心病的病人,他也经常出现房颤,还有甲亢。因为我们很多特别年轻人,出现房颤的时候,我们一定要想到是不是有甲亢,所以一定要查一查甲状腺功能或者甲状腺超声。另外还有肺部感染,所以感染也是心律失常最常见的原因之一。另外还有电解质紊乱,还有中毒,再有肺部疾病。再心脏本身的冠心病、先心病、心脏瓣膜病等等都会引起房颤的发生。
房颤一旦发生以后,我们就要根据它的病因进行相应的处理。而且如果是时间超过了48小时,甚至一年以上的,我们这种病人,对房颤的治疗,除了他控制心室率以外,最重要的还是要预防血栓。因为房颤的病人伴发血栓,最后发展为中风的情况太多了。所以房颤的病人病因很多,治疗要因人因病采取相应的措施。
房颤有什么原因,比较多,也有一种没有原因的,其实就是我们找不到原因,叫做孤立性的房颤,有原因的包括哪些,冠心病,有冠心病的病人,他也经常出现房颤,还有甲亢。因为我们很多特别年轻人,出现房颤的时候,我们一定要想到是不是有甲亢,所以一定要查一查甲状腺功能或者甲状腺超声。另外还有肺部感染,所以感染也是心律失常最常见的原因之一。另外还有电解质紊乱,还有中毒,再有肺部疾病。再心脏本身的冠心病、先心病、心脏瓣膜病等等都会引起房颤的发生。
房颤一旦发生以后,我们就要根据它的病因进行相应的处理。而且如果是时间超过了48小时,甚至一年以上的,我们这种病人,对房颤的治疗,除了他控制心室率以外,最重要的还是要预防血栓。因为房颤的病人伴发血栓,最后发展为中风的情况太多了。所以房颤的病人病因很多,治疗要因人因病采取相应的措施。
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房颤与室颤哪种情况更重
房颤是很常见的心律失常,尤其是随着人口的老龄化,房颤在高龄人群里面是非常常见的,调查显示的话,在80岁以上的人群里面,房颤的患病率大概在8%~10%,因此,房颤它反映的是在老年人里面比较常见,当然现在也有不少年轻,或者青中年人,也可以见到房颤的情况。房颤的危害的话主要是第一个它是影响心功能,因为房颤失去了心房的节律的收缩,会影响到左室的射血,另外一个就是房颤的话,因为心律不规则这种情况,心房处于一个颤动的状态,血液在心耳的部位容易瘀滞,容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统,就像下肢动脉栓塞这样的风险。另外,房颤因为心率不规则,尤其是房颤很快的时候,也会引起明显的不舒服的这些症状,但是房颤一般来说,对于患有房颤的病人来说,通过合理的去评估,通过合理的合适的治疗,可以把房颤控制好心率,可以通过评估血栓的风险,对一些高危血栓,高危风险的一些人群,通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害,房颤的病人通过合适的治疗,也可以减少房颤带来的这些危害。但是室颤是一个非常严重的心律失常,室颤的时候心室就没有供血了,这种情况下室颤发生的时候,很容易导致猝死,因为如果室颤没有得到及时的这种除颤,或者心肺复苏这种情况下的话,病人可能就迅速的因为没有心脏的供血就会出现意识的丧失,出现死亡,所以室颤是一个非常危险的情况,一旦发生发现的时候,要及时的进行心肺的复苏,进行电除颤来挽救病人的生命。
房颤心率怎么算呢
房颤心率怎么算呢?我们都知道,心脏跳动的频率,也就是心率是反应心脏功能的重要指标之一,人体正常的心率是在六十到一百之间的,病理性的心率肯定是有异常的,那么,我们来看一下房颤这种疾病的心率是怎么算的。
房颤是什么原因呢
房颤是什么原因呢,很多人问到了这么一个问题,其实这就是大家对疾病不了解造成的,专家介绍房颤的病因跟我们的自身有一定的关系,如高血压,冠心病等自身疾病引发的房颤,另一方面也跟患者饮食方面有一定的关系,那么具体的引发房颤的因素有哪些呢,下面一起来了解一下吧。
房颤的治疗
房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。房颤的药物治疗:对于新发生的房颤,也就是说在48小时内新发的房颤,常用的药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等,争取达到能转为窦性心律。对于不能转为窦性心律的房颤或房颤发生后持续时间比较长的患者主要是要控制心室率,保证心脏的基本功能。主要用的药物有β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。因为在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓,而附壁血栓一旦脱落很容易引起脑梗塞等并发症,所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成,主要用的药物有华法林。注意在用药期间应该监测凝血功能。房颤的非药物治疗:包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等。其主要目的还是为了恢复窦性心律、消除房颤,维持和改善心脏功能等。
房颤是什么
房颤一般是窦房结不能发出正常的颤动,被左心房的扩大后引起的紊乱性的颤动,不规律的颤动,替代了窦房结的传导。心脏就像两层楼的房子,楼上是两个房间叫左心房、右心房,楼下是左心室、右心室,心脏收缩首先有电的活动,是窦房结地方发出的颤动,随着心房收缩,瓣膜开完了,在心室收缩,把血射出去再回来,让心脏收缩,人体的血循环到全身的动脉、静脉以及毛细血管,使氧气到了主室中。以前心脏是一收一缩,就把血射出去,右房收缩,左室右室扩张,瓣膜开,瓣膜关,出现房颤时,就变成了无效的机械收缩,必然导致没有有效的射血。特别是在快速房颤时,心脏不能有效的射血,易形成血栓,使有效循环血量减少,就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现。心脏的正常收缩是心房收缩,左心房、右心房收缩,心室收缩,瓣膜打开,心室收缩时把血射入心房,再到了肺动脉,到了主动脉供应全身,进行血液循环。如果房颤时是左心房的紊乱、快速的收缩,阻碍了窦房结的下传的命令的执行,就使心脏成为无规律的、无力的,有效射血时间不够、不能有效的把血液射入主动脉,就会导致全身的组织缺氧,患者就会出现喘憋。
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房颤的发病原因
心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常,就是心脏的不规律的跳动,常见的病因是高血压、冠心病、心脏外科手术、二尖瓣狭窄等等,以及瓣膜病、心肌病、先天性心脏病,还有可能是肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等。因为窦房结不能正常的传导信息,所以心房就出现紊乱的跳动,还有任何原因导致的心力衰竭,包括甲亢、肺源性心脏病、冠心病、急性心肌梗死等等。还有的原因是大量的饮酒、精神紧张,水电解质紊乱、低血钾、高血钾、严重的感染等。还可能合并有其他的类型的心律失常、房颤合并室早等等。总结起来,房颤最常见的原因是器质性心脏病,其次是功能性的问题。
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心脏房颤吃什么药
心脏房颤吃什么药物,主要是根据疾病的严重程度和病因来定。房颤的药物治疗,总体来说分为两大类:一、尽量恢复成窦性心律。二、追求心室率的降低。恢复窦律。是恢复到正常的节律,要用抗心律失常的药物。如果恢复不了心率,就把心室率控制下来。这一类药物主要是β受体阻滞剂,倍他乐克等。三、预防并发症,需要口服抗凝药。口服抗凝药又分为常规的抗凝药—华法林,以及新型口服抗凝药。抗凝药是房颤的患者所必须应用的。如果房颤的患者出现其他的并发症,比如血栓等,是需要进行根治的。
房颤是怎么回事
房颤是最常见持续性心律失常,是指心房规律性收缩功能消失,代之以无序颤动,只要能引起心慌、肌病变疾病,几乎都可以引起房颤。房颤发作时心房频率可以达到300-600次/分钟,心跳频率往往快,而且不规律,心室率有时可达到100-160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发现心房颤动,应该及时进行治疗。如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等都可以引起房颤。主要原因是由于心房肌病变,导致心房内电传导异常引起。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤发生率不断增加。75岁以上人群中可达10%。也有一部分患者房颤,没有其他疾病,称之为孤立性房颤。房颤患者症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病,房颤发作时持续时间等因素,大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会出现头晕或者黑矇,少数房颤没有任何症状,这是在体检时才被发现。因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而且血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
心脏房颤什么症状
心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。
房颤怎么回事
一般来说当患者受到外界惊吓,或者是运动量过多,以及有长期酗酒的行为,都可能会诱发房颤的发生。此外风心病以及二尖瓣狭窄的心脏疾病,也可能会导致房颤发作,但目前最容易引起房颤的疾病是高血压。所以患者平时应该多吃新鲜蔬果,这样可以补充钾,控制血压;其次要少摄入盐,油腻和辛辣食物。
房颤的最好治疗方法
房颤是一种很常见的心律失常,会给患者的日常生活带来很多影响,甚至还会危及到生命。房颤患者可以选择药物治疗,主要是控制心律失常和抗凝或者是抗血栓的药物;还可以做直流电复律,也就是用除颤仪来除房颤,再就是可以安装永久起搏器。
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房颤的分类
房颤的分类方法很多。房颤目前在国际上的分类有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;还有持续房颤,持续时间超过一个月;还有长程持续性房颤,持续时间超过一年。不同的分类对治疗有帮助,例如持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物的方法、导管消毒方法进行治疗,成功率较高;对于长程持续性房颤,患者多半都有一定的心房肌纤维化、心房扩大,则采用药物和器械治疗的效果就比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备,对治疗才有帮助。
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房颤射频消融后注意什么
房颤射频消融术后需要注意持续服用三四个月的抗凝药物;时刻注意患者的状态,警惕发烧、胸痛、头晕等症状,警惕食道瘘;警惕肺静脉狭窄并发症出现。房颤射频消融手术是治疗房颤的首选方法,是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。房颤射频消融术术后注意事项包括:1、由于消融术后消融线需要愈合,心房的功能需要恢复,在恢复之前血栓的形成风险依然存在,所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症;2、要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题,要警惕左房食道瘘的发生;3、要注意有没有胸闷的表现,要警惕肺静脉狭窄的并发症等。
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房颤可以电除颤吗
电复律本身是通过一定的突然的电量电击,使得心率终止,而让占主导地位的窦性心律恢复,所以,电复律只是一个应急措施,或者是在药物治疗以后进行的辅助治疗,或者在手术过程中电复律把它转为窦性心律,有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测。电复律本身并不能使房颤不再发作,它只是一个在手术过程中或药物转换过程中或者在急诊纠正患者由于房产颤导致血流通畅障碍的过程中的应急手段,而不是有效的根治性的方式。
房颤患者的抗凝治疗
抗凝治疗能有效减少非瓣膜性房颤患者全身性栓塞危险。采用华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班或伊多塞班进行抗凝治疗能有效减少70%的栓塞危险,应当被考虑用于大部分非瓣膜性房颤患者。然而,使用抗凝治疗同样和增加的大出血危险相关。但就大部分病人而言,病人获得的益处明显大于风险。