少量的出血在阴道酸性环境下，常常表现为褐色分泌物，所以同房后流褐色分泌物，其实是阴道出血的表现。这些出血可能是宫颈部位的出血、阴道部位的出血，也可能是子宫腔的出血。一般新鲜的出血，如宫颈病变导致的性生活接触性出血，表现为红色的出血。一些在阴道内积存时间，稍久一些的血液，如月经失调的少量出血，表现为褐色的出血，不同房的时候，少量的褐色分泌物不流出来，同房的时候发现有些褐色的分泌物。但无论是鲜红色的血液，还是褐色分泌物，反复在同房后出现，还是首先需要排除宫颈病变的可能性。尤其是近一年没有做过宫颈筛查，一定要到医院进行检查，首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在的宫颈病变可能，即使没有任何症状，也建议适龄女性每1-2年，进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。另外，还要根据医生体格检查情况，判断出血可能的原因，主要考虑为炎症所致的，需要进行阴道分泌物的检查，或者宫颈分泌物的检查，明确是否存在炎症以及炎症的类型，根据病因进行治疗。主要考虑为子宫腔出血，需要排查异常子宫出血的病因，如卵巢激素检查、子宫超声检查等，根据检查的情况，决定下一步处理方案。反复出现的子宫异常出血，即使子宫超声没有明显异常，也可能会需要进行子宫内膜病理检查，以除外子宫内膜病变的可能性。

HPV51和52的亚型属于高危型，所以如果感染了52亚型、51亚型，应该及早进行检查和进一步处理。一般来说，可以先到医院进行TCT的检查，如果仅仅是HPV的感染阳性率，只要使用抗干扰素，还有一些药物进行治疗即可。如果宫颈的TCT出现异常细胞的增多，超过正常范围，或出现不明原因的非典型细胞增生，或者出现高度病变、低度病变情况，说明HPV感染已经造成细胞异型性的改变，要进一步进行阴道镜检查，了解具体病变程度。

九价疫苗适合的年龄是十六到二十六岁。九价疫苗是特指HPV九价的疫苗，是专门用来预防年轻女性宫颈癌发生,包括高危型，也就是含有四价疫苗里头含有的，HPV6、11、16、18，同时还有HPV31、33、45、52和58型这几个亚型。之所以选择人群的年龄比较小是指这些很多人还没有性生活，打九价疫苗能够起到更好的保护作用，可以防止百分之九十宫颈癌的发生和百分之七十生殖道疣状病变的发生，所以对于年轻女性还是非常有益的。

宫颈癌做B超，一般是可以看到宫颈局部有肿物，而且宫颈局部的血运非常丰富，这些影像学是可以帮助判断，有没有宫颈癌的发生。但是这种情况，一般是在宫颈的中、晚期才能看到有这些B超的征象，如果是非常早期的宫颈癌，做B超是看不出来的，只有通过宫颈细胞学检查TCT，还有高危人乳头瘤病毒检测，这两个检测就可以帮助我们初步判断宫颈有没有癌变的危险。如果是TCT检测和高危人乳头瘤病毒都出现了异常，就要在阴道镜指示下做宫颈的活检，阴道镜是具有放大镜的作用，通过放大看宫颈就可以明确宫颈哪个部位有可能有病变，在有可能有病变的部位取活检，就能够明确宫颈局部有没有宫颈癌或者是癌前的病变。所以，宫颈癌在非常早期的时候B超是看不到的，没有任何的异常，只有在宫颈癌发展到中晚期了，B超才能看到宫颈局部出现了肿瘤或者是宫颈局部血运丰富。所以，建议妇女一定要定期进行宫颈癌的筛查，才能帮助早期发现宫颈癌。

子宫颈癌又简称宫颈癌，其实学名叫宫颈的恶性细胞肿瘤，宫颈癌患了之后有的人觉得做TCT检查HPV检查异常，做阴道镜说有病变，结果活检出来说有宫颈癌，就觉得这天都要塌下来了，其实有一些恶性肿瘤就是把人给吓死了，有的时候肿瘤没有那么重，人就被吓死了，免疫系统崩溃，结果导致肿瘤快速进展，这种扩散、转移，结果命就没了，其实没必要的。子宫颈癌得了之后有很多办法可以处理的，而且处理的很好，尤其是早期宫颈癌通过手术是可以完全把它治愈的，大家不要有任何的担心。宫颈癌分这么几种，一个早期宫颈癌主要就是做手术，手术看希望不希望保留生育功能，如果保留生育功能可以做一个大的冷刀锥切，切净就可以，如果早期宫颈癌不需要保留生育功能，因为已经完成生育了，做一个子宫切除，盆腔淋巴结清扫其实就足够；但是中晚期宫颈癌其实更建议大家不做手术，建议大家做放疗，同时补充一些化疗，这其实是中晚期宫颈癌的一个标准化的治疗，因为所有的指南上都是，无论是国内还是国外，建议中晚期宫颈癌主要是放疗，因为放疗治疗中晚期宫颈癌效果特别的好，它的治愈率也特别的高，大家不要对放疗有什么心理上的这种不接受，但是从个人的角度讲还是希望大家尽量能做手术的还是做手术。