呼气试验阴性，说明没有幽门螺杆菌感染。碳的呼气试验在消化科是非常常用的，分C13的呼气试验和C14的呼气试验。一般来讲，C13的呼吸试验值大于4，或者C14的呼吸试验值大于100就是阳性，相反小于100和小于4就是阴性。阳性代表胃内有幽门螺杆菌的感染，阴性代表胃内没有幽门螺杆菌的感染。这里面有一个特殊的情况，就是临界值，比如说4是一个临界，如果是3.8，这个时候就不能够准确地判断没有幽门螺杆菌感染，虽然也是阴性，可以要求过一个月以后再进行复查，这个时候就帮助去明确诊断。

做C14的化验就是做吹气试验，主要是临床检查一下胃里面有没有幽门螺杆菌感染。C14幽门螺旋杆菌检测的注意事项如下：一、检查要在空腹的情况下，至少需要空腹两小时以上。二、吹气要一次性吹满，不要中间吸气，否则测试不准确。三、在饮用水或者是吃了药以后，要半个小时来进行吹。四、吹气之后要及时地送回检查室，及时地进行检查，否则可能会有跑气，导致检测不准。如果有C14标记的含量超标了，就是C14的含量增多，这时考虑胃里面有可能有幽门螺杆菌，就定义为幽门螺杆菌感染。一般C14的诊断标准应该是小于100，如果超过100就考虑是胃内有幽门螺杆菌的感染。

碳14尿素呼气实验，是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验，在临床上都非常常用。检查的原理是一样的，需要病人停抗生素1个月以上，停质子泵抑制剂2周以上，然后空腹来进行检查。检查的时候是先吹一袋气，这一袋气就叫底气，里头的二氧化碳是普通空气中12价的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素会在胃内，如果有幽门螺旋杆菌感染，产生尿素酶的话，就会把尿素分解产生氨和二氧化碳，随着呼吸二氧化碳就进入到肺内，再过半小时以后呼出来，这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度，就能够给出准确的数值。碳14尿素呼气实验的dob值是多少pbm，就是检测的方式。所以，如果吃东西了，会把胃窦地方的粘液冲刷掉了，检查的结果就会假阴性，至少是弱阳性，不利于对治疗判断。可能会误导用不足够疗程的药物，或者治疗以后复查，实际上并没有杀灭，能够误导诊治。所以碳14和碳13都一样，在检查的时候，医生反复会叮嘱一定是要空腹，至少要空腹6-8小时。有的极个别的医院，要空腹2小时，其实最好是能空腹6-8小时，更好一些。检查一次也不容易，价格也不菲，碳14便宜一点，可能60块钱，碳13得要250块钱，医改以后稍微便宜了一点，所以就严格按要求来进行检查。

幽门螺旋杆菌它是一种长条的螺旋状的杆菌，它被世界组织命名为第一类的治癌的因子。所以现在很多人、很多医院、很多体检的机构非常重视，在体检方案里常常有幽门螺旋杆菌检测的项目。幽门螺旋杆菌它到底是什么原因所引起来的呢？我们国家是属于发展中的国家，发展中国家幽门螺旋杆菌的感染率发生的很高。它一般的是通过这些人和人之间的传染所导致的，比如说经过粪口途径的传播，幽门螺旋杆菌经过粪便排出，如果是卫生条件不好的话，经过手，或者不干净的手摸到其它的器皿，又被其他的易感的人群经过口吞下去，这是一个途径。还有口口途径的传播，也就是亲密接触的时候，通过口腔内的幽门螺旋杆菌的传播，也会造成幽门螺旋杆菌的感染，所以幽门螺旋杆菌还是传染性的细菌，它是通过这些粪口途径的传播和口口途径的传播而引起。

胃窦损伤以后有些比较深的损伤胆固醇填积进去变成了胃窦黄色瘤。黄色瘤本身是动脉粥样硬化或者是斑块，可能伴有血脂的异常，但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆，本身一方面提示之前可能有幽门螺杆菌的损伤，幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤，然后导致胆固醇的沉积。治疗成功杀菌了以后，要注意复查胃镜，因为黄色瘤目前发现存在不好的征兆，也就是说有黄色瘤发病是提升的，和幽门螺杆菌相关。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤之后，这种损伤是和幽门螺杆菌相关以后积存留下来的痕迹。黄色瘤本身是不是一定要把切掉，只是使者，只是个信号弹，即使发生胃癌，也不是发到黄色瘤原地，只是信号。发现要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤之后，这种损伤是和幽门螺杆菌相关以后积存留下来的痕迹。