腰椎的第1到第4横突骨折，常常是由于严重的暴力性外伤所引起的，腰1到腰4横突骨折，总体来讲病情不算特别严重。第一个原因是因为腰1-4横突骨折，多为瞬间外伤所引起的外力性骨折，是腰大肌和腰方肌强力收缩所引起的撕脱性骨折，病人主要表现为腰部剧烈的疼痛、肌肉的水肿。有的时候会累及到自主神经而发生腹胀，无其他严重症状。第二，腰椎横突骨折不需要进行复位，仅需止痛对症治疗即可，一般卧床2-3周，配合腰背肌肉的训练，2-3个月后骨折能够愈合。如果仅仅出现了这4个腰椎的横突骨折，一般来讲不是很严重，也就是不需要特殊的治疗，积极的注意休息就可以了，最好卧床休息1个月左右的时间，不要推拿按摩。对于局部的疼痛症状，可以在医生指导下，口服消炎镇痛药物对症治疗，受伤一段时间之后，可以采取一些活血化瘀止痛的药物，然后配合一些脱水消肿的药物。大部分情况下，病人的症状都能够逐步得到缓解。

腰椎爆裂性骨质是脊柱损伤中一种非常常见的损伤类型，可以造成腰背部的疼痛、活动受限、畸形等临床表现。若出现明显的马尾，脊髓及神经根受压等会出现下肢瘫痪的症状，还会导致二便功能出现障碍，其损伤机制目前并不明确。有人认为是椎间盘机制，认为椎管内的骨折块是继发损伤，由于椎体在暴力的作用下，椎体骨折导致椎体后上方的骨折，骨折块向椎管内移位。另外有些人会认为关节突，关节应力传导机制，是造成腰椎管爆裂性骨折的原因，在暴力经小关节突传递时，小关节突将暴力转化，通过椎弓根向椎体后上方传递，导致椎体后上方的应力增高，从而出现局部的骨折、椎底暴力性骨折，我们一般需要尽早行手术治疗，重建脊柱的稳定性，解除椎管内的占位因素，以及解除神经根、马尾、脊髓等的受压等。

突然腰疼可能腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰部的急性扭伤、输尿管结石等引起。突然腰疼的原因可以分为以下几个方面：1、腰椎压缩性骨折，尤其是有骨质疏松在轻微的外力作用下，就可能会发生腰椎压缩性骨折，表现为腰部的疼痛不适，可伴有神经损伤症状，可行腰椎x线检查或腰椎CT检查，明确压缩性骨折部位、程度、是否有神经损伤。2、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在突然外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根，出现腰腿疼症状，可行腰椎磁共振检查或者CT检查明确诊断。3、腰部的急性扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时，急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。4、输尿管结石，肾结石掉入输尿管中，引起输尿管堵塞，急性收缩而引起剧烈疼痛。

腰椎压缩性骨折的手术方式，主要是根据骨折的具体程度以及骨质疏松的具体情况来确定，手术的目的主要是恢复椎体的高度，减轻对神经或者椎管的压迫，如果压缩性骨折年龄比较大，超过60岁以上，属于骨质疏松性的。压缩性骨折，一般可以采取微创的手术方法进行治疗，主要进行骨髓泥进行充填以恢复椎体的高度，减轻腰部的疼痛，如果是比较年轻的人出现了腰椎压缩性骨折，骨质比较好，就需要采取钉棒系统来做一个比较稳定的内固定，来恢复骨折的高度，这样可以满足平常的生活和工作需要，如果压缩性骨折比较轻微的没有超过1/3。另外也没有椎管和神经的压迫，这种压缩性的骨折我们一般是采取保守治疗的，一般卧床休息6~8周左右就可以慢慢的进行腰部功能锻炼。

腰椎压缩性骨折是否有后遗症看严重程度。腰椎压缩性骨折的后遗症主要看一下压缩的具体程度以及有没有椎管和神经的压迫，如果压缩性骨折压缩程度在1/3以内，没有椎管的狭窄，神经没有受到压迫，一般是没有后遗症的，如果压缩比较严重，没有经过及时的治疗，可能会出现腰部的疼痛，活动受限，严重的会出现下肢的麻木无力，活动障碍和肌肉的萎缩，严重的压缩性骨折还会出现腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度会出现下降，导致骨质疏松的情况发生，如果发生压缩性骨折需要根据压缩的具体程度进行针对性治疗，轻度的压缩性骨折一般需要卧床休息6~8周左右，而稳定以后可以进行功能锻炼，如果比较严重的情况，可以考虑采取骨水泥的充填或者采取钉棒系统的内固定，避免出现这种并发症的发生。