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胆囊结石怎么诊断

发布时间:2021-04-1597313次收听

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临床中判断,胆囊结石要根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查,比如患者经常右上腹部胀痛,伴有恶心、呕吐肩背部疼痛出现这样的症状,可以通过专科医生的一些查体,包括比较典型的右上腹部墨菲氏征阳性或者是胆囊区有压痛,这样就可以初步诊断胆囊结石的可能性。
另外最为精准的是应用依靠一些辅助影像学检查手段,比如彩色超声探查,能够发现胆囊的大小、结石的部位以及是否结石有嵌顿于胆囊管是否胆囊发生了炎症性的改变,另外也可以选取肝胆CT或者是胆道系统磁共振检查,这些检查的费用可能相对来说比较高,但是对于诊断和判断胆囊结石是非常有效果的一种辅助检查手段。

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做完胆囊切除术后还疼是什么原因
首先,需要分析疼痛的性质以及发作的诱因,有些可能是因为消化道的疾病所导致的,比如像胃炎、胃溃疡,肠道的痉挛这些原因导致了腹部的疼痛。在做完胆囊切除以后,并不能够得到有效的缓解,还需要针对这些疼痛的病因,进行药物或者是其他的治疗,才能够使症状得到控制。而还有少数胆囊切除手术以后,因为结石存在于胆管内,胆道的结石阻塞胆管引起胆管炎,同样也可以引起疼痛,当然这种情况在临床上非常少见。另外,就是手术以后,在手术区域可能会产生粘连,这些粘连在改变体位,剧烈运动的时候,也有可能会出现不同程度的疼痛。还有非常少数的患者,在胆囊切除以后存在一种叫胆道括约肌功能紊乱的情况,这种时候在进食以后,患者会出现类似于胆绞痛的情况。所以在胆囊切除手术以后,如果仍然有疼痛,一定要到医院找医生根据具体情况采取有针对性的处理。
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2021-07-09

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排石颗粒可以治胆囊结石吗
排石颗粒对于胆囊结石,其实效果并不是特别的明确。胆囊结石的形成主要是因为胆囊功能不好,或者是胆汁成分异常而导致的,少数还与患者自身的不良饮食习惯有关系。排石颗粒作为一种中药成分,里边可能会有促进排泄的药物,这些药物可以刺激消化道加快运转和排泄,但是否能够加速胆囊的排空,其实并不是非常确切的。少数患者可能在服药以后,在加速排空的状态下,能够促进结石的排出,当然这里边药物也有可能会有一些成分,促进结石的溶解,但是还是有相当一部分患者,服药以后可能并没有特别确切的排石、溶石的效果。另外,在排石溶石的过程中,也有可能因为结石堵塞胆囊管或者是排入到胆总管,堵塞在胆总管下段,而诱发不良反应,比如严重的可能诱发急性胆管炎,甚至是急性胰腺炎。所以,临床上并不是特别推荐大家应用排石颗粒这类的药物,去治疗胆囊结石。
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2021-07-09

60499次收听

胆囊结石饮食禁忌有哪些
胆囊结石从饮食上来讲,一定要注意以下几方面:第一方面,从饮食上尽量要做到三餐规律的饮食,要在低盐低脂饮食基础上规律的饮食不吃早餐不正常进食,或者是用吃零食的方式代替主食,这些都容易打乱胆囊正常一些收缩长此以往会发生胆囊结石的可能性。第二方面,要避免吃一些高脂类的一些食品,减少胆固醇的摄入,要少吃鸡蛋、蟹黄等一些食品。第三方面,从日常饮食上讲,应该适当的喝水,因为增加了饮水的量,会使胆汁稀释但质量增加了,也就减少了发生胆固醇结晶和析出结晶的可能性。也是胆囊结石的预防得到了一个有效的保证。因此,胆囊结石患者在饮食上一定要以清淡低脂的饮食为主,适当的体育锻炼都有助于减少胆囊结石的形成。
语音时长 01:23

2021-04-15

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胆囊结石严重吗
胆囊结石这个疾病一般情况下并不是特别严重的疾病,只要不继发胆囊炎不潜顿于胆管内一般有患者可以终身携带胆囊结石而不发生任何症状。但是临床中有些特殊类型的胆囊结石,比如充满型的胆囊结石以及瓷性胆囊以及结石千顿于胆囊管内诱发的急性化脓坏疽性胆囊炎。针对于这样的胆囊结石是比较严重的,严重的情况下可能诱发胆囊穿孔、腹膜炎甚至感染中毒性休克。胆源性胰腺炎甚至出现多器官功能衰竭等多种并发症。因此,对于这类的胆囊结石,一定要引起高度的重视。在没有发病的情况下,应该及早的进行胆囊切除手术或者是进行保胆取石手术,避免发展成比较严重的并发症。
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2021-04-15

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胆囊结石偏方有哪些
我们大家都知道,中医在治疗疾病这一方面是有很多偏方的,有的偏方的确是非常有效果的,所以大家在治疗的同时,也想要了解一些偏方,那么到底胆囊结石偏方有哪些呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石锻炼禁忌是什么呢
胆囊结石这种疾病的引发因素是有很多的,比如我们在生活中喜欢吃一些甜食或者是饮食不规律就会导致这种疾病的出现,那么胆囊结石运动禁忌是什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
解析胆囊结石的诊断方法
诊断疾病对于疾病的治疗来说有着非常重要的意义,胆囊结石这种疾病在早期的时候,非常不容易被发现,这也导致了很多人都比较的困惑,那么接下来我们就一起来解析胆囊结石的诊断方法都包括哪些吧。
胆囊结石有哪些后遗症
胆囊结石治疗不及时,结石反复刺激,可能引起急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性梗阻性胆管炎、胆囊穿孔,甚至胆囊癌等后遗症,对身体健康和生存期影响都很大。
胆囊结石是保守治疗好还是手术治疗比较好
没有过任何症状,年龄又不是特别大,可以采用这种非手术的治疗方式,罹患胆囊结石建议尽早地采用手术治疗。一、没有发生过胆绞痛,也就是没有疼痛的,从来没有过任何症状的,没有发过炎,如果结石不是很多,可以采用非手术、带石生存的方式,胆结石一般来说也没有更好的根除的方法。二、胆结石数目比较多,几乎占满了整个胆囊,或者胆囊结石过大,充满了胆囊,或者曾经发生过炎症疼痛,胆囊壁也慢性炎症有所增厚了,或者同时又患有一些心脏病、肺病等情况,一旦发作胆囊炎、胆绞痛,那么血糖、血脂、血压都会不稳,也就是说胆囊结石是一件很危险的事情,尽早手术治疗。大部分采用的手术方式,是微创的手术去摘除胆囊。对于一些年轻人,胆囊结石数目比较少,经过功能测试它的功能非常好,可以采用保胆取石的手术,不是作为完全绝对的禁忌,充分考虑到有可能复发的情况下,但是保存的功能对于年轻的、没有太多症状的患者也是可以来进行使用的。
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2020-05-15

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胆囊结石术后会复发吗
胆结石是胆道系统结石病的统称,可以分为三种类型,第一是胆囊结石;第二是胆总管结石,胆总管结石的形成是由于胆囊内的细小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成的;第三是最为复杂的肝内胆管结石,肝内胆管结石主要出现在我国的南方地区,在北方属于散发性的病例,它的形成与患者的饮食习惯、当地的水文地质特点、患者的代谢状况等都有密切关系。理论上讲,因为胆结石手术以后切除了胆囊,胆结石是不会再复发的,而且术后也不会再有胆囊内结石落入到胆总管,所以胆总管结石也是很少复发。最常见的复发结石是肝内胆管结石,这也是肝内胆管结石难治疗的原因之一,患者要长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。
03:04
胆囊结石如何检查
胆囊结石的检查方法通常包括以下几种,腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是胆囊结石最常用的一种检查,百分之九十五以上的胆囊结石都可以用腹部B超进行准确的诊断。但是这种检查也有一些弊端。腹部超声的检查跟检查医生的经验是密切相关。腹部B超检查只能看到检查结果,看不到图像,对判断胆囊结石的病情有些不便。CT检查可以留下永久影像,而且除了能够看到胆囊结石,还可以看到周边脏器情况,而且CT可以更准确地判断胆囊结石的位置,以及病情发展程度。磁共振能够更好地显示肝内外的胆道系统。三种检查互相辅助,能得到一个更加准确的诊断结果。
02:47
胆囊结石症状有哪些
胆囊结石症状包括腹痛、肩部放射痛、发烧等等,还可能会引起黄疸以及出现血尿淀粉酶升高等等。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候,患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。除胆囊炎的症状以外,胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除胆囊炎本身的症状以外,患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸,同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有相应的临床表现,胆管的增宽,胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。
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胆囊结石是怎么引起的
胆囊结石的原因非常复杂,常见的是胆汁循环代谢出现了问题,因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染,引起胆囊理化性质的改变,胆盐就很容易积出成为结石。有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积,就是定期的吃早饭。除了胆盐沉积以外,胆道蛔虫也是引起胆囊结石的一个重要原因。消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里,引起胆囊粘膜炎症,引起胆囊黏膜的损伤,容易引起胆汁理化性质的改变,这部分胆囊结石要通过注意卫生来进行避免。饭前便后常洗手,注意个人卫生,尽量不要发生肠道精虫的感染。
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胆囊结石的治疗
患有胆囊结石可以根据情况选择观察治疗和手术切除治疗。一、对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗,定期复查肝胆彩超即可。二、对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石,即使无症状也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中由于胆结石尺寸过大,会与胆囊壁摩擦,刺激胆囊壁增生,最终可能导致胆囊癌变。三、对于多颗结石,不管尺寸大小、有无症状都建议行胆囊切除,因为胆囊结石易掉入胆总管,使治疗更加困难。四、对于有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除,一旦诱发胆囊炎急性发作。
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