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外科切胆手术术后注意事项

发布时间:2022-09-16221316次收听

语音内容:

行胆囊切除术后要注意严格控制饮食,术后3个月以内都要控制油腻、高脂食物摄入,多吃富含维生素的食物,比如绿叶蔬菜、胡萝卜等,可以多吃一些优质蛋白,比如鸡肉、牛肉等,但不要吃油炸、煎煮的食物。生活方式也要注意调节,定时定量、避免过饱等,每天也要保持适当的运动,维持理想体重。
除此以外,胆囊切除术后仍要坚持用药,胆囊切除了并不意味着不会再复发结石,实际上只要有胆汁分泌的地方,就存在结石的可能,所以很多胆囊切除术后的患者,会出现胆管结石。因此,尽管切除了胆囊,在术后的一段时间以内也要坚持服用药物以预防胆管结石,可以服用,它能够促进胆汁排除,预防胆管内结石的发生,同时还能起到一定的消炎作用,能够帮助缓解胆囊切除术后综合征。

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ercp术后注意事项
进行ERCP手术后,需要注意以下4点:①注意是否出现腹痛的症状,若出现剧烈的腹痛,则考虑胰腺炎的可能;②需要注意妥善保护ERCP术后患者鼻子上带的管子,其为鼻胆引流管,主要起到引流胆汁退黄的作用,要妥善保护避免拔出,并且注意观察引流出来的胆汁颜色,若胆汁中出现血液,需尽快与医生沟通。③一般而言,行ERCP术后患者需禁食24小时,或根据患者病情严重程度延长或减少禁食时间,减少术后胰腺炎的发生率。④术后遵医嘱坚持用药。一方面,ERCP术后胆管结石复发率较高,需严格控制饮食,并坚持服用等防石药物;另一方面,术后遵医嘱服用,其含有药用大黄,能够减少胃肠道细菌数量和种类,减少感染,辅助预防及治疗胰腺炎。
语音时长 01:10

2022-09-16

219622次收听

ercp手术是什么
ERCP指的是经内镜逆行性胰胆管造影术,是指通过口腔,将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管。ERCP是一种治疗胆道疾病和胰管疾病的微创治疗方法,创伤小、手术时间短,并发症相对于外科手术较少,因此在临床上应用广泛。ERCP根据目的的不同,可分为诊断性ERCP和治疗性ERCP,诊断性ERCP主要用于怀疑有胆系、胰腺疾病和一些其他相关疾病的诊断;治疗性ERCP主要用于胆总管结石的诊治和急性胆源性胰腺炎的治疗。虽然ERCP手术创伤小、患者恢复快,但是术后胆总管结石复发率较高,因此行ERCP手术的患者,需要注意术后防石,可遵医嘱坚持服用等药物,其能够增加胆汁流量、改善胆汁淤积,从而预防胆管内结石再生。
语音时长 01:15

2022-09-16

225256次收听

胆管结石吃什么水果好
胆管结石对于水果的要求并不是特别严格,一般比较新鲜的水果,像荔枝、苹果、西红柿以及一些香蕉、草莓等都是不错的选择。但是注意不要吃一些寒性的水果,比如西瓜,因为它很容易导致胃肠道甚至胆道痉挛,容易诱发胆绞痛,这样就容易导致结石,刺激发生胆管炎的可能。总之,胆管结石患者在水果上选择上一定要以新鲜的水果为主,尽量不要吃过酸、过甜的水果,这些都不利于病情的恢复。同时对于诊断明确的胆管结石,在饮食上也要以避免吃一些高胆固醇的食物,包括一些蛋黄、蟹黄、动物内脏等同时要加强体育锻炼,提高机体免疫能力,这些都有助于预防胆管结石的发生。
语音时长 01:12

2021-04-15

93600次收听

胆管结石的危害有哪些
胆管结石的危害分为几种情况:第一种情况,如果胆管结石合并胆管狭窄,有可能会到场胆道梗阻,因此容易诱发胆管炎,尤其是急性的胆管炎,有可能会并发患者的感染性休克死亡率比较高。第二种情况,胆管结石长期反复的一些炎症,有可能会导致胆管癌变的可能性。最后一方面,胆管结石长期反复的刺激,也很容易导致胆管压力增高。由于胆管和胰管共同的开口在十二指肠乳头,因此胆管结石造成的压力增高也会间接的导致胆源性胰腺炎的可能性。总之胆管结石的危害还是比较多的,因此对于诊断明确的胆管结石一定要早诊断、早治疗,采取必要的碎石或者是手术治疗等方案来彻底的治愈胆管结石。
语音时长 01:16

2021-04-15

73902次收听

怎样预防胆管结石的复发
胆管结石的复发,要想彻底的预防,首先要在饮食上尽量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。尽量要吃一些苹果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等,这些有利于减轻肠道负担,减少胆固醇结晶的形成有利于预防胆管结石的一些复发。另外,对于有些胆结石体质患者可以通过术后或者是常规服用熊去氧胆酸来抑制胆管结石的形成,这样就间接有效的预防胆管结石的复发。对于早期形成胆管结石有复发迹象时,一定要采取应用一些药物,比如消炎利胆片或者是板书胶囊等一些预防胆管结石和减少炎症的一些药物这样就能够有效的预防胆总管结石的复发。
语音时长 01:12

2021-04-15

84716次收听

胆管结石的早期症状有哪些
腹部疼痛是胆管结石发病早期最典型症状;合并胆道感染时,会出现高烧、寒战、浑身无力、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状,还会出现轻度黄疸症状。
胆管结石手术引流管多久可以拔
胆管结石手术引流管拔出,如果是腹腔引流管,1~2天内就可以拔出,如果是胆管内的引流管,就需要等待半个月左右。
胆管结石微创手术方法有哪些
胆管结石微创手术切口小、恢复快、取石彻底,有助于完全保留胆囊和胆囊功能。常见的方法有腹腔镜胆囊切除术配合胆总管切开取石和T管引流术,还有就是通过胃镜或十二指肠镜经十二指肠乳头进入胆管取出结石。
胆管结石多久会复查一次
在患有胆管结石以后,要积极地进行手术治疗,治疗的方式主要就是把结石取出来,期取出来以后,一般不存在需要复查的问题,在取出来就不会有影响了,平时的生活中注意一些就好。
胆囊结石腹腔镜手术后遗症有哪些
胆囊结石腹腔镜手术后,如果护理不到位。会出现拉肚子,腹腔出血,黄疸,肝坏死等异常,也有患者会出现身体免疫力下降的情况,尤其是老年人的免疫力会下降很多。
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右肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石,判断疾病严重程度与否,是取决于结石的大小,数量,病程的时间,症状,以及是否引起相应的胆道引流,肝脏出现萎缩或者出现肝硬化。如果肝内胆管结石比较小,没有引起明显的胆管梗阻,扩张,炎症对于肝脏功能没有明显的影响,也不会有明显的症状,这种情况不需要任何的治疗。伴随着结石的持续的生长,可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统,就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍,继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩,此时肝内胆管结石就比较严重,建议尽早手术干预,切除病变的胆管及相邻的肝脏,以减少炎症的持续存在,降低癌变的风险!
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胆管结石的饮食注意什么
胆管结石的饮食控制不能用一句话概括,需要根据病情的不同,采取合理的饮食方案。根据胆管结石的成因不同,给予不同的饮食原则指导,需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石是肝内胆管结石,在发病之前,有些患者的体质不是很好,应该以保障机体的营养均衡,保障机体的健康为前提。允许进行正常的饮食,包括摄入一些脂类的饮食,但脂类饮食摄入过多,有可能会诱发胆管的梗阻,导致胆管结石脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎,此时应严格限制患者进食,特别是一些高脂的饮食。在出现上述症状时,应及时就诊。根据医生对病情的判断,来指导相应饮食的情况。
02:56
胆管结石如何确诊
胆管结石可以根据病人的病史、查体、辅助检查来进行确诊。病史,有些病人知道自己有胆管结石病史;查体,胆管结石的病人常常伴有右上腹的升压痛和肝区的叩击痛,这是胆管结石重要的查体的阳性体征;还可以通过超声、CT、核磁来辅助诊断。关于如何来选择检查方法,根据不同的程度,肝内胆管结石不同的位置和病期的急缓轻重,有不同的选择方法,需要患者到医院就诊来决定。
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胆管结石症状
对于胆管结石的患者来说,胆管结石如果不阻塞胆管,病人可以没有任何表现。一般患者可以在体检的时候,发现胆红素或者是碱性磷酸酶的升高;进一步去做检查的时候,会发现胆管结石。如果患者的胆管结石,长期存在胆管内,正常的胆汁向下排出的通道不通畅,就会容易导致胆汁反流入血,从而导致患者胆道梗阻的发生。在这种情况下,患者可以出现眼睛、皮肤变黄,可以有皮肤明显瘙痒的症状出现,也会出现小便颜色变深,以及大便颜色变浅的情况。另外,患者也可以出现右上腹痛以及高热寒战等症状。这些症状都可以提示胆管结石的发生。在胆管结石继发严重的胆管炎以后,还可能会引起患者身体的神志的改变,以及血压的下降,这些是胆管结石造成的非常严重的表现。
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胆管结石的最佳治疗办法
胆管结石这种疾病,和胆囊结石不一样。胆管结石是长在胆管里面的结石,可以直接导致患者的胆汁流出不畅,能够导致患者发生感染的情况,可以引发患者的疼痛,导致黄疸的出现,对于患者的危害,可以非常严重。通常情况下,患者在出现胆管结石以后,不像胆囊结石可以在观察以后,再决定具体的治疗方式。胆管结石这种疾病,是一经发现,就必须尽快进行治疗。过去主要是采用外科手术的治疗方式,患者可以通过进行外科手术、腹腔镜或者是开刀切开胆管,在取出结石以后,再放置T管进行引流。目前,主要是利用ERCP手术,进行治疗。ERCP手术的创伤比较小,不用长期戴T管,病人做完手术以后,恢复也可以比较快。所以,对于胆管结石患者来说,最佳的治疗方式是内镜下的ERCP手术。