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骨髓炎的治疗方法

发布时间:2020-08-1863710次收听

语音内容:

骨髓炎是骨科中一种难治的疾病,可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种。
对于急性骨髓炎,应当及时、彻底的清创,并将感染的骨组织及周围的软组织彻底清除。术后需要根据药敏试验,选用敏感抗生素进行抗感染治疗1-3个月左右,以防止其转化为慢性骨髓炎。
但如果已经形成慢性骨髓炎,需要将感染的病灶彻底刮除,并将窦道及周围的皮肤软组织完整切除。骨缺损处可以填充抗生素骨水泥,进行抗感染治疗。同时还需要使用外固定支架或者石膏固定患肢,以防止出现病理性骨折。术后需要积极的抗感染治疗,抗感染治疗时间一般需要半年到一年左右,待感染控制后,可以进行二期商务植骨、骨搬运,以修复骨缺损。

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急性骨髓炎怎么治疗
急性骨髓炎早期发现要早期治疗,只要发现首先要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。第二、早期应用联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。第三、早期赶快做化验,明确敏感菌,可以做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力,如果效果不是很好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植,这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
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骨髓炎早期症状有高热、局部红肿热痛、脊柱功能障碍等。骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病,疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征。骨髓炎一般发病比较急,患者往往会出现高热,体温可高达39摄氏度,疼痛较重,病人往往难以忍受,会出现局部红肿热痛,甚至引起脊柱功能障碍,也可能表现比较隐匿,如轻微疼痛、局部皮温稍高。待病情加重后,可能引起比较严重的后果。一般发病至3到4周左右时,脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部,引起局部红肿热痛。到了晚期,骨髓炎在溃后期,会使患者出现皮肤色泽晦暗,甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状。因此患者一旦出现类似症状及体征,请尽早至当地医院就诊,化验及治疗,以便疾病得到早期诊治,不至于延误病情造成严重后果。
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骨髓炎能治好吗
急性骨髓炎治愈的比较多,慢性骨髓炎治愈的比较少。骨髓炎主要分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,对于不同的病情情况,治疗方式也不同。一般急性骨髓炎多数是由于细菌感染引起,需要对细菌进行了解,针对性的进行抗病毒、抗感染的治疗。由于这个病情没有得到及时的控制,引起的并发症很麻烦,容易出现毒血症和脓毒血症,会比较危险,也比较难控制,所以要及时的到正规医院进行治疗,要需要彻底清洗创口,并且要吃一些清热解毒的食物,目前对于急性骨髓炎治愈的还是比较多。慢性骨髓炎是由于感染的细菌对机体已经产生了耐药和变异,引起的并发症也很多,会出现骨质坏死以及萎缩的情况,需要进行引流,治愈的可能性比较小,需要进行正规长期的治疗。
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骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于创伤后化脓性细菌感染所引起,一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安,甚至昏迷等较重的全身症状。局部表现为局部疼痛、肿胀、脓肿、可扪及波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道,这种情况会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的运动,造成骨膜应力性损伤,从而引起炎症性病变。一般会出现局部疼痛、血管扩张、充血、水肿等症状,从而导致关节活动受限。非感染性骨膜炎早期会有局部的酸、困、无力等,后期就可能会出现剧痛的感觉。背部肌肉痉挛,局部肿胀,按压时出现疼痛感。
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急性骨髓炎怎么治疗
急性脊髓炎治疗首先要制动,再者早期使用抗菌素治疗,或采取穿刺或切开的方式引流等。对于急性骨髓炎治疗原则,一般建议早发现、早诊断、早治疗。急性骨髓炎只要发现,可以采取治疗措施包括:1、要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。2、早期联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。3、早期做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植。以上这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名称里带炎,一般都是感染。感染原因可以不一样,有细菌感染,也可以有病毒,也可有其他的特殊菌。骨髓炎常见的是细菌感染,是骨髓里发生炎症。骨髓是密闭的,处在骨头中间位置。所以它一旦发生感染,消炎药也很难进去。另外,发炎后会形成脓,局部压力会增高。所以,会产生很严重的后果,治疗会比较困难,后果也比较严重。所以,得高度重视。骨髓发炎就叫骨髓炎,但治疗和其他的问题,要求高度重视,因为它比其他病要重。
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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺,在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗,长长。它有一些特殊的解剖结构,在这个地方,往往血管会非常丰富。根据流体力学,面积越大,流速会越慢。骨骺的血管非常丰富,血管的总面积会非常大。所以,等到血液流到这个部位的时候,血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中,等到了骨骺的地方之后,细菌就会留下来,积累到一定的浓度、数量之后,会在局部开始繁殖,可能就会导致局部,出现炎症。所以,骨髓炎这个疾病,之所以在儿童中比较常见,是因为这个特殊的结构,细菌在其局部发生繁殖,从而引起的炎症,导致儿童骨髓炎的发生。
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儿童骨髓炎严重吗
儿童骨髓炎属于非常严重的一种疾病。因为骨髓炎的后果非常严重,会对儿童产生非常大的危害。儿童骨髓炎所带来的危害主要有残疾,还有当骨髓炎转变成慢性骨髓炎之后,骨骼就会消失,肢体将来的活动,就会受到非常大的影响。另外,儿童骨髓炎有一个特殊的结构是骨骺,骨骺部位会导致细菌进行大量繁殖,因为它离关节的距离非常近,非常容易到关节。所以儿童骨髓炎,往往和关节炎是并存的,这样关节炎再加上骨髓炎,就可能会导致非常严重的后果。骨髓炎本身还有败血症的问题,所以骨髓炎往往会成为其他疾病的一个元凶。比如细菌通过血液流到脑子里,就是化脓性脑炎;细菌通过血液流到肺里边,就是肺炎;细菌通过血液流到心脏里,就是心内膜炎。