化疗是乳腺癌的重要治疗手段，大多数的乳腺癌患者都要接受化疗。化疗效果好不好，是大家非常关心的问题，化疗的效果要根据患者的分子分型、分期等等情况综合判定，所以很难说患者的化疗效果好不好，是要因人而异的。乳腺癌的化疗包括哪几种类型，第一是授权的新辅助化疗，就是患者准备做手术，但是肿块比较大，在术前做一个化疗，希望使肿块缩小以后，更有利于做手术，这叫术前的化疗。术前的化疗效果好不好，可以根据肿块特殊的情况来决定，大多数的患者通过术前的化疗，可以使肿块缩小，然后顺利的做手术，这是术前的化疗。第二就是术后的辅助化疗，这也是最常用的一种模式。一个乳腺癌的患者，如果有淋巴结的转移，或者是肿块比较大，大约2cm，这样的一部分患者做手术以后，要做6-8个周期左右的辅助化疗，辅助化疗期间，每周两个周期的化疗，会给患者做全面的检查，以检测患者有没有复发。第三姑息化疗，就是晚期的患者，希望通过化疗来控制病情，减轻痛苦，延长生命，这时候化疗的效果，也通过肿瘤标志物有没有下降，患者的症状有没有缓解，以及肿块有没有缩小来判定疗效。总之乳腺癌的化疗，包括三个方面，术前的新辅助化疗，术后的辅助化疗，以及晚期患者的姑息治疗，具体的效果是因人而异的。

乳腺癌晚期的患者是不能够治好的，患者最好的治疗效果是可以延长生存时间，临床上只有早期的患者才有治好的可能性。晚期乳腺癌的患者，病变已经出现播散，治疗效果好的患者也只能达到缩小肿瘤使症状缓解，生存质量改善，获得较久的带瘤存活时间。但是晚期乳腺癌的病变还是存在的，不能达到临床治好乳腺癌的标准。因此晚期乳腺癌的治疗目的也不是以治愈为目的的，但是晚期乳腺癌仍然需要给予相应的治疗。

乳腺癌初期的治疗方法包括手术、药物治疗、放疗这三种主要方法。手术治疗前需要评估是否存在手术禁忌，然后根据患者术后能否有条件行放疗、化疗等辅助治疗，来选择个体化手术方式。药物治疗包括化疗、内分泌治疗以及靶向治疗。术后化疗根据患者的低危、中危以及高危复发的风险，选择不同治疗强度的化疗方案。激素受体阳性行内分泌治疗，内分泌治疗化疗后就可以应用，Her-2受体阳性则行靶向药物治疗。放疗主要包括全乳腺放疗和胸壁加区域淋巴结放疗两种方式。

浸润性乳腺癌是指乳腺癌的病变已经突破基底膜，向乳腺周围组织发生浸润的乳腺癌类型。浸润性乳腺癌的病理大体形态是属于浸润为主型的。根据病理组织学形态不同又分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、浸润性乳头癌和微乳头癌等多种亚型。浸润性乳腺癌临床表现主要包括乳腺原发灶以及病变播散引起的各种症状，例如:肿块、溢液、疼痛等。浸润性乳腺癌的治疗一般需要根据患者TNM分期、激素受体、Her-2受体、患者ps评分等多个方面，综合评估后给予个体化治疗策略。

乳腺癌的分期取决于肿瘤的大小，累及乳房的哪些部分，受影响的淋巴结数和淋巴结的大小以及癌症是否转移到身体的另一部分。如果肿瘤细胞扩散到其他组织，则可将其称为浸润性癌症。不扩散到其他组织的癌症是非浸润性的。原位癌是非侵入性癌症。乳腺癌的分期从0期到4期。TNM分期系统是基于肿瘤大小，淋巴结受累以及是否发生转移。根据TNM分期用于确定肿瘤的0期到4期。0期是非浸润性乳腺癌，即原位癌，无受影响的淋巴结或转移。这是乳腺癌的最好阶段。1期是直径小于2厘米且尚未从乳房扩散的乳腺癌。2期是范围较小但已扩散到腋下淋巴结的乳腺癌，或范围较大但尚未扩散到淋巴结的癌症。3期是较大的乳腺癌，肿瘤大于5厘米，淋巴结受累较多，或属于炎症型。4期是转移性乳腺癌：转移到身体另一部分的任何大小或类型的肿瘤，这是预后最差的阶段。