类风湿关节炎吃什么药
发布时间:2020-07-2859103次收听
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类风湿关节炎的用药,现在可选择的非常多,主要以口服慢作用药为主,这些慢作用药又称为抗风湿病药物,其中最首选的还是甲氨蝶呤,多年过去甲氨蝶呤在类风湿关节炎中的治疗地位一直没有改变,仍然是首选药物,也是锚定药物。
就是说在所有治疗的基础上都是要以甲氨蝶呤为基础,但是甲氨蝶呤很多人吃之后,可能会出现恶心、腹胀、食欲下降这些胃肠道副作用,甚至还有脱发、瘙痒等表现,不能耐受,这时候还有其他可选择药物,也可作为一线药物,比如来氟米特、柳氮磺吡啶片,也可以作为一线药物使用,还有一些可作为二线药,比如硫酸羟氯喹、雷公藤,效果较弱,但是可同时和一线药物一起使用,大概50%左右的患者通过吃药就可解决问题。但是也有一些患者的严重程度较重,或者已经出现骨质侵蚀,比较难治的时候,就可以再加上生物制剂。
现在生物制剂种类很多,而且出现小分子靶向药物,生物制剂大多都是皮下注射,也有静脉注射,包括类克、益赛普,还有修美乐,还有很多国产和进口的生物制剂。但是最近几年有枸橼酸托法替布,上市之后,人们就有口服的靶向药物来治疗,能起到比传统药物更好的效果,而且是口服也更方便一些。
就是说在所有治疗的基础上都是要以甲氨蝶呤为基础,但是甲氨蝶呤很多人吃之后,可能会出现恶心、腹胀、食欲下降这些胃肠道副作用,甚至还有脱发、瘙痒等表现,不能耐受,这时候还有其他可选择药物,也可作为一线药物,比如来氟米特、柳氮磺吡啶片,也可以作为一线药物使用,还有一些可作为二线药,比如硫酸羟氯喹、雷公藤,效果较弱,但是可同时和一线药物一起使用,大概50%左右的患者通过吃药就可解决问题。但是也有一些患者的严重程度较重,或者已经出现骨质侵蚀,比较难治的时候,就可以再加上生物制剂。
现在生物制剂种类很多,而且出现小分子靶向药物,生物制剂大多都是皮下注射,也有静脉注射,包括类克、益赛普,还有修美乐,还有很多国产和进口的生物制剂。但是最近几年有枸橼酸托法替布,上市之后,人们就有口服的靶向药物来治疗,能起到比传统药物更好的效果,而且是口服也更方便一些。
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手指关节疼痛肿胀怎么办
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类风湿关节炎的注意事项有哪些
类风湿关节炎是一个长期慢性的自身免疫性疾病,所以患者对自己及疾病的自身管理特别重要,要注意以下事项:第一,就是患者在家需要注意的事项,因为类风湿关节炎在急性期时,疼痛和肿胀比较严重,一定要避免过多剧烈运动。有些可能认为疼痛也要坚持锻炼,其实对关节损伤较大,所以要根据具体情况,适度运动,不要过度,也不要完全不动,如果老不动,对维持关节的正常功能可能不利。另外在饮食方面,要多吃高营养、高热量、高蛋白食物,因为炎症可能导致消耗过多。其实类风湿关节炎患者大部分都较瘦,要多增加营养,身体机能才能充分被调动;第二,就是跟医生配合方面。因类风湿关节炎是长期慢性疾病,急性期可能需1~3个月随访一次,即使稳定后也要定期随访,一般要求半年到一年随访一次,一方面要观察药物疗效,看疾病控制情况,有没有复发。另一方面也要观察药物副作用,看有没有出现不良反应,来维持疾病控制得很好,也没有出现药物副作用。所以要注意配合医生,定期去做复查,而且要规律用药,千万不能自行减药或者停药。
退行性关节炎应注意什么
退行性关节炎应注意合理饮食、正确地运用人体力学的原理解决生活中的实际问题、控制体重在正常范围内、注意保暖、选择适当的体育锻炼。1、主张选用优质蛋白,如瘦肉、鱼、虾、鸡等食物。多食含维生素C丰富的食物,如新鲜的蔬菜和水果,促进钙的吸收,预防骨质疏松的同时,还可以促进膝关节产生更多的润滑液,以便维持正常运动。2、用全身转动替代躯干转动,不要扭着身体干活。下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此不宜久蹲。尽可能地用大肌肉或肌群工作。如提取重物时腰部肌肉必须与其肌群合作,减轻膝关节的负担。3、减轻体重有利于减轻膝关节的负重。4、寒冷季节要随时添加衣物,注意保暖,要防止膝关节受凉,必要时可佩戴护膝。5、适当的体育锻炼可促进机体的新陈代谢,使骨的韧性增加,骨质增长,还可减轻膝关节的负重,增强肌肉的力量,可选择步行、游泳等运动。
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关节炎是怎么引起的
无菌性关节炎主要是关节组织老化、受凉、疲劳引起,感染性关节炎是感染细菌或者结核杆菌、局部长肿瘤引起。所谓的关节炎,通常情况下都是膝或者是踝关节的无菌性炎症,是因为疲劳、受凉、关节组织老化引起。少部分人的关节炎是感染细菌或者结核杆菌、局部长肿瘤引起。所以关节炎,首先需要检查是哪个部位发生了关节炎,其次检查出原因,是无菌性炎症、化脓性炎症、肿瘤性炎症或者结核性炎症还是由于其他原因导致。最后根据具体的原因,进行相应治疗。
如何治疗关节炎
关节炎需酌情采用外科治疗、骨髓移植、免疫及生物治疗,以及物理、康复、职业训练、心理等治疗。关节炎在临床中较为常见,得了关节炎以后,需到正规医院进行检查,明确关节炎的种类及致病原因,依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等选择合适的治疗方案。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。具体如下:1、骨性关节炎:予以消炎镇痛及软骨保护药物治疗、关节腔内注射软骨保护剂或糖皮质激素,严重者予以行关节镜手术或关节置换术。2、风湿、类风湿性关节炎:予以消炎镇痛、慢作用抗风湿药、细胞毒药物治疗、免疫及生物治疗。3、反应性关节炎:反应性关节炎予以对症治疗,大多数患者的病程呈自限性,多在3~5个月消退。4、痛风性关节炎:大剂量非甾体类抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。5、化脓性关节炎,予以消炎镇痛、抗生素治疗。所有类型关节炎均可根据情况选择合理的物理、康复、职业训练、心理等治疗。
肩痛的原因
肩痛的常见原因有关节疾病、冠心病发作时出现放射性疼痛、肺尖癌或肺癌组织压迫臂丛神经导致、神经型颈椎病、急性颈神经根炎等引起的。肩痛属于症状的统称,常见于肩关节疼痛、肩背痛及肩臂痛。常见原因有:关节疾病,主要以关节炎症为主,可以通过X光片检查,明确病因。有冠心病或高血压基础,冠心病继续发作时出现放射性疼痛,可以行心电图或冠状动脉造影,检查明确。肺尖癌或肺癌组织压迫臂丛神经导致,常表现夜间上肢内侧放射的烧灼样疼痛,同时出现咳嗽、咯血、胸痛。神经型颈椎病,以麻痛感觉为主,通过颈椎磁共振检查可明确。急性颈神经根炎,出现触电样串麻感觉。颈髓肿瘤压迫神经,表现慢性剧烈疼痛。脊蛛网膜炎,出现双侧肩关节疼痛为特点。胆囊炎、胆石症,急性发作时出现牵涉性疼痛,这种疼痛经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛,同时结合腹部彩超检查。
关节炎和天气有关系吗
现在我们都知道,口香糖并不需要7年的时间才能通过消化道,每天吃一个苹果也不会让医生失业。但是毫无疑问,千百年来,人们始终坚信关节炎的时好时坏绝对与天气有关,是吧?
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