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血管性痴呆是如何诊断的

发布时间:2021-05-1061930次收听

语音内容:

血管性痴呆需要通过以下三个方面进行诊断:
1、确认患者是否存在痴呆。
2、确认血管性脑损伤存在的证据。
3、确认脑血管病和痴呆的相关性。
血管性痴呆需要做的检查包括体格检查、实验室检查、神经心理学评估、神经影像学扫描,上述检查能够帮助医生诊断病情的轻重程度。血管性痴呆目前医学的治疗原则是预防卒中、改善认知功能、控制精神行为症状,具体的治疗方法包括药物治疗、环境和社会心理干预等,患者在接受治疗时,家属要给患者提供舒适的环境,同时家属也要多鼓励患者,多陪同患者运动。

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脑血管痉挛最常见的是蛛网膜下腔出血引起的,还有偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼,有些阶段它也可以引起脑血管痉挛,造成脸色发白,头痛,痉挛和扩张交替出现,可以用钙离子拮抗剂来进行治疗,不管是静脉还是口服效果都非常好的。尼莫地平就是一个钙离子拮抗剂,能够解决痉挛。对偏头疼的治疗,有特效的是曲坦类,是在血管极度扩张的情况下让它收缩,甚至尼莫地平加上阿司匹林,也是一种疗法。所以总体来说,如果是纯粹的脑血管痉挛,主要是用钙离子拮抗剂。
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高压氧与普通氧有什么区别
高压氧与普通氧的区别主要有以下几点:第一,是高压氧可以增加血和组织中物理溶解的氧,由此高压氧下可以实现无血生命,就是将动物体内的红细胞去掉,在高压氧下,动物的生命体征平稳,但常压氧做不到这一点。第二,是高压氧可以增加氧的穿透能力,由此可以治疗因为血管阻塞,血管痉挛,或者脑细胞水肿而导致的局部组织细胞缺氧,而常压氧对于这种局部的缺氧没有效果。第三,是高压氧可以增加组织中氧的储备,可以使机体对缺氧的耐受力提高,从而度过危险期,高压氧下可以在没有体外循环下做心脏手术,常压氧是不可能实现的。第四,是高压氧可以杀灭厌氧菌,对气性坏疽有很好的治疗效果,常压氧则没有效果。由于高压氧有以上直接的作用,从而对全身各个系统产生调节作用。比如轻度升高血压,促进内分泌腺的分泌功能,降低心肌耗氧量,促进细胞的合成代谢以及分解代谢,促进细胞的生长,促进侧肢循环的建立等等。包括增强肝肾功能,调节细胞的周期,增强癌症的化疗或者是放疗的效果,降低血液粘稠度等等,这些作用都是常压氧所不具备的。临床上医务人员对普通吸氧治疗是比较熟悉的。普通吸氧是在常压下吸入氧气以治疗疾病的办法,也称为常压氧疗。高压氧是让患者在高于一个大气压力,氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。目前由于高压氧上没有成为医学生的必修课程,所以大部分医务人员,包括家属,对高压氧也不是很了解,甚至有误解,错误的认为高压氧只不过是比常压氧多吸一点氧而已,其实,高压氧与常压氧不仅有量的不同,更重要的是有质的差别。
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