上火熬夜是可以引起耳鸣的。首先上火是一种身体热的状态，表明有炎症或者是发热存在，这种情况下就会引起耳鸣，比如在上火发炎的时候，会引起外耳道的炎症以及中耳炎，这个时候就会造成耳鸣、听力下降，甚至耳朵疼痛以及耳朵流脓等症状。这是由于炎症所引起的耳鸣，应当给与抗生素软膏的治疗消除炎症，同时缓解或者消除耳鸣。熬夜是引起耳鸣的重要原因之一，熬夜的时候内耳血液循环，特别是微循环发生障碍，静脉、动脉血管发生痉挛，这个时候动脉的供血发生障碍，耳朵的神经细胞以及神经纤维，处于缺血状态，从而引起损伤所造成神经性的耳鸣。因此，在这种情况下要及时给与营养神经扩张血管的治疗，防止神经细胞以及神经纤维发生永久性的损伤，引起持续性的、永久性的耳鸣和听力下降。

颈椎不好不会导致耳鸣。颈椎病的临床症状之一就是出现耳鸣情况。因为颈椎神经有一部分是分布在耳朵周围的，所以会有一定的影响。但是导致耳鸣的原因有很多种，主要原因有以下几点。第一、耳道存在异物，可能是耳屎过多，堵塞耳道，或者是由外物进入到耳道中，从而引起耳鸣，可以到医院的耳鼻喉科进行挂号检查，取出耳朵内的异物，就能够有效缓解耳鸣的情况。第二、环境因素，有一些人是在工作噪音比较大的环境中，长久以往就会引起耳鸣的出现。第三、受到外伤，可能伤及头部或颈椎，损伤了相应的神经，从而引起耳鸣，可以通过改善休息，终于治疗的方式来改善耳鸣。

引起耳鸣的病因主要有以下几点。第一、血管类疾病，通常情况下它会引起脉搏耳鸣，因为耳部周围有很多动脉血管，所以如果存在血管类疾病的话，就可以通过传导的方式来导致耳鸣。第二、年龄的因素，部分老年人年龄增长之后，听觉系统功能会逐渐衰退，听力会受到损失，大脑会自动补全缺失的声音，出现耳鸣。第三、在长期没有佩戴护具的情况下，处于造成过高的环境，或长时间的佩戴耳机听音乐，都会导致耳鸣的产生。第四、耳内有异物，耳内异物的滑动会刺激到耳膜，能够听到嗡嗡的声音，这种就可以通过去除异物，定期清理耳朵的方式来改善耳鸣。

搏动性耳鸣怎么检查，临床上引起搏动性耳鸣的原因是非常多的，纷繁复杂，我们因为这个耳鸣它呈搏动性，因此我们推测这种耳鸣主要来自于血管源性的。那么我们进行检查，我们首先要做一些血管的检查，比如血管的磁共振检查、DSA检查、一些血压的检查、血常规的检查，还有一些耳部的检查，所有这些这些检查都是为了发现引起搏动性耳鸣的血管源性的方面的因素。还有一个颈椎的CT或者磁共振等方面的检查，都是必要的。那么做这些检查的是非常多的，我们在检查之前要详细的询问患者的病史，缩小进行相关检查的范围，从而也增加我们发现疾病的几率，而不是全部的，不分主次的、不分重点的进行检查，还有一个我们要这次检查的时候，我们要根据患者的经济情况做一些最重要的检查，也不是所有的东西都是进行检查的。

耳鸣可以通过针灸治疗。越早治疗效果越好。3到6个月的耳鸣，经过早期的治疗，大多可以恢复正常。超过六个月，效果就要差很多。同时耳鸣是耳科公认的顽疾，治疗时要有耐心。中医上把耳鸣分成肾虚性耳鸣跟肝火性耳鸣。肾虚性耳鸣可以用补肾方法治疗，比如：用肾俞穴，太溪穴，肝火性耳鸣，可以用行间，液门，头上加上听宫听会等穴位治疗。