鼻窦炎和鼻炎有相关性，但是并不完全一样，鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，而鼻窦炎通常是指鼻腔和鼻窦都有炎症，也就是鼻窦炎经常是在鼻炎的基础上继发的，使鼻炎发展加重，然后形成了鼻窦炎。两者的治疗通常都可以使用鼻腔生理性海水，或者生理盐水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后，使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般可以连续治疗1-3个月，甚至有时候需要常年使用。另外，如果有持续的流脓性鼻涕，超过10天以上不缓解，需要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，就是常用的治疗鼻窦炎的抗生素，一般急症鼻窦炎治疗10-14天，而慢性鼻窦炎通常需要连续至少3周，都可以对于鼻窦炎有很好的缓解效果。但是如果经过适当的规范药物治疗，鼻窦炎的症状仍然持续不好，或者反复发作的话，要考虑手术治疗，手术通常就是鼻内镜下的鼻窦开放手术，在鼻内区域下将鼻窦窦口开大，然后将窦内的感染物清除掉，配合着术后定期鼻腔冲洗和换药，一般就可以达到更好的疗效。

鼻窦炎治好后是有可能会复发的。因为鼻窦炎从无到有，就有可能从第一次到第二次，即使第一次完全治疗好了，也有可能会得第二次，这个是肯定的。但是，一般只要平时注意预防，或者得了鼻窦炎之后及时地治疗，都不会很严重，不会有明显的不良后果。鼻窦炎的治疗要根据病程长短、症状轻重，来进行适当的治疗，才能取得好的疗效。对于病程在1个月之内的鼻窦炎，通常属于急性鼻窦炎，多数是和病毒感染有关系。比如感冒以后继发的，这种情况通常可以做鼻腔冲洗，可以使用鼻喷激素，一般就可以慢慢缓解。但是，如果鼻塞持续不缓解，流鼻涕持续不缓解，超过10天以上，这个情况还要考虑有继发细菌性鼻窦炎的可能性，必要时要加口服抗生素。对于细菌性鼻窦炎，口服抗生素，一般建议首选使用阿莫西林克拉维酸钾，因为这个药对于无论是厌氧菌，还是需氧菌感染导致的鼻窦炎，都是有效的。通常对于急性鼻窦炎，需要治疗10-14天，而对于慢性鼻窦炎，抗生素一般需要使用连续3周才能获得比较好的疗效。但是，如果慢性鼻窦炎持续药物治疗效果不好，要考虑手术治疗。

鼻窦炎除了鼻喷激素、黏液促排剂这类的药物以外，还有中成药以外，我们经常说鼻窦炎用针灸和理疗也有效。针灸最常见的穴位就是迎香穴，这种穴位效果非常好。扎上针灸以后，很快鼻子就能通气了。理疗也有效，比如说超短波等等。再一个就是物理的方法，就是剧烈的运动。这种剧烈的运动一定要出汗，如果是不出汗的运动，它对鼻窦炎的治疗效果也是差的。剧烈的出汗的运动，还有洗热水澡，这些方法都有助于治疗鼻窦炎。那么为什么剧烈的出汗、洗热水澡可以治疗鼻窦炎呢？就是因为在剧烈运动的时候，它这个鼻腔，特别是鼻窦窦口，它就开放了，开放了以后鼻窦里的脓鼻涕就可以流出来了，只要脓流出来了，鼻窦炎好的就非常快，这就是剧烈的运动、洗热水澡还有针灸、理疗对鼻窦炎有效的原理。所以说治疗鼻窦炎的时候，我经常在门诊上让病人剧烈运动，现场做俯卧撑，30个俯卧撑，鼻子马上就通气了，而且鼻窦炎就很快就好了。所以说回家以后做剧烈的运动，然后多洗热水澡，甚至做做针灸都有好处，而且这些都是物理的方法，不是药物，它的副作用很小，既能健身，又能治疗鼻窦炎，何乐而不为啊？鼻窦炎并不是完全用药物来治疗的。

鼻窦炎有慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎两种。当鼻窦黏膜出现了炎症，就可能引起鼻窦炎。鼻窦炎患者往往有鼻塞、流鼻涕等症状，全身症状表现为嗅觉降低、四肢酸痛乏力、头晕、头痛等。鼻内镜检查可见鼻黏膜呈深红色，有分泌物。鼻窦炎患者更容易患有慢性鼻炎，临床上一般合并治疗。如果炎症刺激咽鼓管，就可能引起中耳炎。由于疾病有反复性，炎症长期影响鼻腔，容易出现鼻息肉，出现鼻息肉一般需要接受手术切除治疗。鼻窦炎还会造成食欲降低，影响睡眠质量。患者可以遵医嘱口服糖皮质激素进行治疗，鼻塞比较严重的可使用减充血剂辅助治疗，但不能超过一周。还可以使用一些黏膜促排剂，有引流的作用。患者可以定期使用生理盐水对鼻腔进行冲洗，可以帮助缓解鼻塞。

鼻内镜颅底手术运用天然腔道鼻腔、在不牵拉脑组织的情况下，能够充分暴露病变，最大限度的切除病变，它最大的优势是微创、术后恢复快、创伤小。此外，如果病变比较轻微，一般不需要术后ICU，这样也会减轻患者的负担。