老年人小脑萎缩目前没有有效的治疗方法，主要是针对一些可靠的致病因素进行干预，尽可能的延缓疾病的进展，提高患者的生活质量，临床上的用药也主要是针对改善共济失调症状的治疗，例如常用的药物有丁螺环酮、坦度螺酮等等。这些药物都可以改善供给失调的症状，但是很难彻底根治疾病，同时，患者在日常生活中要戒烟戒酒，规律作息，避免过度劳累，避免不良情绪的应激，对于有严重共济失调的患者应当卧床休息，以防止发生意外的情况。

小脑萎缩可以进行治疗，但是小脑萎缩是由于小脑细胞发生了退行性的病变，主要是人的年龄在逐渐增长之后，神经出现了退化，但也和一系列原发疾病有关。而在临床医学上此类疾病没有办法达到治愈的目的。但对于可控性的致病因素，及时的使用药物或者是手术的方式进行治疗，是能够控制住此类疾病的发展减缓对人体造成的损伤。用药只能够针对性的改善供给失调的症状，可在医生指导下使用氯硝西冸、坦度螺酮、利鲁唑、丁螺环酮等药物的治疗。同时也可以使用补气活血的中药进行治疗。

小脑萎缩的典型症状主要是共济失调、言语障碍、眼球运动障碍、肌肉功能障碍、精神障碍等。共济失调的主要表现是身体协调能力下降，站立不稳，走路摇摆式，写字不规整等。言语障碍主要表现为言语缓慢，发音不清等。眼球运动障碍主要表现是眼球震颤。肌肉功能障碍的表现是肌张力降低、软弱无力。认知和运动障碍主要是表现为老年痴呆症，健忘。小脑萎缩主要是通过头颅CT或核磁共振等检查来确诊。临床多由于药物中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒、遗传、脑外伤、脑炎等引起的。建议如果是发现有上述的临床表现的话，需要积极到医院进行检查确诊，对症治疗。

小脑萎缩可见于多种脑部疾病，包括遗传性疾病，变性性疾病，严重中毒等情况。通常在影像学检查，包括头部CT，核磁共振检查可见小脑体积减小，脑沟脑回加深加宽。小脑萎缩最主要的症状是共济失调。小脑性共济失调的主要表现为站立不稳，不能单腿站立，蹒跚步态，左右摇摆，而经常易摔倒，并出现辨距不良，肢体震颤，写字时震颤更加明显，字体由小到大，字迹比以前凌乱不规整。说话语速缓慢，出现吟诗样言语，发音器官包括唇，口，舌，喉部位会出现共济失调情况。小脑萎缩患者早期表现除了以上情况还会出现眼球运动功能障碍，典型症状有眼震，双眼均会出现粗大的水平性眼症，少数情况有垂直下跳性眼震，眼震活跃并有反跳，并且多在头晕症状后出现。

小脑萎缩在临床上有一大部分我们的患者所关注的，其实它是我们叫生理性萎缩，什么叫生理性萎缩？生理性萎缩指的是病人没有任何症状，但是病人的话可能在CT和核磁上可能会有一些报告，会写一些脑萎缩，我们叫生理性萎缩，这时候随着我们年龄增长以后，脑细胞在中央萎缩变化的一个自然过程，这种过程其实很多人可能小脑萎缩，没有什么太多的症状，有的人会说我头晕记忆不好，或者这是不是我小脑萎缩的表现，这与小脑萎缩没有什么关系，小脑萎缩这种生理性萎缩，不用太多担心它。在临床上还有一大类叫与病理性相关的萎缩，比如说临床比较多见的有两个方面的疾病，第一类叫遗传性小脑性共济失调，第二类我们叫多系统萎缩，这两个方面症状其实基本上是差不多的，比如说第一个方面叫平衡功能障碍，什么叫平衡功能障碍？有的时候会告诉走路走不稳，走路的时候东倒西歪地像喝醉酒似的感觉，这我们叫小脑共济失调，非常重要的一个特点。除了这以外，您就是第二个特点就是我们叫说话，有的病人会告诉你说话的时候鼻音很重，说话怎么说不清楚，有一部分患者就是小脑萎缩造成的。第三个方面我们叫喝水、吃饭的时候会发生这种轻咳，有人说原来我吃饭喝水没事很流利，现在喝水怎么一大口一大口喝起来就觉得很困难，经常容易轻咳，这也是小脑萎缩的一个很重要的特点。除了这三方面在临床上有时候会给别人做一些简单的检查，比如说像直臂试验，跟膝胫实验都会做一些检查，但是有的人会告诉你我肌肉怎么软绵绵的，就是争力不够，这也是小脑萎缩的很重要的症状和特点。除了这以外，有的人会告诉你还伴随一些别的方面症状，比如说我们的记忆力减退、听力下降这些情况可能是小脑萎缩，伴随着其它地方一些萎缩损害造成的，并不是真正小脑萎缩的症状。