总胆红素偏高吃什么药
发布时间:2021-07-0970697次收听
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总胆红素如果是发现偏高,首先不建议吃药,而建议去进一步的明确诊断。因为我们知道总胆红素的正常值是1.7mmol/L-17.1mmol/L,如果升高的话,有以下的几个原因是比较常见的。第一是肝细胞性的,第二是溶血性的,第三是梗阻性或者叫堵塞性的,第四是正常体质引起来的总胆红素升高。
第一个比较常见的就是肝细胞性的,比如乙肝、丙肝,甲肝、戊肝、自身免性肝病,如果引起了肝细胞的坏死,汇管区的堵塞,这样就会出现胆红素的代谢障碍,就会出现总胆红素升高。
第二就是溶血性的,也会出现胆红素的升高,以直接胆红素升高为主,伴有轻度的贫血、脾脏的肿大。第三就是梗阻性的,如果有胰头的占位,十二指肠乳头的占位以及胆总管的结石等,也会引起胆红素的增高。
第四就是有各种各样的综合征,排除了前面的三个原因,肝细胞性、溶血性,还有梗阻性原因引起来的胆红素升高,最常见的就包括Dubin-Johnson综合征等原因引起来的胆红素升高。
所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高,而其他的肝细胞性、溶血性,或者是阻塞性的胆红素升高,其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因,然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝,还有自身免疫性肝病等,这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药,这样容易误事。
第一个比较常见的就是肝细胞性的,比如乙肝、丙肝,甲肝、戊肝、自身免性肝病,如果引起了肝细胞的坏死,汇管区的堵塞,这样就会出现胆红素的代谢障碍,就会出现总胆红素升高。
第二就是溶血性的,也会出现胆红素的升高,以直接胆红素升高为主,伴有轻度的贫血、脾脏的肿大。第三就是梗阻性的,如果有胰头的占位,十二指肠乳头的占位以及胆总管的结石等,也会引起胆红素的增高。
第四就是有各种各样的综合征,排除了前面的三个原因,肝细胞性、溶血性,还有梗阻性原因引起来的胆红素升高,最常见的就包括Dubin-Johnson综合征等原因引起来的胆红素升高。
所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高,而其他的肝细胞性、溶血性,或者是阻塞性的胆红素升高,其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因,然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝,还有自身免疫性肝病等,这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药,这样容易误事。
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肝脏的功能
正常肝区会疼吗

正常人的肝区,偶尔也会疼痛,这个肝区疼痛,因为有的时候是肝脏的疼痛,有的时候,实际上不一定是肝脏的疼痛,对于像一些有些病人在生气以后,他长到他生气以后,那个可能会肝区有觉得有点不舒服的这种感觉,另外一个肝区这个位置,还有一些其器官,比如说最最常见就是胆囊,在胆囊炎,胆石症的这样的患者,在进食油腻食物以后,他就会这个肝区的这个疼痛,在慢性的肝病,慢性胆囊炎,会就隐隐作痛这种感觉,如果说是一个急性的这种胆囊发作,胆囊炎发作这样的患者,会剧烈的疼痛,如果又是胆石卡在这个这个胆囊颈这个位置的时候,会剧烈的疼痛,向这个肩膀和后背放射,同时病人有可能也会有发烧,这样的这个急性炎症的时候会有发热这样的症状。所以,如果一个病人他这个剧烈的疼痛又做了b超,做影像学检查又没有这个肝癌的这种情况下,可以就是做一个胆囊炎的这个鉴别诊断,甚至于可以去做一个ct,另外一个这个位置有像青壮年的时候,经常青壮年这种小孩儿他有时候会有肋软骨膜发生这种肋软膜膜膜炎,这样的话也会造成这种疼痛,还有就是肋这个神经会疼。另外还有一个大家都知道这个神经的疼痛,就像水痘病毒的这个感染,那都知道这个有时候会造成这种这种神经炎,会造成这种剧烈的疼痛,那也会也会在这个肝脏的位置会发生,因此,这个肝区的疼痛,其实要做一个鉴别诊断,不一定是肝癌,还差两句还差两句,因此一个肝脏的疼痛,首先其实要分辨一下位置,还有根据这个疼痛的性质来判别这个原因是什么。
常见的肝脏疾病有什么

临床上,引起肝脏的一些疾病其实挺多的,我们可以大致的做一个分类,从病因上来进行分类,就是有病毒、酒精、药物、脂肪,还有自身免疫造成的肝损伤。病毒性肝炎里边,我们都知道乙肝、丙肝,但是甲肝和戊肝往往被忽略,这个是消化道传播的急性肝炎。另外还有少见的EB病毒、巨细胞病毒,这些属于非嗜肝病毒,也是可以引起肝损伤的。第二大类,就是酒精性肝损伤,我们诊断酒精性肝损伤,一般要问一下病人的饮酒量,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,就足以对肝脏造成伤害,而所谓的40g纯酒精,大致等于五十度的白酒二两。所以,如果每天喝五十度的白酒,每天喝二两,连续喝5年,可能就会出现肝脏的损伤了。另外。这些年来,越来越多的高发的脂肪肝,也会引起肝脏的损伤,脂肪堆积在肝脏,因为各种应激的原因,造成肝细胞的炎症、纤维化,也有部分患者逐渐进展到肝硬化,甚至是肝肿瘤,我们把它称之为非酒精性脂肪性肝病,这个也是目前国际上研究的热点,包括还有一些药物、中药、西药、保健品,如果赶上病人的体质,正好也比较特殊,然后就出现了药物伤害肝脏的一种情况,我们称之为药物性肝损伤。还有,中老年女性比较爱得的是自身免疫紊乱,引起的肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等,像刚才我说的这五个大类,是我们临床上相对来说,比较常常见到的。还有一些比较少见的,遗传代谢性的肝病,像遗传性的血色病,还有肝豆状核变性,这些都有可能造成肝损伤,所以有肝脏疾病,我们还是建议到正规的医院,去进行全面的检查和评估。

甘胆酸偏高是什么原因
甘胆酸升高的原因:第一,代表肝细胞炎症受损,因为其是肝细胞合成,然后分泌到肠道,肠道经过再吸收,如果肝脏由于病毒或酒精,造成一些炎症、损伤,摄取的能力出现下降,血液内的甘胆酸会出现偏高的情况。第二,胆汁淤积,既然是参加肠肝循环,其是结合型胆汁酸当中的一种,如果存在一些胆汁淤积性的病变,如结石堵塞胆管,此时病人出现黄疸,胆汁排不出去,此时往往也会伴有甘胆酸升高的情况。三、甘胆酸的升高是发生在孕妇中,在孕妇定期随访的过程中,可观察到随着孕期的延长,甘胆酸有逐渐升高的迹象,尤其是在怀孕的晚期,甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%。
肝病传染途径有哪些

什么肝病不传染人
除了病毒性肝炎以外的其他的肝病都没有传染性。造成肝病的原因有甲、乙、丙、丁、戊这五种嗜肝病毒导致的病毒性肝炎,除了这五种病毒性肝炎具有传染性以外,其他的原因导致的肝病都没有传染性,如酒精性的肝损伤、脂肪肝。药物性肝损伤,因为某些慢性病长期吃一些药物导致的药物性肝损伤,这个也没有传染性。还有一些自身免疫性的肝损伤,由于机体的免疫功能紊乱,导致的自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等等这一类的自身免疫性肝病,也没有肝损伤。

碱性磷酸酶偏高是什么意思
碱性磷酸酶偏高提示肝胆系统疾病或骨骼系统疾病。临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。肝胆疾病包括肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。骨骼系统疾病有佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。其他疾病,如甲状旁腺机能亢进等也可以导致碱性磷酸酶升高。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。

肝脏体积缩小是肝硬化吗
肝脏体积缩小不一定是肝硬化,因为临床中酒精性肝硬化的患者,肝脏反而会变大。反过来,肝硬化患者肝脏体积也不一定会缩小。所以还要具体分析,患者是否有基础的慢性肝脏疾病。肝脏体积缩小是指肝脏在做腹部超声、CT、核磁等常规检查时,肝脏的体积低于正常检查值标准的范围。导致肝脏体积缩小,有可能是先天性的发育异常,但是如果存在慢性的肝脏损伤基础,就要考虑是否存在慢性肝脏疾病,甚至是肝硬化。
肝病症状是什么

肝坏死能活多久
肝坏死又称为肝功能衰竭,往往是由于各种伤肝的因素,包括病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,药物性肝损伤,或者是某些自身免疫性肝病而导致的肝功能衰竭。对于肝功能衰竭来讲通常的保守治疗手段很难让肝脏功能恢复正常,大多数患者在短期内会由于严重的肝性脑病,黄疸、凝血功能障碍而出现生命危险,少部分的急性的坏死性肝炎,或者药物性肝损害通过积极的支持治疗包括人工肝、血浆置换等,可以等待肝脏功能慢慢恢复,一旦肝功能好转,那么这种情况呢,患者也可以获得长期生存。部分肝脏坏死患者如果是在短时间之内通过肝脏移植,何以更换一个健康的肝脏,这种情况也可以呢,获得长期的治愈,目前通过肝移植获得长期生存的患者最长生存时间已经超过30年。
尿胆红素2+严重吗
尿胆红素2+通常指尿胆红素(++)。一般情况下,单独的尿胆红素(++)不严重;若是有肝脏疾病的同时,出现了上述检查结果,比较严重。具体分析如下:
吃什么食物对肝好
在日常生活中,我们经常吃用的食物,就有不少是护肝食物,比如西红柿这种食物,可以说是比较常见的,此外,菊花脑、苦菜以及刺老芽等不太常见的食物,也具有一定的护肝作用,因此大家在平时应该多吃一些比较好。
直接胆红素正常值范围
大人和小孩的直接胆红素正常值是不一样的,大人通常会在1.71至7μmol/L这个区间,超过这个范围则属于胆红素异常。胆红素出现异常一般会和肝脏受损有关系,常见的包括肝硬化,黄疸型肝炎。另外也可能会和部分肝外疾病有关,比如溶血性黄疸,胆石症,胰头癌等等。
肝部不舒服但是不疼痛是怎么回事
肝脏是人体最大的消化器官,具有解毒等多种功能。引起肝部不适的原因有很多,比如经常爱生气的人,就会引起肝郁气滞,肝郁不疏,这就需要中药来调理了,应用疏肝理气的药物。
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