直检正常仍然可能得大肠癌。大肠癌是指直肠癌和结肠癌，对于直肠癌可以通过急诊直接观察，直接摸到直肠的肿块来进行比较明确的诊断，可以直接得去比较明确的一个结论，通过的手指的手感，通过指套的血染，可以明确诊断可以诊断直肠癌，但是由于大肠癌包括升结肠，降结肠，乙状结肠，基本上不能够通过手指而检查到的。在临床上出现大便性状的改变和大便次数的改变，通过指诊，没有摸到肿块的时候，不能不能够排除大肠癌，大肠的结构和大肠的这个器官分为的直肠，还有乙状结肠，还有升结肠，还有横结肠等等。位置比较高，部位比较深，所以不能够通过指诊来进行直接的诊断，还需要接受肠镜，通过ct等等来进一步的明确。

癌胚抗原不一定能检测出大肠癌。癌胚抗原是指在肿瘤细胞在体内增殖活化的过程中间分泌的一种物质，一种生化物质，在很多的肿瘤上面都可能升高，比如做大，比如说消化道的肿瘤，胃癌，胰腺癌、肝癌都可能升高，甚至在临床上面发现一些良性的病变，比如说慢性胃炎、肝炎等等，都可能导致癌胚抗原的升高，甚至有些肿瘤虽然肿瘤长得非常大，但是癌胚抗原不升高，根据肿瘤细胞的特性有很大的关系，所以癌胚抗原升高或者降低和肿瘤的发肿瘤的大小，肿瘤的程度，没有直接定量的关系。癌胚抗原升高的时候，要进行仔细的详细的询问，并使患者有没有一些良性的病变，比如胃炎，消化道的炎症导致的升高，如果排除了之后是升高的，甚至升高的程度非常之高，比如说十倍，几十倍，就需要引起重视，进行进一步的肠镜的检测，来进行明确是否有肠道肿瘤的发生。

大肠癌的早期的临床表现有大便性状及次数的改变，再就是有便血，有腹痛等表现。肿瘤，侵犯的肠壁引起粘膜，粘膜下层的改变，肠道的蠕动功能出现问题，就会导致分泌及蠕动变化，出现一些大便变稀，变浓稠，变脓血便，甚至有的病人还出现便血，所以早期的大肠癌也会出现黏血便。早期的判断是指没有出现远处的转移，比如肝的转移，肺的转移，或者说腹膜后的淋巴结的转移，或者是腹腔的肠系膜的转移等等，所以就说只要是肿瘤还局限在肠道。比如说侵犯的深度到了黏膜或者黏膜下层，只是局限在局部的时候，都会引起肠道粘膜的改变，导致分泌的改变，所以会出现粘液便。

我国大肠癌的发病率正在逐渐上升，这主要和日常生活的饮食习惯息息相关，吃过多高脂肪、饱和脂肪酸、低纤维素以及加工肉类的食物都是造成大肠癌的重要因素，除此之外，遗传因素、吸烟喝酒也是导致大肠癌的高危因素。

大肠癌的西医治疗有化疗、靶向治疗、免疫治疗三种方式。化疗药主要有：奥沙利铂、开普拓、伊立替康等三种；靶向治疗药为：贝伐单抗、西妥昔单抗；免疫治疗药物还未上市。再配合中医的五治五养进行调理；五治为：防护、加载、维持、巩固、辨证论治；五养为：心理、饮食、功能、体能、膏方的调养。