子宫回声不均匀有很多原因形成，比如子宫内膜的增生，或者是子宫内膜局部形成了息肉，这些都属于良性的。所以子宫内膜回声不均，不一定就是癌，有可能是良性的增生或者是息肉，我们建议患者一般要进行宫腔镜的检查。宫腔镜检查是用一个很细的镜子，进入到宫腔来了解子宫内膜的情况，如果是发现了局部有增厚，或者是局部有息肉样的赘生物，要钳取这一部分的组织，进行病理检查，只有通过这样检查才能明确，子宫内膜回声不均是什么原因。还有子宫内膜回声不均，也有可能是因为子宫内膜增生造成的，所以可以先使用黄体酮一类的药物，进行药物治疗。很多患者服用黄体酮以后，就会使得子宫内膜彻底剥脱，就会消除不均匀的组织。所以，子宫内膜回声不均，可以使用黄体酮一类的药物，进行治疗以后再复查B超看子宫内膜的情况。如果药物治疗以后子宫内膜仍然不均匀，就要建议进行宫腔镜检查，通过宫腔镜有针对性的诊刮，就会明确一下子宫内膜回声不均，是息肉、增生，还是子宫内膜癌。

子宫内膜癌是属于恶性的肿瘤，但是在妇科恶性肿瘤里面，子宫内膜癌多数预后是比较好的，复发率是比较低的，相对宫颈癌和卵巢癌来说，子宫内膜癌是属于预后比较好的一种恶性的肿瘤。子宫内膜癌里面也会分出来一些预后更好的内膜癌，比如患者有可能是和肥胖有一定关系的，这一部分患者一般容易发生子宫内膜癌，即使是发生了子宫内膜癌，经过手术治疗多数患者就可以长期的生存，复发率是非常低的。但是有些比较偏瘦的患者，如果发生了子宫内膜癌，她的病理类型就有可能是浆液性的癌或者是透明细胞癌，如果是这两种病理类型恶性程度是比较高的，容易发生远处的转移，容易发生术后的复发。所以如果是比较消瘦的妇女，发生了子宫内膜癌就要高度警惕，一定要结合手术的病理来决定需不需要补充放疗或者是化疗，这样才能彻底的消灭肿瘤，避免肿瘤再次复发。

子宫内膜癌的手术治疗方法有刮宫、子宫切除。一、刮宫治疗:在宫腔镜下刮宫，把刮净就可以,刮完之后上一个曼月乐环同时每个月打一针亮丙瑞林，这个治疗效果是非常好的，等于子宫就保住了,生育功能也就保住了。所以针对年轻的女性，非常早期的子宫内膜癌，分化好的子宫内膜癌可以选择这种保子宫的刮宫治疗方法.二、子宫切除术：早期、中期子宫内膜癌甚至晚期子宫内膜癌都可以选择子宫切除，进行盆腔淋巴结的清扫。尤其是晚期的子宫内膜癌出现了远处转移的，切子宫还是有用的，可以把子宫的原发病灶切掉，把体内的这种瘤灶尽量的减少，术后可以用化疗治疗。总结一下，子宫内膜癌的手术主要的还是一个全子宫切除加上盆腔淋巴结清扫，加上双侧卵巢切除，加上双侧卵巢的动静脉的高位结扎，必要时可以做腹主动脉旁淋巴结的取样或者清扫，可以在腹腔镜下做，也可以开腹做，都是可以的。

大部分内膜癌都是发生在五六十岁绝经后的妇女，她全身的状态不一定很好，需要做一个全身的评估。来判断病人能否耐受子宫内膜癌的分期手术。术前要仔细评估，对子宫内膜癌的程度有一个确认，了解到底是侵犯了多深，采取何种手术方式比较合适。

子宫内膜癌手术后应注意饮食控制。术后一般能够有正常的生活，老年妇女没有太多的激素变化，大部分妇女都能恢复正常的生活。如果本身就有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖，饮食控制是终生的。