胸部ct目前已成为判断肺癌胸内侵犯程度与范围的常规检查方法，尤其在肺癌的分期上，更有其无可替代的作用。低剂量螺旋胸部ct，可以有效地发现早期肺癌。ct引导下，经胸肺肿物穿刺活检是重要的获取细胞学、组织学诊断的技术。通过ct看到阴影形态，若是边缘不光滑、不清晰，周围有毛刺、血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵扯征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大，但是最终还是需要穿刺，取活检来进行最后的确诊。所以如果在单位体检的时候，一般情况是用拍胸片的方法，发现了有肺部的阴影或肺部的结节，要判断是不是肺癌还是良性的结节，需要做ct检查，这样根据ct影像学的表现，能够初步地判断，但最后是不是肺癌，确定还需要进行胸部穿刺，或者做支气管镜取到活体组织，做病理，进行最后的判断。

不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位可能是不一样的，比如小细胞肺癌容易出现脑转移，有可能也出现早期的肝转移或者骨转移。非小细胞肺癌可能会出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。但是最先转移到哪里，每个病人表现，出现的也是完全不一样的，所以在临床上，不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也是不一样的，并且还是因人而异的。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。

浸润性肺腺癌的严重与否取决于肺癌的大小、发生的淋巴结转移的多少，以及有没有远处转移等情况。肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞肺癌，早期一般没有明显的临床症状，表现为圆形或椭圆形肿块，多因胸部X线检查时被发现，一般生长较慢，腺癌病理变化过程，包括非典型性腺瘤样增生、原位腺癌、微小浸润性腺癌、浸润性腺癌4个阶段。非典型性腺瘤样增生为癌前病变，原位腺癌其手术切除无病生存率为100%，微小浸润性腺癌如果完全切除，其总体5年生存率为100%，浸润性腺癌在预后差于前三个阶段，肺腺癌的分期基本决定了预后，分期越早治愈率越高，因此，对于肺癌应做到早期发现、早期治疗，早期诊断其预后还是比较好的，治疗的措施也主要根据其分型、分期等而定，比如行根治性的切除、放疗、化疗以及中医、中药治疗，靶向治疗、免疫治疗等。

良性肺肿瘤顾名思义就不是肺癌，不是恶性肿瘤。症状主要跟长的部位和大小有关系，长在气管或主支气管，或者是气管比较粗的气管里面，较大的良性肿瘤会有症状，会出现气道梗阻的症状，病人会出现憋气、喘气不够用，老喜欢长出气、还会出现咳嗽，出现刺激性的咳嗽，会出现有痰。如果出现了气管的梗阻还会出现脓痰，甚至有的时候会导致血管的小破裂，会出现痰中带血等一系列的情况。但是肺的良性肿瘤不具有浸润性增长的特性，一般不会发生转移，预后也比较好，如果有症状的病人可以通过手术来进行治疗，可以达到痊愈的程度。绝大多数良性的肺肿瘤，如果长在肺的边缘，没有长在气管里或者是直径比较小150mm以下，很多病人是没有症状的，所以良性肺肿瘤绝大多数病人没有症状。有症状的病人要及时的到医院去就医，可以通过做肺的X光片的检查，肺的CT检查，甚至是气管镜的检查，来帮助明确诊断。

肺癌晚期生存时间因人而异，病情到了晚期，患者手术无法达到根治的效果，但可以通过化疗药、靶向药和免疫治疗等，适当延长生存期。化疗药、靶向药和免疫治疗，如通过检测，适合靶向或免疫治疗，即使是晚期，也可以达到很好的治疗效果。有的晚期患者，通过口服靶向药或免疫药，依然可以生存很多年，甚至超过五年以上也大有人在，而且生活质量比较高。因为靶向药和免疫治疗副作用相对，比化疗副作用小很多，有的每天口服药，或每个月定期的输液，维持效果，治疗效果非常好。所以能够适合靶向和免疫治疗的患者，生存时间非常长，能达到五年甚至七年以上。但如果通过检测，不适合靶向药物治疗或免疫治疗，治疗方法比较有限，一般以化疗为主，中药辅助。一般生存时间，大约两年左右。