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反流性食管炎会引起胸痛背痛吗

发布时间:2021-05-2093430次收听

语音内容:

反流性的食管炎会引起胸背部的疼痛。反流性的食管炎,大部分的患者以胸骨后灼热感为主要症状,并不是所有的人群都会出现胸痛背痛。之所以有部分人会出现类似的症状,主要的原因在于以下两个方面。
首先,反流性的食管炎本身就是胃酸对于粘膜的腐蚀,会导致粘膜的充血、水肿、糜烂、坏死,导致患者出现胸骨后的疼痛。
其次,胸骨后的感觉神经和其他部位的感觉神经相混淆,胸骨后的疼痛可以反射在胸背部出现胸背部的疼痛。
对于胸背部疼痛的患者,一方面要考虑反流性的食管炎,另一方面也要注意排除早期心梗的可能。

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反流性食管炎用什么药效果好
反流性食管炎一般使用抑酸药和胃动力药进行治疗,可以快速缓解症状,愈合率较高。反流性食管炎临床很常见,是胃食管反流病的一种类型,是由于胃和十二指肠中的液体向食管中反流,对食管黏膜造成损伤,并引起患者胸骨后隐痛不适,患者可以感知到胃内液体沿食管向上反流,同时有胃灼热(烧心)的感觉。目前临床上治疗反流性食管炎的常用药物有抑酸剂和胃动力药两类,可以快速而有效地缓解症状,治愈率较高。抑酸剂主要是指质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等,主要作用是抑制胃酸分泌,快速缓解患者的胃灼热症状。促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,可以促进胃排空,改善食管的蠕动,多与抑酸剂合并使用,可有效缓解反流症状,也可单独用于食管反流的轻症患者。
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反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群,接下来我们了解一下反流性食管炎发作的临床表现
反流性食管炎的区分
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种,生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义
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虽然反流性食管炎近些年比较常见,但是据了解,还是有很多人都不了解这种疾病,所以当人们患上反流性食管炎后还不了解反流性食管炎的保健常识,从而治愈之后疾病复发,导致给后期的治疗增加了难度。下面接给大家介绍几种反流性食管炎的保健常识
反流性食管炎能癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅,然后反到食管所引起来的症状,然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心,这个所谓的三大的核心症状,反流性食管炎一般来说,是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎,是指我们通过内镜学的检查,发现食管下段黏膜有糜烂病灶,这个叫糜烂性的是食管炎;而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状,但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状,我们通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。一般来说在中国,反流性食管炎它的癌变的概率是特别低,但是有比较特殊的情况叫Barrett食管,这一类反流性的食管炎从理论上讲,它大概有0.1%左右的癌变的概率,所以,我们如果说是在内镜报告上,看到了叫Barrett食管,这个时候我们建议患者,一般来说还是每年去复查内镜,可能医生得需要常规的去取一下病理,然后有提防这种小小概率的,反流性食管炎癌变发生之后,我们能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎是胃食管反流病一个亚型,它主要临床症状也是一样,就是明显的反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲,反流性食管炎是胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,这类情况。严重反流性食管炎患者,由于他食道黏膜出现明显损伤,甚至溃疡发生,所以可能会合并消化道出血。反复溃疡糜烂修复,然后形成瘢痕,还可能会造成食管狭窄。远期患者食管狭窄加重,可能会临床上出现吞咽困难症状。
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反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有会导致出现一些食管炎症,影响生活质量,导致消化道出血,食管狭窄甚至是发生癌变,具体危害如下:一、导致食管慢性炎症、糜烂、溃疡等。二、会出现夜间呛醒,影响患者睡眠质量及生活质量。三、严重的反流性食管炎会造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可导致食管狭窄,从而造成吞咽困难。五、长期严重反流性食管炎还会出现Barrett食管及癌变。
反流性食管炎能治愈吗
反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,约70%-80%的反流性食管炎患者经过8周PPI(奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等)治疗,症状可完全缓解。部分患者通过改变饮食习惯,改善作息时间,如减肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使症状明显缓解。若过早停药,易导致反流性食管炎在短期内复发,故治疗时间至少需要8周。若未足疗程用药而复发,需重新服药或者继续用药维持治疗。若治疗不当,还可能会诱发其他并发症,比如上消化道出血、食管狭窄,时间过长甚至可能发生癌变或癌前病变。即使是药物疗程达到,并且没有明显症状,也需要我们通过生活习惯、饮食习惯加以辅助巩固。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治,患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗;胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑,可以给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予半夏泻心汤治疗,反酸烧心者,加瓦楞子,中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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反流性食管炎是胃病吗
反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流,它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致,所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感,那么医学描述,可以描述为烧心症状。一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。
反流性食管炎怎样调理
因为反流性食管炎患者往往在夜间出现反流,所以要注意改变不良的睡姿,在睡前不要进食,晚餐后还要适当的散散步,促进食物的排空,减轻反流症状。可以在医生指导下服用药物,降低反流物的刺激性,增加胃动力。平时还要注意清淡饮食,缓解病情。
反流性食管炎的症状有哪些
反流性食管炎最常见的表现就是每次在吃完饭之后会出现有反酸的情况,由于出现食管痉挛部分患者会出现有吞咽困难的表现,随着疾病程度的加重,这种感觉会越来越明显。而对于出现有食管粘膜糜烂的患者,还会出现有出血以及贫血的表现,多数患者在吃完饭一小时左右的时间还会感觉到胸骨后疼痛。
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反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是饭后平躺、饮食过饱、衣服太紧、进食刺激性食物等造成的。反流性食管炎主要是胃的内容物反流到食管所引起的食管发炎。引起反流性食管炎的原因:1、进食后平躺。人在躺下以后,食管下括约肌就会松弛,胃里面的食物就容易反流到食道。2、饮食过饱。吃得太饱以后胃的压力也会随之增大,胃里面的食物也容易反流到食道。3、衣服穿得过紧。尤其是女同志为了显出自己的身材非常喜爱紧身衣。紧身的衣服会导致胃的压力增大,然后导致胃内容物反流到食道。4、吃一些刺激性的食物,如咖啡、巧克力、酒、薄荷,这些东西容易引起胃酸的分泌增加,从而引起反流。