九价是指的宫颈癌HPV疫苗，主要是用于预防宫颈人乳头瘤病毒感染的疫苗。国家上市的宫颈癌疫苗主要有二价、四价和九价三种，九价主要针对宫颈癌HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型制作的疫苗。这个疫苗是2014年在美国获准上市，2018年在中国上市。接种宫颈癌疫苗是对宫颈癌的预防起到一级预防作用，但是宫颈癌筛查也是非常必要的，宫颈癌筛查是属于二级预防，两者是同等重要的。所以接种九价宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行宫颈癌筛查。宫颈癌是与HPV高危型感染密切相关的疾病，一般高危型HPV持续感染两年以上，就容易导致宫颈发生癌前病变或癌变。HPV病毒主要有二百多种分型，其中容易引起宫颈癌的分型大概有18种，所以九价疫苗不能涵盖所有的宫颈癌。所以临床研究也发现，九价的宫颈癌疫苗大概可以预防90%以上的宫颈癌，所以另外10%的宫颈癌是起不到预防作用的，所以注射了九价宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行TCT和HPV的筛查，以防止发生宫颈的癌前病变或癌变。我国目前批准的九价宫颈癌疫苗，主要适用于接种的范围是16-26岁的女性。它的接种方式主要是有注射三针，第一针应该在第一个月注射之后，第二个月之后再注射第二针，在第六个月之后再注射第三针，总共打三针。一般注射之后，就可以起到预防宫颈癌的目的，涵盖了90%的宫颈癌，所以注射了宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行TCT和HPV的筛查。

同房后出血，首先要警惕宫颈癌和癌前病变的可能性，其次宫颈炎、阴道炎等良性疾病同房可能会造成宫颈部位或者阴道少量出血。另外，异常子宫出血，少量出血，平时没有发现，同房后才发现，也表现为同房后少量阴道出血。而异常子宫出血的原因很多，如月经失调、子宫内膜息肉等。同房阴道少许的破损，也可以表现为同房后少量出血，在出血比较少的时候，可表现为出血颜色很淡，也可以表现为少许的褐色出血。所以，同房后如果发现有出血，尤其是反复出现，一定要到医院进行检查。首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在宫颈病变的可能性，即使没有任何症状也建议适龄女性，每1-2年进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。其他的疾病需要根据医生检查的情况，明确是否需要进行阴道炎、宫颈炎的排查，不同类型的阴道炎、宫颈炎，治疗方法也各不相同，必要时还要进行子宫内膜病变排查等。根据检查的结果采取不同治疗方法，可疑宫颈病变可能需要进行阴道镜进一步检查，活检等，炎症需要进行局部或者口服药物治疗，怀疑子宫内膜病变或者卵巢功能紊乱，则需要进行相应的进一步检查和治疗。总之，同房后阴道出血，无论是深还是浅，都是出血，如果总是反复出现，需要尽早到医院进行检查和治疗。

宫颈癌和人乳头状病毒的感染是密切相关的。HPV52阳性只能说是宫颈癌的高发危险因素之一，并不是宫颈癌，只是52阳性感染以后就会引起宫颈的糜烂，然后宫颈的糜烂到一定程度，没有及时的控制，病情进一步发展，出现这宫颈细胞的异常的增生，异常增生超过一定限度的时候，就会出现了宫颈癌。因此52型阳性不是宫颈癌，只是宫颈癌的一种危险因素而已。现在国内和国外都有HPV疫苗，也可以打这种疫苗。另外，一旦出现这种感染，可以针对HPV病毒进行治疗，治疗可以用局部的用药的方法，有栓剂。另外也可以用口服的办法，比如干扰素的治疗。但是如果HPV感染引起来宫颈的糜烂，往往用局部的治疗就很难彻底治愈，这时候可能会选择手术的办法来进行治疗。

宫颈癌疫苗应该指的是HPV疫苗，就是人乳头瘤病毒疫苗。HPV疫苗可以有二价、四价和九价的区别，HPV疫苗主要的目的是预防HPV感染。HPV的二价疫苗预防的是HPV16和18两种亚型，四价疫苗预防的是HPV16、18、6还有11四种亚型，九价疫苗是在四价疫苗预防的基础上，增加了31、33、45、52和58型，又加了这5型这就是九价疫苗，这三种疫苗的区别主要在预防HPV亚型的分类。按照我国的要求，选择接种什么样的疫苗，是要和你的年龄相结合，HPV二价疫苗的推荐接种年龄是9-45岁，HPV四价疫苗接种的年龄推荐的是20-45岁，九价疫苗仅仅适用于16-26岁的女性，这三种疫苗预防的是HPV不同亚型，还有就是有年龄的区别。30岁能接种什么样的疫苗，就可以看出除了九价疫苗，二价疫苗和四价疫苗都是可以的。接种HPV疫苗要注意：第一个在月经期、在哺乳期和怀孕期间是不可以接种的，避开这三个时期。第二、如果是有性生活史的女性，建议一定要做宫颈癌的筛查，没有问题的情况下再去接种。第三、接种不要代替筛查，大家一定要记住接种了疫苗不能够代替定期的去做HPV检查以及TCT检查。

宫颈癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病呈现年轻化的趋势。最新的研究表明宫颈癌的发病最主要的原因是由于持续性感染高危型人乳头瘤病毒。此外，还与过早的进行性生活，多个性伴侣以及过早的分娩，多产一和生活环境有一定的相关性。宫颈癌如何要做到早期诊断，早期防治一定要积极的进行宫颈癌的癌前筛查。既做宫颈细胞学的检查和人乳头瘤病毒的检测，此外阴道镜下的活检也可以帮助协助诊断早期的宫颈癌。对于早期的病变，他的诊断的准确率能达到百分之九十八。宫颈癌一旦确诊后，早期的可以进行手术治疗，甚至放化疗治疗晚期，可以通过化疗或者是放疗相结合，或者是放疗后再进行手术。