有长期失眠要仔细地询问有没有其他的系统性疾病，如神经系统的病变，心血管系统的问题，在呼吸、消化、内分泌系统有没有别的病变，以及用药史，情绪等因素，明确病因治疗。要仔细的检查，因为过去可能没有得过这些系统的疾病，检查各种类型的躯体疾病，如疼痛，皮肤的不舒服等。如果在除外了这些躯体性的疾病之后，还要仔细的询问患者的情况，看看他有没有存在心境障碍、情绪不好，有没有焦虑的问题，有没有抑郁的问题，有没有记忆力减退的情况，或者其他的心理精神的问题。还要仔细的询问用药史，还有目前正在服用的药物，尤其是抗抑郁药或者中枢性的兴奋性的药物，或者镇痛药、镇静药，或者是茶碱类的药物，这些药物包括激素都可能又会有兴奋性的作用。仔细的评估患者他在过去的2到4周之内，总体睡眠情况，可以记睡眠的日记，详细地记录过去这段时间之内的入睡。大概上床开始睡觉到入睡大概的时间，询问他睡眠当中醒的次数，睡眠的持续时间，可以借助量表来评估睡眠质量。

从这个临床来讲，治疗失眠有很多的方法，一方面，西药可以治疗失眠，再一个中药有好多方剂都可以治疗失眠。再一个像针刺、艾灸，对于治疗失眠也有一定作用，选用哪一种方法治疗失眠，主要要看这个患者的具体情况，比如这个患者长期失眠，而且伴有这个胃的病。你看功能性消化不良了，吃完了，胃腹胀了，这个引起的这个失眠，中医上有一句话叫：胃不和则卧不安，所以治疗这种失眠，首先要治疗这个胃病，把这个胃病治好了，然后失眠才能得到这个完美的治疗，再一个有些个这个失眠是由于肝火旺盛引起来的，比如患者这一段，正好家里有急事或者有烦恼的事，或者有生气的事情，这种情况下的，治疗失眠就首先要疏肝理气，把这个肝气疏解开了，然后再采用专门对症治疗失眠的药物治疗效果，才能这个达到理想的效果。

如果是一过性的，比如我们倒时差或者是由于一个应激的事件，比如说发生了一系列的事情导致的一过性的失眠，可以不进行处理。因为一次偶尔的失眠不会对我们人体造成任何的损伤。如果一定要进行处理，也可以对这种急性的偶尔的短暂性的失眠，给予安眠药物，即对症治疗。但是如果已经导致了失眠症，即这个病人长期出现失眠的状态，这种失眠已经出现了躯体的症状或者已经导致了精力的下降，不能够很好的工作和学习，这种长期的慢性的失眠症就要进行神经功能紊乱的治疗。可以给予失眠安眠的药物，也可以给予调节神经功能紊乱的药物。

失眠中药治疗有茯苓、柏子仁、远志等。失眠有心脾两虚、肝气淤积、痰湿内阻、心肾不交、肝肾阴虚等临床表现。一般来讲，辨证施治来治疗失眠效果最好。比如心脾两虚，用归脾丸；对于肝气淤积用加味逍遥丸；痰湿内阻用二陈汤；心肾不交用交泰丸；对于一般性的失眠的基础上，还可以调节营养。这种情况下，有一个简单的方剂，可以用酸枣仁汤，也就是酸枣仁之类的，能够治疗失眠。另外还可以将药制成不同的剂型代泡茶，或者是做成粉剂、做成冲剂等等，都可以解决失眠的问题。像五味子、酸枣仁、夜交藤等等，可以放在一起等分，每次三五克用的泡茶对治疗失眠效果也很好。

焦虑症和抑郁症都要在专业医生的帮助下，去自我治疗。自我治疗是在一定的心理治疗的基础上进行。经过心理医生的治疗，心理医生会告诉患者问题发生在哪，为什么会产生，为什么会发生，主要表现在哪里，应该怎么办，医生都交代得很清楚，当再发生焦虑的时候，才能知道怎么样去治疗。如果没有经过专业医生的帮助或者心理医生的支持治疗，单纯的说当焦虑发生会怎么办，患者会很无奈，患者不会去自己治疗。所谓焦虑的发生，就是总在体验还没有发生的危险和痛苦，危险没有来，提前在体验了，怎么去自我调整，本身焦虑的发生就是一种错误认知的体验。胸闷、心慌、气短、出汗、坐卧不宁是身体的表现，这身体的表现来源于自己的心理活动。如果没有专业医生帮助调整，这是无水之源，无本之木。