冠心病的患者并不是所有的都需要做支架。那也就是说介入治疗他有一定的适应症。一般来说我们如果是病变比较单一，而且又发生在近中段，主要的血管狭窄超过百分之七十五以上才考虑支架植入。如果患者的病变它的狭窄程度没有超过百分之七十五，但是他已经超过了百分之五十以上，可以诊断冠心病。但是治疗还是以药物治疗为主，同时控制冠心病的危险因素，比如说控制血压、血脂、血糖。如果冠心病他的冠脉病变是多支多处的，比较弥漫的，同时又有左主干或者前降支近端的病变。那这种情况下一般是考虑要进行冠脉搭桥手术。那还有一些病变比如说是在冠状动脉的分支血管，血管比较细，即使狭窄超过了百分之七十五，一般也不会考虑介入治疗，而是考虑药物治疗。

冠心病是由于多种原因导致心脏的冠状动脉的各种病变导致冠状动脉狭窄甚至闭塞造成心肌缺血。而冠状动脉的病变不可能自己消失，即便在使用药物治疗的情况下，也只能暂时缓解冠心病的症状，或者可以延缓冠心病病情的进展。冠心病是不可以自愈，在用药治疗的情况下也不可能治愈的，只能通过各种治疗措施控制或延缓病情的进展。治疗冠心病的方法很多，包括药物治疗、支架治疗、手术治疗等几种方式。冠心病的治疗除了上述几种方式之外，对于能引起冠心病的危险因素比如吸烟、喝酒、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等也要做相应的积极控制，这样才能降低冠心病的发病率，延缓冠心病患者的病情，有助于改善冠心病患者的心脏功能，改善患者的生活质量。

冠心病患者，其实在社会上到处都有。冠心病是中老年一种常见病，尤其是现在这几年，随着社会压力越来越大，社会环境、生存条件都在改变。虽然生活方式、生活质量有很大提高，生活方式在不断改善，但是工作压力、心理压力和社会压力越来越大，所以冠心病越来越呈现年轻化趋势。因此对于冠心病病人，除了药物治疗、介入治疗等等积极治疗之外，生活方式改善也非常重要。在生活方式改善里，要注意除了饮食清淡、多吃蔬菜以外，对于那些没有糖尿病或者是没有血糖异常的人，建议病人多吃水果。因为多吃水果，能够及时补充大量维生素。维生素对人体代谢、还有营养心肌都非常必要。具体哪些水果，没有特别要求。

冠心病植入支架的目的是恢复原有，甚至比原有还要好的生活质量。患者的运动耐量是增加的，不但可以运动，而且可以更好的运动。所谓的心绞痛、心梗，是由于血管堵塞或狭窄造成，在解除狭窄后血流恢复，心肌缺血纠正，患者的运动耐量是增加的，所以不仅可以运动，而且可以更好的运动，这是做手术的目的。对心梗患者来说，支架是为了迅速地开通血管来挽救心肌，使患者长久获得较好的心脏，解除狭窄以后，患者的生活质量和运动耐量会比治疗前的运动耐量更好。

如果是怀疑冠心病，我们建议检查是来分级，也就是说从简单到复杂，然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的，冠状动脉造影，因为冠状动脉造影是能够明确诊断，到底得不得冠心病的一个最可靠，最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦，第一个需要住院，第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦，所以一般如果不是病人说特别疑难的病例，或者说这个病人是一个不稳定心绞痛，那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影，在这之外比较简单的检查，最简单的就是做心电图，但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做，有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查，还有运动心电图，也就是在运动过程当中，看看病人在运动的状态下，心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变，比如说有缺血，我们常说的有ST-T波的改变，那么提示这个病人有冠心病，心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高，做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险，这时候我们可以选择，让病人做冠状动脉的ct，但是冠状动脉的ct应该说，它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层，然后再用电脑合成，所以它的准确率并不是100％。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病，它的这个诊断价值还是非常大。