骨折以后20天，是会出现再次移位的情况。因为20天这个阶段，属于骨折愈合的初期，骨折断端只是会有纤维连接的生成，但是刚开始或者还没有出现原始骨架的生长，骨折断端还很不稳定。因此，如果这时候骨折部位出现活动或者受到外力的情况下，是很容易引起骨折断端，出现二次移位的。这种二次移位也很可能会导致，骨折断端出现对位不齐，从而导致愈合困难或者畸形愈合，影响骨折的恢复，从而也更影响远期的肢体的功能和生活质量。所以这也是为什么骨折预后就是早期，一定要在医生指导下进行规范的外固定，一定要减少受力或者负重，或者是尽量不要受力或者负重，要根据情况，尤其是下肢骨折一定要避免负重，同时也尽量避免外力打击，也不能来回活动，因为很容易导致二次移位。所以为了避免二次移位，20天内是不能够进行，骨折部位活动的。

骨折不同于部位的损伤，比如肌肉损伤或者肌腱损伤，这部位的损伤一般恢复起来的结构跟以前也不一样，即使愈合之后，坚固程度、耐用程度会更差，但是骨折不一样，骨折一旦愈合，并且塑形完毕之后，达到骨性愈合之后，结实程度跟以前几乎是没有两样的，几乎是完全一样的。因为骨折在愈合的过程中会经过一个塑形的过程，股骨来做一个例子，刚开始的时候骨痂形成，骨痂形成使骨折的部位初步连接，初步连接之后骨头还不结实，这时候即使达到临床愈合，并不是真正达到骨性愈合，也就是比较像正常一样的结实程度，但是随着时间的延长，里面的破骨细胞还有成骨细胞会联合起来，过1年或者是更长的时间使骨头结构的形态、骨小梁的形状、方向都跟术前完全一样，即使外观上不太一样，里头有点疙瘩，但实际上坚固程度达到跟正常骨头完全一样。

抽烟不管对任何人，任何时候都是有害的，能不抽烟尽量不抽烟，而且据有的统计很多的文章，说抽烟是影响骨折愈合的，不说骨折以后做了手术能不能愈合。连前期好多文章，外国这方面文章非常多，对好多疾病，包括骨折没上钢板，抽烟都做了一个前瞻性的调查研究。比如做手术之前，或者是做不做手术，只要有了骨折，就分析病人以前抽没抽过烟。大批的人群反应，抽烟对骨折是有影响的，是有负面影响的。但是具体到每一个病人身上，骨折做了手术上了钢板之后，到底会不会对这个病人骨折造成明显的影响、显著的影响，在临床中看起来似乎也不是那么影响。但是从外国的大量文章上报道的，抽烟可能不见得对每一个病人造成明显的影响，但是是存在这种潜在的可能性，还是不抽烟好。

陈旧骨折是指的新鲜骨折没有及时处理或者经过治疗以后超过3个月，往往骨折已经愈合，这种骨折就叫陈旧骨折。但是陈旧骨折有时候也可能发生畸形愈合或者不愈合，所以是否需要治疗要根据情况来决定。比如是一个脊柱的压缩性骨折，骨折已经愈合，并没有影响到肢体的功能，也没有残余腰腿疼的症状，这时候就不用治疗。比如是一个陈旧骨折，原来的时候就没有移位，位置恢复挺好，这时候就不用特殊治疗。但是如果上肢或者下肢的长骨发生畸形愈合，影响肢体的功能就需要治疗。如果骨折没有愈合，发生骨不连，这时候就需要治疗。当然陈旧骨折还可能合并伤，比如继发血管神经损伤，这种血管神经损伤，有时候就得需要治疗。所以陈旧骨折带来的问题是非常多的，比如脊柱上的陈旧骨折，脊髓或神经根的压迫继发椎管的狭窄，这时候出现的问题比骨折本身更重，也需要治疗。所以陈旧骨折是否需要治疗要根据病情去决定。

膝盖骨折可以根据病情的程度选择合适治疗方法，一般治疗包括卧床休息、抬高患肢、石膏固定患肢，严重的可药物治疗和手术治疗。膝盖骨折就是膝关节髌骨骨折，是指暴力伤到膝盖，导致髌骨出现部分或者全部断裂。医生通过临床检查、X光片能看到明显骨折线，明确诊断后进行治疗。治疗包括：保守治疗和手术治疗，都是为了尽量恢复关节面的平整，减少创伤性髌股关节炎的发生。骨折的髌骨无移位时，患者卧床休息，抬高患肢、石膏或者支具固定患肢于伸直位六周的时间。固定期间练习股四头肌收缩，拆除石膏后练习膝关节伸屈活动，通过活动时关节磨擦恢复平整光滑。口服消炎镇痛、活血祛瘀的药物缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖营养软骨；增强营养、高钙饮食，促进骨折愈合。如果骨折部位有明显分离或者粉碎性骨折情况，就必须采用手术治疗，以恢复髌骨正常解剖结构、恢复髌骨关节面平整性、恢复膝关节正常功能。