骨结核病可以看成是全身的结核病的一个局部的反应。一般骨结核病并不是一个独立存在，即使说现在是一个独立的存在，比如说我就是一个脊柱结核、腰椎的或者胸椎的结核或者膝关节的结核，这个病人一般现在没有在小的时候或者以前应该是得过肺结核。所以它的疾病的来源一般都是过去的肺结核或者现在的肺结核，所以说在做检查的时候第一个先要看看这个病人的肺的情况怎么样，做一个肺的X片和CT看一看肺有没有结核。如果有肺结核，这样的话，骨结核可能它的诊断就增加了一个砝码、指征，往结核病可能就更靠牢了一些，这是一个间接的检查的方法。
直接的检查的方法就是可以抽一些血化验，科学化验，做一个T细胞的检查，T细胞检查是结核病的主要的检查手段。但是它的阳性率比较低，所以说只能做一个参考，重要的参考。还有更准确的现在是取出结核病灶这个部位的一部分液体，或者说是死骨或者干酪性的组织直接去做基因检测，而且还有很大的好处，在做检测的同时还可以做药敏试验。
所以说基因检测是目前的对结核病定性的非常重要的检查，这是非常重要的，还有X光片和核磁、CT这三个检查，这三个检查对于骨结核不管是对病灶的分析，还是对诊断都是异常重要的。尤其是脊柱结核，核磁可以看到这个结核有没有对神经形成压迫、构成压迫，对进一步手术方案都是非常重要的。