判断耳石症主要从两方面，一个是症状，一个是客观检查。耳石症症状典型的表现为是一个反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系，所以很多人经常晕，每次都是早晨一起床或者半夜起夜的时候出现晕，就要考虑是耳石症。再一个耳石上的症状有个特点，跟体位改变有关系，躺在那不动的时候不晕，坐着走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起来躺下才会晕，而且这种晕是天旋地转的，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果病人是这种情况，就是反复发作的跟体位相关的，天旋地转的晕，天旋地转的感觉持续时间很短，几秒钟不超过一分钟，就考虑病人多半是耳石症。当然，如果要确诊耳石症，就需要做检查，确诊耳石症的检查叫位置实验，一个病人如果症状怀疑是耳石症，就要去做位置实验，做位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面要判断耳石症，是哪个半规管的耳石症，定好了位以后，做一个简单的复位，病人大多数症状就迅速缓解了。所以客观检查就是位置实验，做了位置实验有条件的戴上眼罩记录一下眼震，没有条件在诊室，在床旁也可以做一个简单的位置实验，用肉眼来观察位置改变以后，是否诱发出来典型的，扭转的眼震或者水平的眼震，就可以判断病人是不是耳石症。

耳石症复位后可能还会短暂性的眩晕。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，主要的症状就是会出现眩晕，但是眩晕有一定的自限性，一般会自行恢复。如果在复位以后半规管里面的耳石会返回到原来的位置，前庭功能障碍就会恢复，眩晕症状也会逐渐缓解。但是在刚做完复位之后仍然可能会有眩晕症状，只是眩晕较之前会明显好转，此时可以在医生指导下服用控制眩晕的药物，一般过段时间眩晕就会彻底消失。另外，耳石症复位后还会晕，也有可能是因为耳石再次脱落导致的。

耳石症治愈后有可能会有头晕。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕。表现为体位变化诱发短暂性眩晕，大多伴有恶心、呕吐，眩晕持续时间短，一般几秒钟到几分钟。无耳鸣及听力下降，可伴有头晕症状。查体可有眼震，根据病变半规管不同眼震有水平眼震、垂直眼震、旋转眼震等，眼震具有易疲劳性。耳石症的治疗以手法复位为主，效果良好，绝大多数可治愈，治愈后短期内可能会有头晕、漂浮感，一般经过数日可自行缓解。耳石症治愈后因为本病导致的头晕一般都会消失，但是患者患有其他疾病也可能会导致头晕。另外，耳石症还可以复发，不是一次治愈后就不再患有耳石症。耳石症恢复期头晕可以口服敏使朗，注意休息，避免紧张，控制好血压等。

耳石症通过复位可以得到缓解，但是耳石症有的时候，一次不能完全彻底的复位，一般我们会要求患者，一个星期以后再复查一下，观察一下是否复位完善。如果不行的话可以进行第二或第三次复位，如但也有部分的耳石症患者，复位的效果确实不太好，这样这种患者可以通过中药调理得到缓解，如果说耳石症复位以后是不是可以什么也不注意？当然也不是。耳石症复位以后我们仍然会建议患者行动缓慢一些，起躺翻身的速度要慢一些，给他一个缓冲的一个过程，一般经过一段时间以后，这些症状也会慢慢缓解。本身耳石症除了这种旋转性的眩晕以后，在未发作的时候，本身还会有这种头闷闷的、头重、头有点昏昏沉沉的，这种轻微的晕感，这些都是需要后期的调养得到缓解。

耳石症的治疗方式有手法复位及手术治疗。对于继发性耳石症应该进行病因治疗为主，大部分耳石症的病人通过手法复位，都能够取得良好的效果；如果通过手法复位效果不好的患者，影响生活，工作质量者可以通过手术治疗根治。