甲型病毒性肝炎的患者出现了腹部胀满，可以从以下几个方面进行治疗。第一方面需要去明确是否合并有乙肝或者是酒精肝，建议检查腹部ct，明确是否有腹水的出现，如果有腹水建议在无手术禁忌症的情况下，行腹部穿刺引流术，减轻患者腹部胀满的情况。腹水的形成与病毒损伤肝细胞，导致肝功能合成蛋白的能力下降，便会产生腹水，建议要多吃含蛋白高的食物，比如鸡蛋，瘦肉，鱼肉等，必要时输注白蛋白。第二方面排除以上情况建议进行对症支持治疗，可以使用莫沙必利促进胃肠蠕动，减轻腹胀，也可以使用乳果糖润肠通便。第三方面建议可以顺时针按摩肚子，早晨空腹一杯蜂蜜水，促进胃肠蠕动。

甲肝抗体弱阳性是否严重主要与哪一种抗体阳性有很大关系。甲肝抗体主要包括IgG和IgM两种抗体所代表的临床意义也是不相同的。如果是IgG阳性，说明既往感染过甲肝，目前正处于恢复期，体内具有甲肝抗体，再次感染甲肝病毒，体内会激发应急反应对抗甲肝病毒，再次感染可能性不大。如果是IgM阳性，说明近期感染过甲肝或者是甲肝病毒正处在活动期，此时甲肝病毒传染的可能性较大，一般主要通过消化道传播，建议一定要进行隔离治疗，主要是对分泌物排泄物消毒处理。甲肝属于一种自限性疾病，临床上无特效治疗药物，主要是根据临床的症状体征进行对症治疗，如果伴有恶心，厌油反酸巩膜黄疸等，一般是进行护肝降酶退黄处理。

甲型病毒性肝炎，简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的，以肝脏的炎症病变为主的一种传染病，主要通过粪-口途径传播。甲型肝炎初期，病人会出现疲乏无力、食欲不振，小便颜色加深，有时还伴有发热等症状，严重时会有巩膜、皮肤发黄。根据患者症状，分为：急性黄疸型甲肝：潜伏期为15～45日，平均持续30天。患者在此期常无自觉症状，但在潜伏期后期，大约感染25天以后，粪便中有大量的甲肝病毒排出，潜伏期的患者的传染性最强。进入黄疸前期起病急，患者有发热畏寒，全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。少数患者以上呼吸道感染症状为主要表现，尿色逐渐加深呈浓茶色。本期持续5～7日。进入黄疸期时热退后黄疸出现，可见巩膜、皮肤不同程度黄染，肝区痛，肝脏肿大，有压痛和叩痛，部分患者有脾肿大。本期可有短期大便颜色变浅，皮肤瘙痒。肝功能明显异常。持续2～6周。急性无黄疸型甲肝较黄疸型少见。起病较缓，临床症状较轻，仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。体征多有肝肿大、有轻压痛和叩痛，脾肿大少见。转氨酶升高。一般在3月内恢复。瘀胆型，主要是急性甲型肝炎引起的肝细胞裂解导致胆汁分泌下降，血液中胆红素水平上升和胆酸浓度增加，引起黄疸和全身皮肤瘙痒。起病类似急性黄疸型肝炎，但消化道症状较轻。该病病程较长，黄疸持续2～4个月。本型为黄疸型的一种特殊表现，临床特点是胃肠道症状较轻，发热时间较长，肝内梗阻性黄疸持续较久（数周至数月），可有腹胀、皮肤瘙痒、一过性大便颜色变浅，尿色深呈浓茶色，肝肿大、有压痛。需与其他肝内、外梗阻性黄疸鉴别。亚临床型，部分患者无明显临床症状，但肝功能轻度异常。重型肝炎较少见。成人感染HAV者年龄愈大，重型肝炎发病的比例越高。暴发型甲型肝炎，本型占全部病例的零点一%～零点八%，但病死率甚高，达50%。本型起病甚急，可有发热、食欲不振、恶心、频繁呕吐、极度乏力等明显的消化道及全身中毒症状；黄疸逐渐加深，肝脏进行性缩小，有出血倾向，中毒性鼓肠，肝臭、腹腔积液、急性肾功能衰竭和不同程度的肝性脑病表现，直至出现深度昏迷、抽搐。患者多因脑水肿、脑疝、消化道出血、肝肾功能衰竭等死亡，病程不超过3周。

确诊甲肝需至少有两个检查，一个是肝功能要明显异常，还有甲肝抗体，igm是阳性的，结合临床患者有相应的症状。乏力食欲下降，眼黄尿黄表现，就可以确诊甲肝了。当然有患者是得甲肝后没有症状，甲肝有很多隐匿感染的尤其是成年人，如果临床症状很轻，但有甲肝的抗体的igm阳性，肝功能明显异常也是可以做确诊的。但作为甲肝，一种急性的病毒性肝炎，他的肝功能异常是非常明显的。其它原因导致的明显的肝功异常，比如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎，巨细胞或eb病毒的肝炎自身免疫性肝炎等，都是在病因上需做鉴别诊断的项目都是需查的。另外还需查病情是否严重方面的项目，要查腹部的超声看看有没有肝脏的肿大，有没有慢性肝炎的基础，有没有脾大，浮水等等。也需查安全性的指标，比如肾功能因为要输液，要考虑药物的代谢，还有凝血功能来判断肝脏损伤的轻重情况，血尿便常规等需查的。有的甲肝有发烧的，所以也要有发烧患者，要查发热的方面的鉴别诊断的项目。另外在确诊甲肝项目中，甲肝igm抗体是必须有的，需鉴别的有患者有甲肝抗体的假阳性，比如类风湿关节炎患者就可以有甲肝抗体的假阳性，这需结合临床来做鉴别。

甲型病毒性肝炎简称为甲肝，它是由甲型肝炎病毒引起的疾病，具有传染性，该疾病在冬春季节比较常见。一般来讲，甲肝是可以完全治好的。甲型病毒性肝炎主要通过消化道传播，比如食用被病毒污染的水、食物等。人体得了甲型病毒性肝炎后，潜伏期平均为30天。多数急性起病，可出现发热，类似感冒症状，平均发热3天左右。乏力、食欲下降、腹泻、恶心、呕吐、肝区不适等，但上述症状没有特异性，不是肝炎独有的症状，部分病情严重患者也会出现黄疸，皮肤巩膜黄染、尿黄、皮肤瘙痒等肝炎特有的症状。化验检查出现血清胆红素和谷丙转氨酶(ALT)明显增高。甲型病毒性肝炎一般能够自愈，不需要特别治疗，只要适当休息、加强营养等就能恢复。肝功能损伤较重者可以积极保肝抗炎、退黄等治疗，一般也会治好。