冠心病在初期的时候症状一般并不严重，很多患者，比如四高人群日常生活中并未感觉到不适，还有部分患者会因为心脏冠状动脉狭窄阻塞，心脏供血不畅，而产生以下症状：1.在情绪比较激动或身体劳累时，冠心病患者会出现胸骨后或心脏前区的闷痛，有时候也表现为发作性的疼痛，而且会向左肩左臂辐射，时间持续3-8分钟，休息时间一段时间可以缓解。2.部分患者在运动过程中或之后，因心脏供血不足，负荷加大，会出现头痛、牙痛、腿痛、乏力等症，休息后会自行缓解。3.当食物摄入过多或过冷，可能会出现胸部疼痛、心悸的症状。听到嘈杂的噪音时也可能出现心慌心悸等症。中医认为，冠心病多由心脏气机不畅、气不行血、血行瘀滞所致，会出现胸闷气短、胸部刺痛的病症，还可伴有心悸不宁，夜间加重，多由情志波动或过度劳累诱发。临床常使用中成药进行调理和治疗，如胶囊，内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种药物，具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用，能够迅速缓解冠心病发作时的症状，减少发作频率，还能用于冠心病的预防。

冠心病的患者并不是所有的都需要做支架。那也就是说介入治疗他有一定的适应症。一般来说我们如果是病变比较单一，而且又发生在近中段，主要的血管狭窄超过百分之七十五以上才考虑支架植入。如果患者的病变它的狭窄程度没有超过百分之七十五，但是他已经超过了百分之五十以上，可以诊断冠心病。但是治疗还是以药物治疗为主，同时控制冠心病的危险因素，比如说控制血压、血脂、血糖。如果冠心病他的冠脉病变是多支多处的，比较弥漫的，同时又有左主干或者前降支近端的病变。那这种情况下一般是考虑要进行冠脉搭桥手术。那还有一些病变比如说是在冠状动脉的分支血管，血管比较细，即使狭窄超过了百分之七十五，一般也不会考虑介入治疗，而是考虑药物治疗。

冠心病的临床表现其实是多种多样的，最主要的表现就是胸痛，由体力劳动或情绪激动，譬如出现愤怒、焦急和过度兴奋时所诱发，病变主要部位在胸骨后或者是心前区，范围也并不大，手掌大小，有的时候放射至左肩、左臂内侧或者是颈部、下颌部。患者往往以牙疼为主诉，然后心电图之后，诊断是急性心梗，疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。很少有一些针刺或刀扎一样的锐痛，典型的症状出现后，通常逐步的加重，多在三五分钟之内消失。如果持续20分钟到30分钟，应该警惕是不是发生了心肌梗死。有的患者发病时间非常长，持续好几天，这种情况我们考虑是不是存在一些肋软骨炎或胃炎等其他疾病。这个典型的胸痛一般在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠的药物之后，是可以缓解的。因为冠状动脉病变存在一定程度的狭窄，所以典型的胸痛常常在相似的条件下它会反复的发生。冠心病还可以有不典型的症状，发病率不高，如上腹部出现疼痛，胃肠道的症状或心律失常，甚至有的出现猝死等等。

一般常说的心脏病指的是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病患者中有一部分是没有任何症状，但是各种检查证实有心肌缺血的存在，这种情况叫做隐匿性冠心病。还有一部分患者会表现为心绞痛，突然出现了胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等症状。心绞痛的病人可以有很多表现，如咽喉部紧缩感、胸部紧缩感、像石头一样压榨感，还有的病人表现为胃部的不适或者疼痛，有可能是冠心病的表现。所以从颈部的不舒服、疼痛，或者是憋闷到胃肠道有症状，包括腹痛，都有可能是冠心病的症状。还有一部分病人可能是活动以后出现气促、胸闷、胸口不舒服，这些实际上都是心脏病的早期表现。如果发生心肌梗死，发作的时候胸痛呈压榨样，患者往往有烦躁、出汗、恐惧感、胸闷或者濒死感等症状。疼痛持续时间一般比较长，大多数可以超过30分钟，有的甚至长达数小时，甚至更长的时间，进行休息或者含服硝酸甘油不能缓解，也可以有心动过速等症状。如果是下壁心肌梗死，可以出现恶心、呕吐、上腹部症状、血压下降等等。

冠心病的治疗方法，生活方式的干预是基石。其次做为医疗手段来讲，首先选择药物治疗，这是治疗的基础。比如抗血小板治疗，降脂稳定斑块治疗，比如扩冠减少症状的治疗。此外，在药物治疗基础上，如果不能改善患者的症状，或患者做完冠状动脉造影后，发现患者的病变不适合只应用药物治疗，则可能会需要支架植入。也就是患者血管狭窄程度非常重，需要通过支架来改善它的狭窄的程度。比如隧道塌方，这时候可能需要用钢筋、混凝土来重新加固和使通道保持通畅。如果有些病人严重的钙化，多支的弥漫的病变或者左主干的病变，通过造影检查，不太适合植入支架，则冠脉搭桥手术是患者的一种选择。冠脉搭桥手术也分动脉桥和静脉桥，具体的操作由手术医生来决定患者的治疗方案的选择。综上所述，冠心病的治疗方法包括三种手段，药物治疗、支架的植入以及冠脉搭桥手术。