宫颈口是宫颈的外口，宫颈外口可能会有不同颜色的改变，宫颈口发白在临床上并不常见。但是，如果有宫颈局部的炎症，或者有一些肿瘤性的病变，或者癌前病变，宫颈口会有颜色的改变，这时候会建议女性，做宫颈细胞学的检查和HPV的检测，从而判断是否有细胞学异常，以及高危型HPV的感染。如果存在高危型HPV的感染，或者有细胞学的检测异常，则建议要做阴道镜下的宫颈活检，通过宫颈活检来判断，发白部位的宫颈，是否有癌前病变，或者宫颈癌。所以，宫颈口发白并不能一概而论就是一定有癌变，要进行进一步的检查，必要时要做阴道镜的活检，才能判断是否发白的部位，有肿瘤性的病变，如果没有肿瘤性的病变，多半是由于炎性引起，可以给与局部的药物治疗。

目前在临床上大部分的宫颈癌癌前病变没有明显的临床表现或者是缺乏特异性的临床症状。最为常见的临床症状主要表现为白带的增多，白带发黄伴有瘙痒或者异味，也可以表现为白带内有血性的分泌物流出。其次接触性出血也是宫颈癌癌前病变非常常见的一种症状。建议女性应该及时的进行宫颈癌筛查。当出现这两种症状时，应该去医院在医生的指导下进行检查，然后明确诊断。给予对症治疗，对于怀疑有可疑病变的宫颈部位，需要及时的进行阴道镜下活检，及时的进行病理检查，以确诊宫颈病变。

宫颈癌前病变医学的术语称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变它是一个漫长的阶段，一般我们感染了HPV之后，假如经过一年以上的时间，它就可能慢慢地导致宫颈癌前病变。从宫颈癌前病变一直到癌，这个期间也是一个相当长的时间，通常是3～7年的时间才能达到宫颈癌。宫颈癌前病变它是分等级的，最早我们是按照CIN1、CIN2、CIN3级这样分类的。2014年世界卫生组织又发表了一个宫颈癌前病变的新的分类法，就是低级别病变和高级别病变。它们相互对应的第一级别病变就相当于CIN1，高级别病变相当于CIN2和CIN3。平常在做宫颈癌前病变诊断的过程中，会得到这些病理的和最后的宫颈癌前病变的诊断。无论怎么样，我们大家要记住低级别病变，也就是CIN1它是不太严重的。一般如果保守不治疗，就是这样观察下去，经过一年以后会有57%左右的人会自然消退，还有另外一些会停止在原来的阶段或者是进展。对高级别病变，它可能今后发展成癌的机会就要增加了，所以对高级别病变它应该是相对严重的，我们要给予充分地重视，然后及时地治疗，把它阻断在高级别病变阶段，不让它发展成宫颈癌。

阴道镜是筛查宫颈癌前病变中间步骤，不是筛查手段。阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变，但不是筛查手段，真正筛查宫颈癌前病变，需简便，经济且易被广大女性朋友们接受。常用来筛查宫颈癌前病变办法是细胞学检查和HPV检测，通常体检时就会做。进一步如有100个人，通常筛查手段是TCT和HPV。阴道镜检查其实是无创的，阴道镜下需仔细地看，如果发现有怀疑组织取活检，阴道镜它不能作为初筛诊断，是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。宫颈阴道镜检查，仔细检查宫颈有没有异常表现，可涂醋酸、涂碘进一步帮助发现有没有可疑病变，如果在阴道镜下发现可疑病变，做几块活检，送去做病理学检查。阴道镜是诊断宫颈癌前病变中间步骤，不是作为筛查手段。

宫颈癌前病变需要切子宫。得了宫颈癌前病变，绝大部分人是95%以上人不需切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，CIN分等级，最轻是CIN1，进一步发展就到CIN2和CIN3，可以说宫颈CIN1基本上不需切除子宫，除非有其他问题或合并必须切除子宫情况，考虑切除子宫，对宫颈CIN2和CIN3极大部分人不需切除子宫，其不是宫颈癌，只是癌前的阶段。在切除子宫前，做诊断性锥切，或LEEP，再做LEEP和锥切，把标本进一步做病理检查时，发现是CIN3，切缘没有干净，或HPV16型、18型引起宫颈癌性病变，或年龄较大随诊不方便的情况，可能考虑切除子宫。CIN1也就是低级别病变不需切除子宫，CIN2和CIN3绝大多数人不需切除子宫，切除子宫前，做诊断性锥切或LEEP这个步骤，根据诊断性锥切或LEEP病理情况决定要不要切除子宫。