宫外孕一旦发生，在输卵管妊娠流产或破裂常症状较严重，一般可出现剧烈的腹痛，表现为突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛；当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感，随着血液由下腹部流向全腹部，疼痛可由下腹部向全腹部扩散。血液刺激膈肌，可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。阴道流血，阴道流血的症状常表现有不规则的阴道流血，量少。对于突发一侧下腹部疼痛的患者，是因为输卵管妊娠的破裂或流产，常导致大出血，由于腹腔内出血及剧烈的腹痛，常使患者出现晕厥，严重者出现失血性休克，出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量常不成正比。

第一次怀孕发生宫外孕的机率是非常低的。正常情况下宫外孕只在平时妊娠的1%。如果是第一胎怀孕，那么这样的比例会更低。这是由于宫外孕发生的病因，大多是由于输卵管的炎症，由于输卵管有了炎症，导致了输卵管堵塞，或者是输卵管在运送受精卵的过程中发生的障碍。输卵管管腔变得狭窄，或者是输卵管的蠕动变得减慢，从而导致了输卵管不能将受精卵及时的输送到子宫腔，形成了宫外孕。这种情况由于是输卵管炎症导致的，在第一次怀孕中发生这样的可能性比较低，因为输卵管的炎症大部分是由于宫腔手术操作引起的。尤其是怀孕过做过人工流产手术以后。在这样的手术过程中或者是过程以后，如果患者不注意卫生，导致细菌进入到盆腔，引起输卵管感染，从而就会导致输卵管的炎症引起宫外孕。

宫外孕情况下，常常会因为胚胎生长的位置以及胚胎的具体生长情况不同，而出现不同的症状。有的女性可能在怀孕40天左右，就会出现不规则的阴道流血，而且还可能伴有下腹部一侧，或者两侧的疼痛不适现象。但有的女性也可能会因为包块的破裂，而出现下腹部的突发性剧烈疼痛，同时还可能会因为出血多，而导致头晕、乏力、心慌等贫血症状，并会由于出血液在盆腔内积聚，而导致明显的腹部坠胀表现。如果出血量太多，还可能会引起面色苍白、大汗淋漓、血压下降的失血性休克症状，甚至直接出现晕厥表现。但如果女性的胚胎是在腹腔内着床，这时可能没有任何的不适症状，而跟怀宫内孕类似，只是单纯出现早孕反应。

导致宫外孕的原因有很多，80%的宫外孕都是输卵管的妊娠，所以最主要的原因都是输卵管的原因。那么第一个原因就是输卵管先天发育的异常，有一部分人输卵管先天发育的就比正常人要长。那么这种人我们受精卵在输卵管的壶腹部受精之后，它在往宫腔转运的过程中，因为这个输卵管过长，所以导致了转运到一半它就着床了，在输卵管的部位就着床了，就导致了宫外孕。那么还有的原因是因为这个输卵管有炎症，比如说做过人流做过流产的人，她就是容易输卵管堵塞，还有就是既往得过盆腔炎腹痛盆腔炎的患者，她也会输卵管堵塞，那么这种人也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精，但是当它们受精之后，这个细胞变大之后，就没有办法通过这个输卵管再种回到宫腔，就导致了宫外孕。那还有一部分原因是因为这部分的孕妇是因为做了试管婴儿导致了宫外孕，这种情况也是有的。那还有一部分原因是因为口服了这种紧急的避孕药，因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素，它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变，也会导致宫外孕。

宫外孕症状大部分大概怀孕5到6周会出现腹痛，或7到8周，11周12周左右会被发现。如果着床在颊部就是输卵管最细的部位，出现的症状就会早一些，大概怀孕5到6周就有症状了，会出现腹痛。部位的输卵管非常的细，妊娠组织稍微膨大一点，就会引起腹部的胀痛。如果着床在输卵管的壶腹部，壶腹部是输卵管里边最粗、最膨大的受精卵受精的部位，由于输卵管比较膨大，可以容受宫外孕的妊娠组织再发育一段，才会发生破裂。如果是着床在壶腹部，腹痛的症状就会晚一些，大概7到8周才会出现。如果是着床在间质部，间质部是输卵管和子宫交界的部位，部位有一部分子宫的肌肉在可以容受宫外孕长的更大，甚至长到11周12周才被发现。发现宫外孕的症状主要根据宫外孕着床的部位相关。宫外孕是妊娠组织没有着床在子宫腔内，而在子宫腔以外的任何部位，那百分之80的部位都是在输卵管的部位。输卵管很长，分为间质部、颊部、输卵管的壶腹部和伞部。症状跟宫外孕的妊娠组织着床在哪个部位有关。