在牙科诊疗当中，若患者存在牙列稀疏的现象时可以通过直观的观察来进行初步判断。牙科稀疏主要指的是相邻两颗牙齿之间连接不紧密，空隙较大或较小，肉眼可以直观的发现牙齿排列比较不整齐。当临床初步判断为牙列稀疏后，为进一步明确诊断，可以通过模型分析或是拍摄X线全景片的方式来获取必要的诊断支持，以便在治疗牙列稀疏时提供明确的治疗方向。另外，患者出现牙列稀疏的表现后，有条件的建议可以加做微量元素检查，查看是否是因微量元素的缺失而导致该类现象的出现，在补充足够的微量元素后，牙列稀疏的现象在一定程度上也会有所改善。

导致患者出现牙列不齐的原因比较复杂，一般考虑以下几种病因。第一，遗传因素。若患者的父母有牙列不齐的现象，其子女也可能会出现此症状。第二，牙齿发育问题。若患者在幼年时，由于龋齿或是外伤等原因导致乳牙过早的脱落，就容易导致邻近的恒牙像缺牙处倾斜，这样就容易导致患者出现牙列不齐的症状。第三，患者的一些不良习惯，比如口呼吸、咬笔、咬手指等，也会影响到牙列的正常发育，出现牙列不齐的问题。

地包天矫正能够改正患者的脸型，但是需要检查确定患者的地包天严重情况脸型需不需要矫正。如果患者是处于发育的早期，地包天是由于上颌骨发育不足导致的，就不需要矫正脸型，只需要早期做一些功能性的前方牵引的手段，就能促进上颌骨的发育，来让上颌骨向着正常状态发育，这种不会改变患者的脸型，病人的脸型取决于后期骨骼生长情况，而不是矫正改变的。如果是成年人因为地包天导致脸部形状畸形，可以通过手术改变骨的形态，然后联合固定器矫正联合治疗，这种是可以改变脸型的，但是这种治疗术后并发症可能比较多，而且不如上一种方法自然，只适用与严重畸形影响进食和呼吸的人群。

牙齿矫正最佳的年龄大概在12-14岁之间，因为这时候的牙齿基本都已经完全被恒牙替换，但是有些患者的牙根还没有长成熟，所以矫正起来不是很困难。在成年以后虽然也可以进行牙齿矫正，但是成年人的骨密度相对比较大，矫正过程中牙齿的移动就会比较困难，矫正的时间随之增加。但是有些情况下，比如在婴幼儿时期，也要注意牙齿的矫正，如果家长发现孩子出现反颌牙，大概4-5岁的时候就要进行早期的干预。如果不干预，畸形的牙齿就会不断破坏牙齿间的邻接关系，牙齿之间就会容易滋生细菌，随着细菌的不断生长，就会出现牙结石，这时候会容易引起一些牙周疾病，牙龈也会不断地萎缩，牙槽骨也会变得疏松，最终可能引起严重的根尖周炎。

所谓的牙套应该是指两个概念，一个概念是在进行隐形正畸时候带这种透明的矫治器；另外是正畸工作完成之后戴的保持器，也是这种透明的牙套，通常要求年限是一年到一年半；隐形正畸需要戴多久才能进行校正是由几方面原因决定，时间差别也比较大，首先第一个是根据畸形的严重程度，畸形越严重，需要的时间就越久，反之时间就需要戴的比较短；第二是根据年龄，通常来说在青少年时期，牙齿矫正难度比较低，时间相对比较少，戴牙套的时间也就比较短；进入了恒牙期，这个难度要高于混合牙列期，也高于乳牙期，如果进入了成年期，有的时候会伴有颌面骨发育的畸形，在这种情况下可能仅仅靠正畸不能解决，戴牙套不能完全解决，还要配合外科正颌的手术，在正颌的手术前和手术后都需要进行正畸治疗，这个时间就可以长达数年之久。