临床上，痔疮分四期，内痔一期、二期、三期、四期，混合痔一期、二期、三期、四期。一期痔疮是没有脱垂，仅有无痛性便血。二期混合痔或者内痔，就痔疮脱出，但是可以自行还纳。三期痔疮脱出以后，往往自行还纳是不可能的，需要用手推送才能复位。
痔疮脱垂日久，或者由于排便用力过猛，痔疮脱出以后，往往出现肛管痉挛、痔疮水肿、变大，还纳困难，甚至塞不回去。这种情况下，病人就需要尽快到医院找肛肠科医生进行就诊。医生会根据痔疮脱出的情况，给与及时的治疗。比如通过局部外涂局麻药，使肛管松弛，帮助还纳。比如局部注射少量的麻药使肛管松弛，然后还纳脱垂的痔疮。当然还纳以后，还需要用塔形纱布填塞，局部固定，这些方法都是保守疗法。
如果出现痔疮脱垂回不去的情况，往往必须需要外科干预了。进行局麻或者腰麻、骶麻等有效的麻醉方法应用的状态下进行剥离、结扎切除，或者注射疗法、联合的手术疗法，才能解除痔疮脱出病症，才能治愈痔疮。