骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好，局部要有塌陷；局部伤口愈合要良好，没有明显的感染灶；患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨，说明颅内压高，如果强行做颅骨修补，强行把外膨的脑组织还纳进去，会引起继发性的颅内高压，不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好，局部伤口没有明显的红肿，没有明显的渗出，局部没有明显的感染灶，这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者，如果患者有很强的心理障碍或不配合手术，或者不配合手术后的康复，这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后，患者的不配合，术后会产生很多很多的并发症，只有同时满足以上三点，才会给患者做手术。如果满足三点，可以提到颅骨缺损之后的6到8周，进行手术。

peek材料又叫聚醚醚酮，它最先应用在医疗界是2005年，开始应用在骨外科又叫脊柱外科当中。它有一个优点就是有一个高度的组织相容性。通过这种骨科应用，神经外科医生越来越看到它的优点。它跟颅骨有天然的相似性，它的硬度、弹性、导热性，都跟人正常的颅骨非常相似，并且它的组织相容性也非常好。还有一个优点是透x线，并且又是一种没有磁性的物质。所以修补之后，对二次检查有很好的效果。尤其随着影像技术越来越发达，人们要求做磁共振的意愿越来越强大，用上peek之后，在磁共振成像上没有影响，做完颅骨修补之后不影响做磁共振。所以说peek的优势就是组织相容性又好，又天然的有颅骨的形态、硬度及适应性。更重要它还对将来的检查没有任何干扰。所以现在认为，peek是目前做颅骨修补最适合的一个材料。

颅骨修补的手术是神经外科一类常见的手术，非常安全的一类手术。颅骨修补手术按我们术前检查来讲，一般是4个工作日，制备颅骨修补的材料，在4个工作日之内，患者会进行术前的检查。比如说头部CT检查，采取数据发给医疗器械公司，制作颅骨修复的材料。同时做抽血化验、生化检查，还有胸片检查，相关的B超检查，在这4个工作日完成术前检查以后，材料已经制备完成，到达医院消毒完成等待手术。在手术当天看颅骨缺损的大小和位置，手术时长一般在一个小时到两个小时左右，完成颅骨修复手术。术后两天就可以拔出头皮的引流管，就可以下地离床活动，术后7天拆线就可以离院。颅骨修补手术基本上在术前4天，术后7天到8天左右就可以完成。

颅骨缺损的危害有几个方面，第一个是由于缺乏了颅骨的保护，大脑皮层的血液受到一定的影响，还有脑脊液的循环都会受到影响。主要的原因是由于局部缺乏颅骨的保护，头皮与脑组织直接接触，外界的大气压的压力直接对大脑组织造成压迫，大脑组织表面的血管和脑脊液的循环都受到一定的压迫，所以产生局部的一定的缺血的表现和脑脊液的循环表现。缺血主要会使局部大脑的血运和营养受到影响，脑脊液循环受影响会使大脑局部产生的废物，不能够及时被带走，这是对局部大脑的影响。第二个是，颅骨缺损的面积比较大对患者的心理会造成一定的影响，严重的心理会影响正常的生活和工作。第三个是，由于缺乏颅骨的保护如果受到外伤，容易产生二次伤害。临床有一个患者在睡觉的时候，别的小孩用手捅缺损的局部，因为它比较柔软，经过多次刺激以后，患者产生了癫痫。所以还是建议颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。

颅骨缺损的病人，如果面积比较大，有手术指征的，一般建议尽早做颅骨修补的手术。颅骨缺损的患者是有手术指征的，颅骨缺损修补的指征包括以下几个方面：1、缺损面积、直径大于三个厘米。2、颅骨缺损产生临床症状，比如头痛、头晕等这些症状，尤其是缺损面积比较大的患者在低头弯腰去取物、拾物的时候，产生症状，尤其以头晕最为严重和明显，很多患者有这方面的主诉。3、严重的心理障碍，对颅骨缺损区域比较恐惧，影响生活和工作；这都是神经外科的手术指征。所以，颅骨缺损的病人，如果面积比较大，有手术指征的，一般建议尽早做颅骨修补的手术。