碳酸氢根是一项可以反应机体酸碱代谢状况的指标，包括实际碳酸氢根和标准碳酸氢根。血气分析中的氢离子、PH值等都与碳酸氢根有关，血气分析可以检测人体内酸碱度和体内血氧和CO2的代谢和排出情况。血气分析时的实际碳酸氢根，就是在实际条件下测得的血浆碳酸氢根实际含量，正常范围为22-27mmol/L，平均24mmol/L；而标准碳酸氢根，是动脉血在38℃，二氧化碳分压49mmHg，氧饱和度100%条件下测得的碳酸氢根含量，正常人，这两个数值没有明显的差别。血碳酸氢根检查结果如果不在正常参考值范围，提示人体可能出现了酸碱平衡紊乱，还需要进一步分析是何种类型的酸碱代谢紊乱。如果碳酸氢根浓度低于底限，考虑是代谢性酸中毒，高于高限，考虑是代谢性碱中毒，这是初步的诊断。但是一定要注意，由于肾脏的代偿功能比较强大，当碳酸氢根增高或者下降的情况下，未必一定是代谢性酸中毒或者代谢性碱中毒，还需要根据情况分析判断，如果呼吸性的酸碱失衡、肾脏产生了相应的代偿性改变等，也会伴有碳酸氢根的结果异常。所以还需要进一步联合其血气分析的指标，如二氧化碳分压、氧分压以及pH值、剩余碱等指标，综合评价酸碱代谢紊乱的情况。

在患者出现呼吸性碱中毒时，可能是由于颅脑感染，颅脑肿瘤，颅脑外伤，颅脑出血等中枢神经系统受到刺激引起的病变表现；也可能是由于患者出现充血性心力衰竭，肺栓塞，哮喘，严重性肺炎等呼吸系统疾病导致的病情变化；还有部分患者是由于神经性异病导致的症状表现。代谢性碱中毒主要是由于患者长期恶心，呕吐，造成体液丢失过多引起的病情变化，也有部分患者是由于服用大量碱性药物引起的病理性改变；在患者出现库欣综合症，醛固酮增多症等眼皮子激素过多的病情时，也可能会发生代谢性碱中毒。

在患者出现代谢性碱中毒时，要针对原发病进行积极的治疗。出现有剧烈呕吐的患者，需要使用甲氧氯普胺等药物进行止痛治疗。如果是由于肾上腺腺瘤引起原发性醛固酮增多症造成的病情，可以使用抗醛固酮类药物治疗，必要时进行手术切除治疗。在患者出现低钾血症以及低氯血症时，可以根据血钾以及血氯的浓度进行补钾，补氯治疗。在患者出现轻度碱中毒的病情时，可以使用等渗盐水进行输液治疗。重度碱中毒的患者，需要根据病情使用酸性药物治疗，常用的药物主要包括氯化铵，精氨酸等。