耳膜大穿孔不补一般不可以。虽然耳膜穿孔有可能会自愈，但主要是针对比较小的耳膜穿孔，而且是外伤性的耳膜穿孔，如果没有感染，一般1~2个月耳膜就会自行修复。但是对于比较大的耳膜穿孔，是无法自行修复的，如果不及时进行耳膜修复，耳膜还有可能会发炎，甚至可能会流脓，随着炎症的进一步加重，会向周围侵犯，导致脑膜炎、颅内感染等并发症。另外，耳膜大穿孔不及时修补，会导致听小骨损伤，引起听力下降。对于大的耳膜穿孔，修补一般需要取颞肌筋膜，并且要全身麻醉。

耳膜破了是否会引起耳朵疼痛，主要取决于导致耳膜破的原因。耳膜破了很有可能是因为外伤导致的耳膜穿孔，在发生外伤的时候会感觉到明显的耳膜疼痛，但是一般疼痛不会一直持续，会逐渐缓解。如果是急性中耳炎导致的耳膜破了，也会有明显的耳部疼痛感，而且如果炎症没有控制住，疼痛可能会持续存在，甚至随着炎症的进一步加重，耳膜疼痛感也会更加明显。如果是慢性中耳炎导致的耳膜破了，一般疼痛也不是特别明显，有时可能会隐隐感觉到耳膜疼痛。

耳膜破了会怎样耳膜也就是鼓膜，临床上导致鼓膜穿孔，主要是外伤和感染因素引起，鼓膜它是为外耳道和中耳鼓室之间的一个屏障，鼓膜穿孔导致外耳道和中耳鼓室的直接相通，因此鼓膜穿孔之后往往患者容易导致中耳的感染，有反复发作的中耳炎的病史。第2个就是，鼓膜穿孔之后，外界的机械性的声音的传导，还有一个我们受外界的音波的震动这些情况，可以直接到达中耳，损害中耳和内耳的结构。第3点我们说骨膜它具有振动的作用，它的听力方面大概15分贝左右，所以它失去了这种振动的作用，所以导致一种听力的损伤。总而言之，鼓膜穿孔之后主要有两方面的影响，一个容易导致反复的感染，第2个就是损伤到我们的听力。因此鼓膜穿孔之后，我们往往需要手术修补鼓膜恢复正常的解剖结构。

如果想判断是否有鼓膜穿孔，可以上医院去进行一个基本的检查，电耳镜观察一下是否有穿孔。如果没有外源性的一些问题，比如刚刚被球打到或者被打了一巴掌这种情况下可以到医院就诊，这种就可能会造成鼓膜的穿孔，并且出现短暂的听力的损失。但是这种一般一个月左右都可以恢复。另外如果出现了穿孔，一定注意不要进水，这种就可以自我修复了。另外一种炎症性的或者是长期慢性中耳炎一般都有病史，所以也好判断。一般得过感冒了以后，没有一些特殊的情况，一般不会出现中耳的鼓膜穿孔。

鼓膜穿孔有的是可以自愈的。比如突发急性中耳炎，炎症得到消解以后，鼻腔的症状也控制了，并且短期内没有反复的发作，再次发作中耳炎，鼓膜是可以修复的。还有一种情况就是外伤造成的鼓膜穿孔。这种情况保持干燥，不要进水。一定注意洗澡别进水，这个时候也不能游泳，然后保持它的干燥一般在一个月左右鼓膜也是可以自我修复的。如果说反复中耳炎，特别是在短期内接连得中耳炎的话，鼓膜很难修复。这种情况下一定要注意，不能不管不问。有的人可能就忽略了，觉得中耳炎得了一次，吃点药就好也不到医院去观察。如果有小穿孔的情况下，及时还可以在门诊进行修复。多次的反复中耳炎就形成大穿孔，就需要进行住院手术修复了。