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腹腔镜治疗输卵管堵塞成功率高吗

发布时间:2021-03-0575139次收听

语音内容:

目前临床上认为,如果是因为单纯的输卵管堵塞而导致的女性不怀孕,卵巢的排卵功能正常卵子成熟。而且女性体内激素水平稳定,没有其他不良因素影响怀孕,那么这时怀孕的成功率是比较高的。因为大部分的患者在手术的第一次就能够成功,而后续孕期的情况一般也是比较稳定的,所以输卵管因素也是临床上非常常见的不孕症的一个因素。
如果是除了输卵管堵塞以外,仍然还存在有妇科、内分泌、子宫卵巢等存在各种问题,那么试管婴儿的成功率就会出现显著的下降。所以我们临床上因认为,如果是单纯的因为输卵管因素引起的不孕症,腹腔镜治疗输卵管的堵塞的成功率还是比较高的。

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输卵管检查的最佳时间
无论是输卵管通液术,还是子宫输卵管造影术也就是HSG,都是需要在月经干净3-7天的时候进行。输卵管检查的常用方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术,近年来已普遍采用腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管插管通液试验和腹腔镜联合检查等方法。输卵管通液术一是适用于不孕症患者,二是检查和评价输卵管再通术和输卵管整形术的效果,三是疏通输卵管粘膜轻度粘连。输卵管造影一是了解输卵管是否通畅及输卵管形态和阻塞部位,二是了解宫腔的形态,三是了解宫颈内口是否松弛,有无畸形等。
输卵堵塞怎么办
目前在临床上,如果女性出现输卵管堵塞,可以导致女性不孕症的发生。在这种情况下可以进行子宫输卵管的碘油造影,查看一下输卵管到底是哪个部位发生了堵塞,以及输卵管堵塞的程度是完全堵塞还是通而不畅,可以了解输卵管的形态是否正常,与周围组织有没有粘连。如果输卵管近端发生了堵塞,可以在宫腔镜下进行输卵管的导丝疏通术。如果是输卵管的远端发生了堵塞,可以在腹腔镜下进行输卵管伞端成形造口术,有时可以进行宫腹腔镜的联合手术治疗。如果输卵管儿仅仅是通而不畅,轻度的粘连,可以进行子宫输卵管通液术使输卵管疏通。那么女性在进行输卵管儿堵塞检查前,需要禁止性生活三天以上,同时最好在月经干净三到七天进行输卵管的检查。
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宫寒输卵管堵塞可以做试管吗
宫寒这种说法在医学上并不存在的。目前老百姓俗称的宫寒往往是指一系列的临床症状,比如月经量少,多年不育,畏寒、怕冷、肾阳不足这一类的女性,那么宫寒,输卵管堵塞的女性可以进行试管的,但是建议要把宫寒调整好后再进行试管。因为宫寒的女性往往出现肾阳不足,那么月经量也会比较稀少、畏寒、怕冷,盆腔内环境较差,子宫内膜较薄,建立先调整好之后再进行试管成功率是比较高的。而单纯的因为输卵管堵塞导致的不孕,卵巢排卵功能正常卵子成熟,那么这种情况下做试管的成功率也是比较高的,但是宫寒会影响卵子的成熟,所以一般建议先调理好宫寒后再进行试管婴儿。
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左侧输卵管堵塞会导致左侧腹部疼吗
当左侧输卵管堵塞的时候,有可能会引起左侧腹部疼痛。因为有些输卵管堵塞是输卵管炎、盆腔粘连引起的,这些疾病常会伴随着腹部疼痛症状。但腹部疼痛不都是输卵管堵塞引起的,要注意鉴别。
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左边输卵管堵塞怎么造成的
输卵管堵塞有可能是长了息肉或者是妇科炎症感染导致的。其中妇科炎症感染是最常见的一种。遗传或者是先天发育异常,同样有可能造成左侧输卵管堵塞。
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输卵管堵塞怎么检查
输卵管堵塞可以双侧输卵管造影术、输卵管通液术、宫腔镜下经输卵管口插管通液检查等。输卵管造影是输卵管通常度的首选方法,应在月经干净后3~7天,没有任何禁忌时进行,也可以评估宫腔的病变又可以了解输卵管的通畅度,包括传统的子宫输卵管造影和超声下子宫输卵管造影。子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行x线透视及射片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔的形态,该检查损伤小,能对输卵管堵塞作出较准确的判断,准确率可达80%。超声下输卵管造影在超声下实施观察造影剂流动与分布、图像清晰、无创、无放射性,操作较为简便,具有较高的诊断价值,子宫输卵管的造影具有一定治疗功效,还有就是输卵管通液术具有一定治疗功效,通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力的大小有无回流及注入液体量和患者感觉等,判断输卵管是否通畅,由于操作简便,无需特殊的设备,广泛应用于临床,随着内镜在妇产科的广泛应用,腹腔镜直视下输卵管通液的检查,宫腔镜下经输卵管口插管通液检查等方法日益普及。
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并没有输卵管堵塞吃什么好的说法。输卵管阻塞的病因,最常见的是慢性炎症或者结核。也有一部分是由于严重的子宫内膜异位症而导致的输卵管阻塞。因此从它的病因来看,输卵管阻塞不是药物治疗或者食物治疗能起到治疗作用的。对于输卵管阻塞的病人,建议要减少引起输卵管阻塞的病因,包括女性的反复的流产,月经期的同房以及与患有结核尤其是在窗口期具有传染性的结核病人相接触。另外,在出现了痛经、提示有子宫内膜异位症存在的情况下,应该及早地进行诊断和治疗。
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检查方法主要有输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜三种。一、输卵管的通液。在月经干净一周之内的时间内,医生进行输卵管通液的操作,并根据手感来判断输卵管的通畅情况。优点是创伤比较小,不接触射线。缺点是判断不够客观;二、输卵管的造影。造影分为放射性造影和超声造影两种。它是在推注造影剂的同时,通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅情况;三、腹腔镜。腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准,但是它需要在手术室内,全麻的情况下完成。
输卵管堵塞要怎么检查出来
对于输卵管堵塞的女性,目前主要是通过输卵管造影检查,或者是输卵管通液检查来进行判断。只是对于输卵管通液的女性,这时医生是凭手上的阻力来进行判断,所以容易出现假阴性或者假阳性现象,因此最好直接在月经干净后3~7天内不同房,然后去医院妇科做输卵管的造影检查来进行判断。而在做造影检查以后,就可以看到输卵管是否堵塞,以及堵塞的严重情况。对于输卵管堵塞严重的女性,如果在堵塞以后还有生育要求,那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术,并用导丝来疏通输卵管。而在手术以后,还需要考虑再次做输卵管通液检查,确保输卵管完全通畅的情况下,再备孕、怀孕。对于输卵管通而不畅的女性,则可以多次行输卵管通液术来疏通输卵管。
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输卵管堵塞的症状有哪些
大部分患者出现输卵管堵塞可能没有症状,如果合并妇科感染就可以出现下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。输卵管堵塞的症状主要和其病因有关,一般输卵管堵塞主要是由于妇科炎症导致的,输卵管位于盆腔内,连接子宫,临近卵巢,如果有手术感染、产后感染、不洁性交史或子宫内膜异位症等诱发因素,均可导致输卵管不通。在这些炎症感染的急性期会合并下腹疼痛、阴道异常出血、痛经、阴道异常分泌物增多等症状。在妇科炎症缓解期,如果已经形成了输卵管堵塞,也是没有特殊体征的,只能通过检查来判断,可以做子宫输卵管造影,来查看输卵管是否堵塞及堵塞的部位。有宫外孕病史的患者也常见输卵管堵塞的后遗症状,平时可以没有症状,在下次备孕前可以先检查一下输卵管是否通畅。如果有输卵管堵塞,最好先治疗,以减少再次出现宫外孕的可能。
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输卵管堵塞能排卵吗
输卵管堵塞一般不会影响排卵,排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、垂体病变。输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症。盆腔的感染,如淋病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等,以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻,周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症。
子宫输卵管造影的目的
通常而言,子宫输卵管造影的目的,就是为了检查清楚输卵管是否发生了病变。子宫输卵管造影可以方便快捷地检查出女性的输卵管是否通顺。倘若发生了堵塞,还能够准确地找出堵塞的具体位置,为下一步治疗创造了一个良好的基础。