糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。临床表现为极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛，精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味，脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低或偏低，舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征；此外，尚有诱因本身的症候群，如感染、心脑血管病变的症状和体征。糖尿病酮症酸中毒病情重，进展快，随时会危及生命，应尽快就诊。

2型糖尿病与1型糖尿病相鉴别，1型糖尿病它多数是以青少年发病为主，发病年龄的高峰在12-14岁左右，一般小于30岁，起病方式多较急，易并发酮症酸中毒。由于病人体内绝对缺乏胰岛素，口服降糖药一般没有效果，所以这种病人必须要用胰岛素治疗才能够产生降糖的效果。2型糖尿病是由于胰岛素抵抗且β细胞功能逐渐地降低等多种原因共同导致他体内胰岛素的相对不足。它的发病年龄多数是中年以后，一般大于40岁，起病方式隐匿，大多数患者肥胖，口服降糖药有效果。在他的生病过程当中，有时候需要用胰岛素治疗，但是多数可以用口服降糖药也能够获得控制。

2型糖尿病的治疗可以选择口服降糖药，也可以使用胰岛素注射。口服药物有以下几种。双胍类常用的是二甲双胍，可减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助人体从血液中更多的吸收葡萄糖，从而降低血液里葡萄糖含量，降低血糖水平。磺脲类常见的是如格列美脲、格列本脲，刺激胰岛分泌胰岛素。α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖可以抑制人体对糖的摄取吸收，使餐后血糖降低。患者若是通过改变生活方式和控制饮食、口服降糖药仍然不能把血糖控制在平稳水平，或者使用其他药物与与控制血糖药物冲突，副作用增加或者是降低药效的情形，则可建议改用胰岛素或者是注射胰岛素配合药物治疗。不同类型和厂家的胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间不同。患者需要在医嘱下选择合适胰岛素使用，并且日剂量和时间均应保持一致。

2型糖尿病的并发症有酮症酸中毒、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化、糖尿病神经病变、感染、糖尿病足。急性并发、症主要是酮症酸中毒，是胰岛素严重缺乏引起高血糖危像。慢性并发症主要有：糖尿病视网膜病：病史超过15年的患者发生率高达78%，是最常见糖尿病微血管并发症，严重者可导致失明。糖尿病肾病：高血糖可破坏肾脏中的小血管，患者出现泡沫尿、腿部或全身肿胀等症状。动脉粥样硬化：可引发冠心病、高血压等血管疾病。糖尿病神经病变：肢端麻木、针刺感、烧灼感、感觉减退等。糖尿病皮肤病变：皮肤岀现大疱、暗红色小丘疹、卵圆形斑块等。感染：如皮肤黏膜感染、膀胱灾、肾盂肾炎、结核病等，糖尿病患者发生感染的概率远高于正常人群，且易反复，经久不愈。糖尿病足：患者足部的感觉减退，受伤时难以察觉，小的划伤和水疱也可能导致溃疡、感染、坏死，重者出现坏疽。

2型糖尿病是一种与包括遗传因素、环境因素在内的多种因素有关系的，以高血糖为特征的一组代谢性疾病，糖尿病本身并不是一种绝对意义上的遗传病。也就是并不和其他的遗传病一样，只要上一代血糖高，那后代一定就会出现血糖升高或者患糖尿病。目前来看糖尿病更多的和环境、饮食生活方式有关系。但是在糖尿病的家族中，遗传因素还是非常明显，通常我们称之为遗传易感性，也就是说在糖尿病的家族中后代发生血糖异常，患糖尿病的几率，较一般人发生血糖升高的几率要高得多，但并非一定就会出现糖尿病。对家中有患糖尿病的人来讲，在生活方式和饮食方面更需要特别注意。适当控制饮食，戒烟限酒，注意管理体重，定期进行身体各项指标检查。同时，一旦出现多尿、多饮、多食、消瘦、乏力等不适的症状，要及时进行血糖的检查。