心肌炎在临床上根据感染的部位和感染的病原体不同，它的感染的程度也是不一样的所以它的病情变化也是多样的。根据临床的症状可以分为五星。通常来说这种无症状性或者是轻轻症的自限性，或以逆行相对来说它的病情就比较轻，有一些可以经过几星期之后完全的恢复。还有两型是比较严重的，就是这种爆发性的心肌炎。或者是猝死型的一发生的时候就比较严重，会伴有这种严重的心率衰竭或者是心源性的休克，或者是带有一些快速的恶性的心律失常。这一部分的病人很重有可能预后很差，还有可能是在感染之后，就会有死亡的风险。

心肌损害不一定是心肌炎引发的。在临床上，的心肌损害基本上可能很多的病人或者是临床的医生是通过心电图的变化，比如说心电图出现了这种stt的改变，通常情况下st段它不应该有一个压低或者是抬高，t波通常来说都是正向的。如果出现了这样的压低或者t波的一个倒置或低平，就会考虑有可能是心肌损伤或者是心肌损害。它的病因来说，在儿童或者是青年第一个考虑是心肌炎，是因为感染这种病原体之后诱发的。但在中老年人尤其是一些有心血管病的危险因素，比如说有高血压、糖尿病，或者是有血脂的异常，有吸烟史的病人，这部分就要考虑是因为冠脉缺血。比如说有冠心病严重的病人发生了一个急性的心梗之后，就会有心肌的损害心肌的缺血。这部分的病人来说，它的原因就不是心肌炎好，是因为心肌缺血导致的，所以当看到心电图这些非特异性的st的改变之后。就要去明确它的病因是否存在冠心病。

肺炎是有可能引起心肌炎发生的。当引起肺炎的细菌毒力比较大以及侵袭力比较强时就有可能引起毒血症或菌血症而导致心肌的损伤，从而引起心肌发生炎症病变而引起心肌炎的发生。如果肺炎引起了心肌炎的发生，就会导致心肌的损伤，从而引起血液当中心肌坏死标志物的升高。如果出现严重的心肌炎，还会导致患者出现心力衰竭。对于肺炎的患者要积极的给予抗感染治疗，尽快地控制感染。如果同时办伴发了心肌炎，当发生心力衰竭时要积极的给予抗心衰治疗，避免病情进一步加重导致心源性休克等严重的不良后果。

心肌炎属于病毒感染心肌造成的一种心肌的损害，通过做心电图一般是没有办法确诊心肌炎的，但是心肌炎可能会有一定的心电图的表现，比方会出现非特异性的st段的改变，这是由于心肌受到破坏以后引起。还有大多数心肌炎都会出现一定的心律失常，比方各种房性早搏、室性早搏、室上性心动过速，甚至会出现发生传导阻滞等等各种类型的心律失常。如果发现很多的心律失常就应该化验心肌酶，排除心肌炎的可能性。

心肌炎可以通过进行休息或者配合中药来治疗，主要选强心利尿、扩血管的药物。心肌炎在治疗上缺乏有效的特异性方法，主要是对症治疗。主要包括以下几方面内容：1、休息是治疗心肌炎最根本的措施，目的是为了减轻心脏负荷，防止发生心功能不全，甚至心力衰竭，休息时间至少3个月甚至更长。以后根据心功能的恢复，逐渐增加活动量。2、增加营养，多进食富含维生素的食物，尤其是含维生素C多的新鲜蔬菜、水果，还应该补充优质蛋白质。3、如果病毒感染引起早期就应该抗病毒治疗。一般需用干扰素，以3~6个月为一疗程。如果心肌炎的急性发作出现危重症，可以适当用糖皮质激素。4、抗心律失常。根据不同心律失常类型，选用相应的药物治疗，抗心律失常药物一般使用3~6个月，切记不能随便停药。5、心力衰竭治疗，主要选强心利尿、扩血管的药物。6、改善心肌代谢。可选用的药物治疗方案很多，疗效并不是很确切。比如极化液、果糖、辅酶Q10、大剂量维生素C等。7、心肌炎治疗是漫长的过程，没有最佳治疗方法，也没有哪种药物或者治疗方法有特效。心肌炎在治疗上应该个体化，在用药方面一定要遵从医嘱，切不可盲目自行选药或者跟风治疗，以免延误病情。