一般来说46岁很多女性，已经到了更年期，所谓闭经就是指连续三个月都不来月经了，可能认为才是真正的闭经，如果一旦出现了这种情况，很多女性就说了，那可以先吃点儿调经的药物，比如说像坤宝丸、定坤丹、鹿胎膏这些药物都有调经作用。有些情况可以得到解决，但是有些情况就是得不到根本的解决，所以建议如果46岁闭经了以后，而且是在除外妊娠的这种情况下，建议女性朋友还是先去医院，做内分泌的检测，同时可以查一下卵巢功能的检测.

闭经是分为原发性闭经和继发性闭经的，所谓原发性闭经是指从来没有来月经这种情况，而继发性闭经是指月经建立之后，又出现了超过六个月或者是正常月经的三个周期不来月经的情况，叫继发性闭经。当然闭经还可以分为生理性闭经、病理性闭经，而所谓生理性闭经就是像儿童她们还没有发育，没有来月经，这个时候生理性的闭经，也就是青春期前的闭经。还有就是在妊娠状态或者是产后的哺乳期的闭经，也是生理性闭经。还有绝经之后的女性，她也是处于一个生理性闭经状态的。那病理性闭经主要包括一个就是青春期的女性到了该来月经的时间还没有来，她可能有本身的遗传因素，或者是畸形，这个是可能会造成一些像不孕或者是卵巢功能异常，这样的一些后果了。最常见的病理性的继发性闭经，主要分为激素的异常或者是卵巢功能的异常的闭经，还有就是子宫本身的异常的闭经，卵巢功能异常的闭经，它通常是卵巢没有排卵，这种没有排卵之后，子宫内膜缺乏孕激素的保护，容易出现子宫内膜的病变。而子宫原因导致的闭经，最常见的就是像宫颈的粘连，或者是宫腔的粘连，或者是子宫内膜的结核，这些像宫颈的粘连可能会导致疼痛的明显。而子宫内膜的粘连或者是结核可能会导致不孕的出现。

闭经它可以有表现有症状。比如原发性闭经，也就是青春期到了，该来月经了没来。有的可能延迟一些，但是大部分在青春期应该有月经来潮。那么这种情况如果不来，时间比较久，要警惕原发性的闭经。比如先天性的无阴道，先天性的无子宫，或者是幼稚子宫。还有一个就是卵巢功能的问题。另外就是垂体的问题。这都是先天性的。还有染色体疾病也可以引起先天性的不来月经。那么如果是继发闭经，可能就是来过月经了。半年也半年不来的，这个叫继发闭经。那么这种情况要注意它的计发的原因。比如卵巢早衰，比如宫腔粘连，比如子宫内膜损伤过度，还有一些就是纯脑垂体和下丘脑。垂体主要是垂体瘤，或者是单纯的高泌乳素血症，叫闭经泌乳综合征，或者是高泌乳素血症导致的不来月经。另外还有就是其的内分泌异常，或者是还有一种就是精神紧张。环境因素。比如冷水的刺激，或者是家里有大的变故，甚至有的人高考考试就紧张的，不来月经了。所以不来月经的原因，也就是会表现出来它原发或者继发疾病的一些表现。

闭经临床上分为原发性闭经和继发性闭经。闭经是一个妇科常见的症状，但是有很多疾病都会引起闭经，情况比较复杂。原发性闭经指的是女性年满14周岁、没有第二性征的发育或年龄大于16周岁、有第二性征的发育，但是没有月经的来潮，称为原发性的闭经；继发性的闭经是指已经建立正常月经周期的女性，出现六个月以上的月经不行，同时还有其他的身体不适，这种闭经称为继发性闭经。原发性闭经的原因和遗传因素和先天缺陷相关，原发性闭经的发生的几率较少，继发性闭经的发生几率比较多。正常的月经是靠神经内分泌轴的正常功能来维持的，内分泌轴的部位可以影响到月经的来潮，根据发病部位不同一般会分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。

闭经的针灸治疗一般需要的时间比较长，常规的针刺疗程是十次一个疗程，一般要坚持到月经恢复正常。针刺穴位的选择一般以腹部和腰骶部的穴位为主，同时配合四肢的远端取穴。中医的辨证分为实症和虚症的不同，根据造成闭经的具体原因有不同的选穴，针灸治疗的注意事项是在进行了一段时间的针灸治疗之后，如果月经还没有来潮，需要再进一步的分析闭经的原因，或者在必要的时候采用西药的手段恢复月经的正常来潮，包括降激素治疗，避免长时间的闭经造成卵巢功能的减退或子宫的萎缩，所以针灸治疗要具体情况具体分析。