乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。

乙肝患者的注意按照规定吃药以及认真复查。抗病毒治疗治疗过程中，一天只需吃一次药，只需吃一粒或两粒，很少的几粒抗病毒药。这一点患者经常会忽略，因为治疗看起来很简单，治疗效果也很好。患者的肝功能各种检查指标都很正常，经常会悄悄的擅自停药，这个是对患者最大的隐患。之外，如果患者的肝功能反复波动，可以合并使用保肝治疗或其他辅助治疗。抗病毒治疗之外，还需要认真的复查，因为患者治疗后，病毒是否持续的是在抑制状态，有患者会出现病毒的耐药。甚至会出现原发性肝癌，即使抗病毒效果非常好。肝功能正常，病毒正常，各种指标检测的指标都很正常，那仍然可能会出现原发性肝癌，这就需在复查时，检测肝癌的标记物以及彩色的超声，及时发现原发性肝癌以便及时得到治疗。

一般情况下，感染乙肝病毒如果是年轻人，90%以上都是可以自愈的，年龄比较小的患者，由于其免疫功能不完善，最终在感染之后也容易形成慢性乙型肝炎，自愈率较低。如果感染了乙肝病毒，最为有效的方式就是到医院接受治疗，感染乙肝该怎么做？1、消毒隔离。对于乙肝患者而言，对一般的低温、干燥、紫外线其实都会有一定的耐受性，所以必须要隔离接触的食物或者是自来水。与此同时也应该知晓阳性者不能献血，必须要注重个人的卫生，避免感染他人。2、卧床休息。患者如果在生活中出现明显食欲不振或者是恶心、呕吐等等。在病毒逐渐升高时，也会出现黄疸现象，应前往医院就诊，在家需卧床休息。如果逐渐恢复到正常的状态，症状减轻和适量下床活动。3、注重日常饮食。乙肝患者饮食可以多吃高蛋白的食物，其中也同样是要维持标准，否则可能会因为脂肪逐渐的增高，会危害病情，多吃新鲜水果及蔬菜，禁饮酒。4、注意副作用。患者在使用干扰素时，首先就应该注意副作用的出现，初期如出现发热、头痛、全身酸痛、乏力等症状，伴随着治疗的次数，这些症状也会逐渐的减缓，但是也需要注重于日常的复查。5、多注意沟通。乙肝患者因身体患病可能就会产生焦虑的心态，与此同时也会出现很多不良的反应，家属需要与病人多沟通，尽可能让患者保持乐观的情绪，增强患者战胜疾病的信心。

乙型肝炎，是指由乙型肝炎病毒所导致的肝炎，简称乙肝。乙肝的症状比较复杂，有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会有比如乏力、腹胀、不想吃饭等等。有些病人还会表现为肝区的疼痛，但是症状只是诊断疾病的一个方面。当然病情比较重了，比如慢性乙型肝炎的患者，出现了黄疸，可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。若转氨酶特别高，可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感，病人可能会出现肝区的疼痛。一般慢性乙型肝炎，主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但是个别的病人也没有任何症状，所以说症状只是诊断疾病的一个方面，不能完全依靠症状来进行诊断。

乙肝病毒携带对于这一类人需不需要治疗。如果年纪比较大的40岁以上的，有肝纤维化或者肝硬化，或者家里有肝癌肝硬化的家族史就要治疗。乙肝病毒携带这一部分人没有肝炎的表现，只是乙肝病毒核酸阳性，但转氨酶是正常的，根据情况来定。