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开颅手术需要多长时间

发布时间:2021-07-0985856次收听

语音内容:

开颅手术的手术时间,主要取决于开颅手术的类型。
例如对于大脑半球凸面的脑膜瘤,虽然需要进行开颅手术治疗,但是一般只需要两三个小时就足以完成。而对于一些比较重大的手术,特别是位于颅底的手术,以及脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术等比较困难和复杂的神经外科手术,虽然也叫做开颅手术,但是手术时间会明显延长,有时需要5~8个小时,甚至10多个小时才能完成。
由此可见,开颅手术根据处理病变的类型不同,病变的大小以及手术的难易程度不同,会有比较大的差异。从一两个小时到长达10个小时以上,都是有可能出现的,具体情况需要根据患者病变的情况来进行综合分析。
总体来讲,开颅手术是一类比较精细的手术,在手术过程中,患者是处于一个相对平稳的状态,手术的目的以最大限度的减少神经功能损伤和神经功能障碍为主,手术时间可能会有相应的延长。

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开颅手术最危险的并发症是哪些
开颅手术是治疗颅内疾病的一种有效措施,当然术后也可能会出现一系列的并发症,一般来讲,开颅手术之后最危险的并发症是术后出血。因为在开颅手术之后,如果发生了这种急性的颅内出血,颅腔的代偿容积是非常有限的,出血量达到二三十毫升以上,就可能会引起脑疝,甚至在较短的时间内危及患者生命,这是开颅手术之后,比较常见的一类,比较危险的并发症。当然还有一些患者,会发生开颅手术之后的颅内感染,如果没有及时发现,或者说虽然及时发现了,未能够得到有效控制,也可能会由于中枢神经系统感染,而危及患者生命。其他的开颅手术之后的并发症,还包括肢体的偏瘫、肢体的无力、肢体的感觉障碍、失语、偏盲等这些并发症,只是一些神经功能障碍,一般来说在短时间内,都不太容易直接危及患者的生命。此外,还有一些患者会发生开颅手术之后的张力性气颅,如果及时发现,对患者不会造成生命威胁。
语音时长 01:27

2021-10-15

66254次收听

02:44
摔到头部怎么判断有没有事
摔到头部以后,要根据病人的症状、体征和一些影像学的检查来判断患者有没有事。摔到头部以后,一般的病人会有头痛、头晕的症状,还要观察病人有没有剧烈的恶心、呕吐,有没有记忆力的缺失和意识的丧失。如果有这些情况,临床医生会判断有没有一些病理的体征,最后会根据一些影像学的检查,比如头颅CT,判断病人有没有软组织的损伤、颅骨的骨折、颅内的出血等情况。还可以做头颅的核磁,更好的去判断颅内的情况。总之,根据患者的症状、体征及头颅的影像学检查,可以大致判断病人有没有问题。
开颅后如何护理
主要取决于患者开颅手术的难易程度,然后患者的原发基础疾病等情况。如果患者的开颅手术之后,意识情况是完全恢复正常的,在卧床一两天之后,就可以下床进行自主活动,护理上也并无特殊。而对于患者病情危重的情况,就需要提高警惕。比如要注意观察患者的意识情况、生命体征,必要的时候,及时进行头颅CT的复查,来了解颅内有没有出血,有没有比较严重的脑水肿引起颅内压增高等情况。对于合并肢体偏瘫的患者,还需要进行肢体的被动活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。对于意识不清的患者,还需要注意患者的卧位,防止患者由于呕吐等因素造成误吸。除此之外对于长期卧床的患者,还需要注意使用弹力袜和下肢的蠕动泵,来防止下肢静脉血栓的形成。
语音时长 01:23

2021-07-09

73945次收听

脑袋摔了有后遗症吗
头部受伤之后是否会出现后遗症,这种情况是要根据患者外伤的具体情况来具体分析。如果外伤比较轻微,像外伤之后没有意识丧失或者只有一过性的意识丧失,也就是临床上所说的脑震荡情况,一般经过一段时间的休息,患者都可以恢复到正常状态,不容易遗留后遗症。如果外伤之后,出现比较明显的脑实质损伤,特别是出现颅内血肿和脑挫裂伤的时候,患者在外伤之后容易遗留外伤性的癫痫。可能会在一段时间内出现,也有可能在外伤之后几年甚至十余年的情况下,还有发生变性的可能性。除此之外,如果损伤比较严重的时候,患者还容易出现一侧的肢体无力、感觉障碍,甚至出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍。个别严重的患者在外伤之后,出现明显的意识不清,特别是在外伤之后出现脑疝的情况,及时进行积极的手术治疗,患者也有可能会在一段时间内遗留意识障碍。个别严重的患者可能会长期植物生存,在一段时间内难以有效的恢复意识,形成比较严重的后遗症。
语音时长 01:29

2021-07-09

88888次收听

01:56
开颅手术多久过危险期
开颅手术后多久能够度过危险期主要取决于患者原发基础疾病的状况。比如患者只是进行大脑半球凸面脑膜瘤或者是其他类型的比较表浅的肿瘤切除手术,在术后二十四小时之内复查ct没有术区出血的话,那么患者的危险期就基本度过了。而如果患者进行了一些比较重大的手术,像动静脉畸形切除术、动脉瘤夹闭术等,由于术后患者可能会发生脑血管痉挛,也可能会发生局部的脑水肿甚至脑梗死,这种情况患者需要严密观察数天乃至一两周才能够多度过危险期。而对于大量的颅内出血的紧急情况,特别是术前已经发生脑疝的患者,进行开颅手术,术后患者的意识情况恢复需要比较漫长的时间,或者在很长一段时间内需要使用呼吸机,也比较容易出现肺炎、应激性溃疡等并发症,危险期可能达到一两个月之久。
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颅脑损伤的后遗症有哪些
对于重型、特重型的颅脑损伤,会发生长期昏迷、植物生存状态。中重型颅脑损伤,会意识状况在短时间内不能够完全恢复,伴有一定程度神经功能障碍:肢体无力、偏瘫、肌肉萎缩、癫痫、偏身感觉障碍、视野缺损、性格改变等一系列情况。受伤比较轻微的患者,可能不会遗留任何程度的神经功能障碍,当然有一些患者在接受手术治疗之后,特别是进行了开颅去骨瓣减压之后,患者会遗留局部颅骨缺损,在后续还是需要进行颅骨修补等方法进行治疗。此外,还有一些相对少见的并发症和后遗症。
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脑挫伤多久能恢复
主要取决于挫伤的严重程度。一般如果比较轻微的脑挫裂伤,特别是小灶性的额叶颞叶脑挫裂伤,通常在2-3周就可以基本恢复正常。比较严重的脑挫裂伤,特别是双额叶的脑挫裂伤,或者额颞叶比较大范围的脑挫裂伤,患者恢复的时间也会相应的延长有时需要1个月的时间,也未必能够完全恢复正常,此外在3个月左右的时候,患者还需要对去骨瓣解压的部位进行颅骨修补,而患者的神经功能恢复,也需要在临床康复过程中逐步恢复,整体的治疗时间会相对延长。
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脑摔伤颅内出血后遗症
颅脑摔伤之后,如果及时手术治疗,可能不会遗留任何并发症和后遗症;引起脑内血肿,及时进行血肿清除,患者可能会发生外伤性癫痫,也有可能会使患者的精神和智力、注意力状况受到影响。这种情况根据摔伤的严重程度、颅内出血的部位和具体程度不同而有差别,当然,患者的救治时机、治疗方式,也会明显影响整体预后。颅脑摔伤之后,引起硬膜外血肿和硬膜下血肿,如果及时手术治疗,有效清除血肿,可能不会遗留任何并发症和后遗症。引起脑内血肿,及时进行血肿清除,患者常常也会有一定程度并发症和后遗症的出现。比如在额叶、颞叶的血肿清除之后,患者在将来可能会发生外伤性癫痫,也有可能会使患者的精神和智力状况、注意力状况受到一定程度的影响。总体来说,脑外伤之后,及时诊断和治疗最为关键。
颅脑损伤右眼斜视怎么回事
颅脑损伤导致右眼斜视,主要是因为脑损伤对眼部产生损害,使眼球的神经功能和肌肉功能出现异常,这种情况会造成单眼斜视或双眼斜视。轻度的可以通过药物治疗来改善,中度和重度的可以通过手术来矫正,但是有一些重度的颅脑损伤造成的右眼斜视手术不能完全矫正,会留下后遗症。需要注意的是,颅脑损伤造成的右眼斜视需要先保守治疗,颅脑损伤症状稳定后再采取手术矫正。手术治疗后需要口服营养神经的药物和营养眼睛的药物帮助眼神经功能恢复,同时需要长期的做眼睛康复治疗,治疗期间不要做剧烈运动,注意做好周围保护,防止摔伤。
语音时长 01:39

2020-11-26

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颅脑损伤的早期症状有哪些
颅内损伤早期时,可出现呕吐、头痛等。严重者可出现昏迷或肢体活动障碍,昏迷症状是反映颅内损伤轻重指标之一。
颅脑损伤的危害有哪些
颅脑受损后,多数人有明显损伤综合征症状,如恶心、头晕等症状,颅脑损伤可引发神经异常及痴呆等疾病。
颅脑损伤有哪些后遗症
颅脑损伤不正确治疗,遗留后遗症几率较大,可出现抽搐、认知障碍和全身性症状。
颅脑损伤如何康复
颅脑损伤者可根据病情轻重选择治疗方法,损伤较轻者可考虑药物疗法及亚低温疗法等辅助方法,损伤严重者可考虑手术疗法。
颅脑损伤严重吗
颅脑损伤严重程度和分级有关,级别越高损伤越严重,根据分级选择治疗方法,如手术疗法和非手术疗法。
腰穿前后病人要注意什么
腰穿前后病人要注意:一、腰穿的体位必须正确,为使腰椎与腰椎的间隙尽量加宽,应当采取侧卧位,并且尽力将腰部向后凸,使头和双膝尽量靠近,成虾米的状态。二、在医生操作时,如果有不舒服的感觉,随时向医生说明,但是不能动,以防针尖碰到神经或者针头断裂造成严重后果。三、腰穿后应当去除枕头,平卧,休息4到6小时,主要是防止腰穿后低颅压性头痛,患者可以适当饮水。四、对穿刺针眼应当注意保护,避免敷料或纱布过早脱落,穿刺当日不能洗澡,不能用手去触摸针眼处。五、脑外伤患者早期进行腰穿,由于多数患者进行脱水治疗,是否饮水以及饮水量,应当由医生根据情况来决定。
语音时长 01:40

2018-12-13

56424次收听