卵巢巧克力囊肿这属于子宫内膜异位症的一种，是具有生长功能的子宫内膜腺体移位到了卵巢上，从而形成的卵巢巧克力囊肿，这种囊肿不是一定必须手术的。如果囊肿的直径小于五厘米，患者的临床表现不严重，可以考虑暂时的保守治疗，可以给予一定的药物来进行治疗比如说中成药物，但是需要在医生的指导下来进行，必要时也可以服用一些避孕药，这些都可以抑制子宫内膜异位症的活性，从而达到抑制囊肿生长的目的使囊肿缩小，所以对于小于五厘米的巧克力囊肿，一般是不用进行手术的。如果囊肿大于五厘米而且临床的痛经的症状比较严重，这时候可以考虑进行手术治疗。

目前临床上认为卵巢巧克力囊肿是比较严重的，卵巢巧克力囊肿又称之为卵巢子宫内膜异位囊肿，这是子宫内膜异位症的一种。由于囊肿的大小不一如果小于五厘米，症状较轻可以暂时观察不用手术治疗，可以给予一定的药物进行保守治疗来控制囊肿的长大。如果囊肿过大，甚至大于十厘米则需要进行手术治疗，因为这种囊肿随着月经期雌孕激素的改变，会导致囊肿内出血增加，压腔内的压力增大容易引起周围组织的广泛粘连活动也是比较差，此时容易导致患者引起剧烈的腹痛，甚至伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感。而且较大的囊肿随时有破裂的可能性也有卵巢囊肿蒂扭转发生的可能性。所以一旦确定为卵巢巧克力囊肿一般都是需要治疗的，可以选择药物治疗必要时也可以进行手术治疗。

卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种是非常容易复发的，目前临床上治疗子宫内膜移位症的根本目的是缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发，那么她的治疗方法应该根据患者的年龄症状、病变部位、病变范围以及对生育的要求加以选则。目前临床上强调个体化的治疗，可以选择药物进行治疗，治疗的目的是抑制卵巢功能阻止内膜异位症的复发，这种治疗方式适用于有慢性盆腔痛、经期痛、疼痛症状比较明显，而且有生育要求，没有卵巢囊肿形成的患者对于较大的卵巢、子宫内膜异位囊肿，特别是卵巢内的囊肿的性质没有明确者，并应该采取手术治疗。

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢，但约有50%以上的患者会累及双侧卵巢；随着病情的发展，患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛等病症。目前主要有西药治疗、手术治疗和中医治疗技术等，药物治疗主要目的是抑制雌激素合成，使异位种植的子宫内膜萎缩，或切断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期，但对于较大的巧克力囊肿，不宜采用性激素治疗，腹腔镜是目前手术治疗内异症的主要手段。

巧克力囊肿的患者可以怀孕，由于巧克力囊肿的异位病灶，对卵巢的破坏比较大，影响到卵巢的排卵，患者受孕比较困难。患者的症状较轻微，有自然受孕的几率要及早的受孕。试孕半年以上不能够正常的受孕，患者要根据彩超、CT以及妇科检查等各种情况，在排除其他原因导致的不能怀孕的情况下，选择进行手术或药物治疗。患者选择手术治疗巧克力囊肿，一般术后要配合药物治疗3个月，治疗之后患者要尽早的怀孕。巧克力囊肿容易复发，而且反复的手术对卵巢的破坏比较大，不利于患者的受孕。如果经过治疗之后不能正常的受孕，建议患者可以选择辅助生殖技术。