慢性宫颈炎患者需要根据不同的病情采取不同的治疗策略，部分患者无须治疗。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于子宫颈黏膜内形成慢性炎症。急性宫颈炎容易转为慢性的原因主要由于宫颈黏膜皱褶较多，腺体呈葡萄状，病原体侵入腺体深处后极难根除，导致病程反复、迁延不愈所致。阴道分娩、流产或手术损伤宫颈后，继发感染亦可表现为慢性过程，此外不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物（如子宫托）均可引起慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的组织病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿以及宫颈肥大。对宫颈糜烂样改变者，若为无症状的生理性柱状上皮异位，则无须处理。对宫颈糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血者，可给予局部物理治疗。有子宫颈息肉者可行息肉摘除术。有明确病原体感染者可予以药物治疗。宫颈肥大一般无须治疗。

中度宫颈炎排除了宫颈病变，并不严重，可以治愈。慢性子宫颈炎在临床上包括慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大、还有宫颈糜烂。在宫颈上皮内病变和早期宫颈癌也可以使子宫颈呈糜烂样的改变，并且根据糜烂面的大小将糜烂分为轻、中、重度，目前临床上依然有人沿用这种诊断。如果是这种情况，首先要进行TCT和HPV的筛查，如果TCT、HPV均无异常，排除了宫颈病变，单纯诊断为慢性中度宫颈炎，在没有症状的情况下不需要治疗。如果有症状，比如分泌物增多、黄色或者脓性，性交后出血，月经间期出血这种情况需要治疗。

临床上慢性宫颈炎有慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有沿袭下来的宫颈糜烂也有人称为慢性宫颈炎。宫颈糜烂有生理性的糜烂还有一种是病理性的糜烂，病理性的糜烂是宫颈上皮内瘤变或者是子宫颈癌的初期也可以呈现为糜烂样的改变。生理性的糜烂是位于宫颈管内的柱状上皮外移，由于柱状上皮菲薄，柱状上皮下组织呈现肉眼可见的红色，表现为糜烂样的外观。如果是病理性的糜烂有可能就是宫颈癌的早期，所以危害很大。在鉴别这个问题之前，需要先做TCT和HPV排除宫颈病变。如果排除了宫颈病变，生理性的糜烂其危害并不大。大部分慢性宫颈炎没有症状，少数患者可以表现为阴道分泌物增多、反复发作，并且有性交时出血、月经间期出血，这种情况需要针对性的治疗。

慢性宫颈炎的诊断主要依靠病人病史的询问，妇科的查体以及适当的宫颈检测。慢性宫颈炎的病人常常会主诉，分泌物增多是脓性的，而且会有异味，同时会有同房后的点滴的出血，做检查的时候也会发现病人的宫颈是一个肥大的状态，有些会是颗粒样的增生，也会有慢性的纳囊的形成。除要检查一下宫颈分泌物的检测，还要做一个宫颈管分泌物的培养，寻找宫颈是否有支原体、衣原体、病球菌的感染而引起这些慢性的宫颈炎症，更重要的一点，同时做一个宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，因为慢性宫颈炎是一个慢性的炎症的状态，宫颈的免疫力是下降的，就更容易引起HPV的感染和定值。HPV是一个长期的感染和定制的状态，宫颈除炎症之外，还会发生比较相对严重的宫颈的癌前病变，甚至宫颈的癌。所以慢性宫颈炎并不是说就只是一种炎症的单一的存在，有的时候是会合并宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的，在临床上检查的时候，一定不要单一的考虑炎症，而忽略更严重的问题，一定要把检查做全面。只是有一个慢性的宫颈的肥大或者是纳囊，并不希望进一步治疗，只有在合并了分泌物明显症状比较多的情况，或者合并有宫颈的病变的情况，才进行治疗。

慢性宫颈炎可能有白带增多，疼痛，尿路感染，月经失调等症状。一、白带增多：通常呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性白带，有时则可见白带中夹杂血丝，部分患者会出现接触性出血甚至性交痛。二、个别慢性宫颈炎患者有时会伴有腰骶及腹部的疼痛，在经期会加重。三、少数患者的炎症逐渐蔓延至泌尿系，会引起尿频、尿急等症状，甚至不孕，但是并非所有慢性宫颈炎患者都会有症状。除了临床症状外，还有慢性宫颈炎的临床体征，在妇科检查时可通过窥器看到宫颈有亮红色细颗粒糜烂区，以及宫颈分泌的脓性粘液样白带。一般通过患者临床症状以及妇科检查不难诊断该疾病。