小腹的坠胀不舒服，引起的原因比较多。对于妇女特别是育龄期的妇女而言，常见的原因是一些妇科因素导致的，比如盆腔炎症，由于盆腔里面存在大量的炎性积液可以刺激盆腔的血管，从而存在小腹坠胀，不舒服的情况发生。第二、宫颈炎症，宫颈肥大、宫颈的纳氏囊肿、宫颈糜烂，因为炎症刺激也会造成小腹的坠胀的情况。另外，比如子宫内膜症、巧克力囊肿或者子宫腺肌症等也有可能会造成小腹的坠胀，不舒服的情况发生。
对于男性患者和部分女性患者，可能是由泌尿系统疾病引起的，比如膀胱的炎症、泌尿系的结石或者膀胱的肿瘤、输尿管的肿瘤可能会引起下腹的坠胀不适感，同时可能会伴有尿频、尿急、尿痛的症状。
另外，直肠或者乙状结肠的病变，也有可能引起下腹坠胀感。一般来讲，这种情况可能会伴有排便习惯和大便性状的改变，通过肠镜检查一般能判断是否是由于直肠或乙状结肠等的结肠的病变引起的下腹的坠胀感。在临床上可以看到像直肠的癌或者是乙状结肠癌，或者是局部的息肉，或者是其他的憩室等可能会引起下腹的不适。这种情况需要完善肠镜检查，完善盆腔的影像学检查，判断是否是肿瘤或者是其他的因素引起的下腹不适。如果是肿瘤需要根据分期情况去做相应的治疗。引起下腹不适的原因有很多，常见的就是妇科疾病、泌尿系疾病包括乙状结肠和直肠的病变，需要根据不同的情况做相应的处理。